Заболевание остеоартроз коленных суставов

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "заболевание остеоартроз коленных суставов". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Остеоартроз коленного сустава: как вылечить заболевание?

Причины

Почему запускается патологический процесс? Деформирующий гонартроз коленного сустава может развиваться как самостоятельное заболевание или возникать на фоне другой патологии.

Причины следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные пороки развития суставных структур;
  • регулярные физические нагрузки (занятие спортом, подъем тяжестей или работа, связанная с постоянным передвижением);
  • вредные привычки;
  • нарушение обменных процессов;
  • болезни сосудистой системы;
  • травмы;
  • оперативное вмешательство на коленном сочленении;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушение гормонального фона, в частности, проблемы с выработкой гормона эстрогена;
  • слишком большой вес;
  • возрастные изменения (наблюдаются у пациентов в возрасте после 60 лет);
  • нарушение работы эндокринной системы.

В ходе диагностики гонаррозта важно выяснить причины его появления.

Симптомы и степени

Заболевание проявляется поражением всех структур сочленения (костей, хрящей, мышц и связок). Именно поэтому оно настолько опасное.

Лечить остеоартроз колена лучше на первой стадии, но часто на начальном этапе симптомы отсутствуют. Первые проявления могут появляться, когда происходит сужение суставной щели из-за стирания хрящевой ткани. В этом случае возникает сильная боль в результате трения костей друг о друга.

Хрящевая ткань разрушается быстро из-за нарушения питания. В результате этого в короткий промежуток времени ухудшается подвижность сустава. После разрушения хрящей патологический процесс затрагивает околосуставную сумку и мышцы. Образовываются костные наросты – остеофиты.

Остеоартроз может поражать правый, левый или оба коленных сустава.

Признаки остеоартроза коленного сустава зависят от стадии развития. Всего существует 3 этапа:

Какой врач лечит остеоартроз коленного сустава?

Для постановки первичного диагноза стоит посетить терапевта, хирурга или ортопеда. Также может потребовать помощь ревматолога.

Диагностика

Диагноз ставится на основании рентгенографии. Для оценки функциональных возможностей сустава применяется специальный тест – индекс Лекена.

Лечение

Выбором терапии деформирующего артроза коленного сустава занимается врач, исходя из тяжести болезни. Самолечение при данном заболевании недопустимо.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава чаще медикаментозное, но оно эффективно в комплексе с лечебной гимнастикой, массажем, а также диетой. На период лечения важно обеспечить деформированному суставу полный покой.

Чтобы добиться лечебного эффекта, перед терапией важно устранить причину появления болезни и провоцирующие факторы.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени может быть медикаментозным, но последняя стадия лечится только при помощи операции.

Медикаменты

Препараты при артрозе:

  • НПВС. Средства избавляют от воспаления и боли. Эффективны Нимесил, Мовалис. Можно пить таблетки, делать уколы или пользоваться мазями с аналогичными названиями. Препараты не стоит использовать больше 2 недель.
  • Хондропротекторы.Без этих лекарств нельзя обойтись при лечении деформирующего артроза коленных суставов. Подойдет Артрон или Хондроитин.

Некоторые препараты вводятся в полость сустава. В частности, в виде инъекций вводят гормональные средства, хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Важной составляющей эффективного лечения являются физиотерапевтические процедуры. Деформирующий остеоартроз коленного сустава (ДОА) лечится при помощи лазеро- и магнитотерапии, ультразвука, озокерита и УВЧ. Эффективен массаж колена, но его нельзя применять в стадии обострения.

Гимнастика

Лечебная физкультура проводится в стенах больницы или на дому. Ее цель – укрепить мышцы, восстановить кровообращение и нормальную подвижность сочленения.

Нагрузки на пораженный сустав увеличивают постепенно, но комплекс упражнений нужно повторять 2-3 раза в день. После гимнастики нужно полежать 40 мин.

Очень полезно при остеоартрозе плаванье.

Народные средства

Деформирующий остеоартроз коленного сустава – тяжелое заболевание, поэтому средствами народной медицины вылечить его не всегда удается. Высока вероятность появления осложнений. Наиболее эффективны медицинские препараты.

Народные средства:

  • компресс с хреном на ночь;
  • поваренная соль с медом (по 1 ст. л. каждого ингредиента) на колено;
  • свиной жир в виде крема;
  • мазь на основе горчицы, соли (по 200 г) и парафина.

Можно делать ванночки для ног или примочки с лекарственными травами, которые обладают противовоспалительным действием.

Диета

Диетическое питание предполагает употребление продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот и хондроитина. Нужно есть много морепродуктов (рыбы лососевых пород, креветок, крабов), морской капусты, постного мяса, преимущественно птицы, а также свежих овощей, фруктов и зелени.

Необходимо отказаться от острой, соленой и жареной еды. Важно не переедать, чтобы не набрать лишние килограммы.

Осложнения

Осложнениями остеоартроза является сильная постоянная боль в области колена, полная утрата подвижности сустава, из-за чего пациент становится инвалидом, а также вальгусное или варусное искривление ног. Нижние конечности принимают форму буквы «О» или «Х».

Профилактика

  • уменьшить физические нагрузки на конечности;
  • ежедневно делать зарядку;
  • избавиться от лишнего веса;
  • соблюдать диету;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм колена.

Для профилактики возрастных изменений суставных соединений после 40 лет следует принимать хондропротекторы.

Не стоит отчаиваться при диагнозе «остеоартроз коленного сустава». Лечение нужно начинать немедленно, иначе последствия будут необратимы.

Источник: http://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/sustava-kolena.html

Остеоартроз коленного сустава первой степени: лечение, причины, симптомы недуга

При остеоартрозе 1 степени тяжести боли в коленном суставе возникают достаточно редко, движения ограничены незначительно. Дискомфортные ощущения после физических нагрузок человек принимает за обычное мышечное переутомление, поэтому к врачу не обращается. Это приводит к прогрессированию заболевания, его распространению на здоровые костные и хрящевые ткани. Если боль в коленном суставе появляется чаще 2-3 раз в месяц, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Особенности остеоартроза 1 степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, вначале поражающая хрящи коленного сустава. При отсутствии врачебного вмешательства постепенно деформируются кости, провоцируя частичное или полное обездвиживание колена. При остеоартрозе 1 степени возникшие изменения в структурах колена обратимы. Терапия на начальном этапе его развития может обходиться даже без использования фармакологических препаратов. Достаточно снижения нагрузок на сустав и регулярных занятий лечебной физкультурой.

Причины возникновения заболевания

Первичным называется остеоартроз, который развивается из-за снижения функциональной выносливости гиалинового хряща. По мере старения организма процессы регенерации протекают более медленно. Даже при незначительном микротравмировании ткани не успевают своевременно восстанавливаться. Ситуация усугубляется снижением выработки в организме коллагена — строительного материала связок и сухожилий.

Читайте так же:  Пункция киста бейкера коленного сустава

Вторичный остеоартроз возникает на фоне уже имеющихся повреждений хряща. Они появляются из-за поражения коленного сустава подагрой, ревматоидным, реактивным, псориатическим артритом. Развитие остеоартроза провоцируют травмы, эндокринные и гормональные патологии, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки.

Механизм развития

В норме суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости покрывает плотноэластичный гиалиновый хрящ. Его основная функция — уменьшение силы трения при сгибании и разгибании коленного сустава, снижение ударных нагрузок при ходьбе. Под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов расстраивается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, по которым в хрящ поступают питательные вещества. Он становится сухим, шероховатым, утрачивает способность удерживать необходимую для восстановления влагу. Теперь хрящевые поверхности не плавно смещаются, а «цепляются» друг за друга. Постоянные микротравмы приводят к истончению хряща.

Симптоматика патологии

Заболевания на начальном этапе может клинически не проявляться вовсе. По мере его прогрессирования возникают первые дискомфортные ощущения при подъеме или спуске по лестнице, после бега, интенсивных спортивных тренировок или длительных прогулок.

На приеме у врача пациенты жалуются на некоторую скованность движений сразу после пробуждения, чувство «стягивания» на внешней стороне колена. Эти ощущения быстро исчезают и редко сопровождаются болезненностью.

Каких-либо внешних изменений сустава не наблюдается. Только изредка колено выглядит немного отечным. Припухлость кожи может указывать на синовит — воспаление синовиальной оболочки. Другими с его специфическими признаками являются ощущение тяжести и ограничение подвижности.

Методы диагностики

Основаниями для выставления диагноза становятся жалобы пациентов, результаты внешнего осмотра и рентгенографии. Это инструментальное исследование наиболее информативно, но при остеоартрозе 1 степени характерные признаки могут отсутствовать. На конечном этапе заболевания 1 рентгенологической стадии обнаруживаются единичные остеофиты, сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.

При неинформативности рентгенографических снимков могут быть назначены МРТ, КТ, УЗИ. На полученных изображениях хорошо визуализируются хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат, кровеносные сосуды, нервные стволы.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения поражения коленного сустава артритом, синовитом, бурситом, тендинитом, тендовагинитом.

Как правильно лечить остеоартроз 1 степени

Остеоартроз 1 степени хорошо поддается консервативному лечению, особенно у молодых пациентов. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК, препараты для восстановления поврежденных хрящей, рекомендуется внесение коррективов в рацион. Пациентам назначается ношение эластичных наколенников в дневные часы для снижения нагрузок на сустав.

Медикаментозная терапия

Так как возникающие боли не отличаются выраженностью, то анальгетики в форме таблеток или инъекционных растворов используются редко. Для устранения слабых дискомфортных ощущений пациентам назначаются мази, гели, кремы, бальзамы для локального нанесения на коленный сустав. В терапевтические схемы могут быть включены препараты следующих групп:

  • средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • препараты с комплексом витаминов группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Супрадин, Компливит, Витрум, Центрум, Мультитабс.

Обязательно назначаются системные хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид для длительного курсового приема (от 3 месяцев). Активные ингредиенты этих средств стимулируют частичное восстановление поврежденного хряща.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наружные средства для лечения остеоартроза колена 1 степени Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Индометацин) Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома, стимулируют рассасывание отеков
Мази с согревающим действием (Випросал, Финалгон, Апизартрон, Наятокс) Устраняют утреннюю припухлость и скованность движений, устраняют боли

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе 1 степени тяжести хирургическое вмешательство не требуется. Артропластика, направленная на восстановление размеров, формы и соответствия поверхностей коленного сустава друг другу, проводится при множественных костных наростах (остеофитах). Для этой стадии заболевания подобные изменения не характерны.

Дозированные физические нагрузки — самый эффективный метод терапии остеоартроза на начальном этапе развития. Основными задачами ЛФК становятся укрепление мышц колена и улучшение кровоснабжения его структур питательными веществами. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК сразу выставления диагноза. Обязательно учитывается возраст пациента и его физическая подготовка, общее состояние здоровья.

Наиболее часто больным рекомендованы следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ног в коленных суставах в положении лежа на спине;
  • имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя с упором на выставленные назад руки;
  • в положении стоя взмахи ногами вперед-назад, из стороны в сторону;
  • неглубокие приседания;
  • ходьба по комнате с высоко поднятыми коленями.

Появление даже слабого болезненного ощущения — сигнал о прекращении занятия. К тренировке можно приступать только после часового перерыва. Во время выполнения упражнений движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.

Массаж

В начале лечения проводится около 5 сеансов классического массажа. При их проведении используются все традиционные массажные движения — разминания, растирания, хлопки, вибрации. Для улучшения самочувствия пациента применяется также вакуумный массаж, в том числе аппаратный. Перед установкой пластиковых или стеклянных банок из них удаляется воздух для лучшего контакта с кожей. Это стимулирует прилив крови к колену, выработку биоактивных веществ с анальгетическим действием. Терапевтический эффект процедуры усиливается, когда массажист начинает плавно сдвигать банки, выполнять ими разминания и растирания.

Мануальная терапия

К помощи мануального терапевта прибегают при остеоартрозе, сопровождающимся повышенным мышечным напряжением. Врач воздействует на спазмированную скелетную мускулатуру пальцами. Мышцы расслабляются, что способствует улучшению кровообращения и лимфоотока.

Помимо распространенных массажных движений, мануальный терапевт использует приемы поверхностной и глубокой пальпации.

Питание

Так как развитие остеоартроза связано с ухудшением кровоснабжения тканей, то целью диеты становится восстановление оптимального кровообращения. Для этого следует исключить из рациона продукты с большим содержанием жира, откладывающегося холестериновыми блоками на стенках сосудов. Нужно отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, при готовке использовать растительные масла, а не маргарин или кулинарный жир. В ежедневном меню должны обязательно быть свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши из злаков.

Читайте так же:  Где заменить сустав

Народные методы лечения

После проведения основного лечения в реабилитационный период пациентам разрешается использовать народные средства. Это мази, растирания, настои, отвары, ускоряющие очищение сустава от продуктов распада тканей и минеральных солей, оказывающие мягкое согревающее действие. Какие народные средства целесообразно применять при остеоартрозе 1 степени:

  • травяной чай. В керамический чайник всыпать по чайной ложке кукурузных рылец, зверобоя, шалфея, девясила, залить 2 стаканами кипятка. Через час процедить, пить по 100 мл три раза в день;
  • компресс. Свежий лист хрена хорошо размять, смазать медом, приложить на час к больному колену.

С весны можно начинать готовить полезную настойку. Нужно собирать, складывать в банку и заливать водкой молодые листочки или цветки календулы, одуванчика, подорожника, клевера, пастушьей сумки, ромашки, мать-и-мачехи. К концу осени настойка для втирания в колено готова.

Какие могут быть осложнения

Остеоартроз медленно, но упорно прогрессирует. Его течение осложняется вторичными реактивными синовитами, спонтанными кровоизлияниями в полость сустава (гемартрозами), остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами надколенника. На 4 рентгенографической стадии суставная щель сращивается, что приводит к полному или частичному обездвиживанию.

Профилактика болезни

Основные профилактические мероприятия — это исключение чрезмерных нагрузок на колено, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, отказ от курения и употребления алкоголя. Во время спортивных тренировок ортопеды рекомендуют использовать эластичные наколенники.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени проходит успешно при соблюдении больным всех врачебных рекомендаций касательно приема хондропротекторов, регулярных занятий физкультурой и гимнастикой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-lechenie.html

ДОА — деформирующий остеоартроз коленного сустава

Чаще всего деформирующий остеоартроз поражает коленные суставы людей старше 40 лет. Он проявляется болями при ходьбе, хрустом при сгибании и разгибании колена, утренней припухлостью и скованностью движений. Деформирующий остеоартроз 1-2 степени лечится консервативно — используются препараты и физиопроцедуры, проводятся сеансы массажа, занятия физкультурой и гимнастикой. При тяжелом повреждении хрящей и костей вернуть подвижность коленному суставу может только хирургическое вмешательство.

Описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание невоспалительного характера. Изначально он поражает внутрисуставной хрящ, а затем в патологический процесс постепенно вовлекаются большеберцовая и бедренная кости, синовиальные сумки, связки, мышцы, сухожилия.

Патология диагностируется чаще у пациентов среднего и пожилого возраста, преимущественно у женщин. Но ей подвержены и молодые люди, активно занимающиеся спортом — бегом, тяжелой атлетикой.

Виды и формы заболевания

Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Последний развивается на фоне уже присутствующей в организме патологии, приводящей к повреждению хрящевой прокладки колена. Первичное заболевание возникает при изначально здоровом хряще по неустановленным причинам. Обычно выявляется односторонний остеоартроз, но повышение нагрузки при ходьбе на здоровое колено может стать причиной двустороннего поражения.

1 степень

Для патологии 1 степени тяжести характерны слабые тупые, ноющие боли после нагрузок на сустав. Колено может незначительно отекать, особенно в утренние часы, но припухлость быстро исчезает. Появление этих симптомов связано и истончением, уплотнением хряща, его растрескиванием. Кости уже не плавно скользят, а цепляются друг за друга при смещении. Хрящевые ткани травмируются еще сильнее, ухудшая работу сустава.

2 степень

На второй стадии остеоартроза хрящевая прокладка истончается, а в некоторых местах исчезает полностью. Чтобы приспособиться к возникающим нагрузкам, начинают деформироваться субхондральные (расположенные под хрящом) зоны костей. Они уплотняются, разрастаются с образованием острых костных наростов — остеофитов. На этом этапе патологии интенсивность болей повышается, при ходьбе слышатся щелчки, хруст, но подвижность колена пока ограничена незначительно.

3 степень

Видео (кликните для воспроизведения).

Синовиальная жидкость при остеоартрозе 3 степени становится густой и вязкой. Она утрачивает способность снабжать хрящи питательными веществами, смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Хрящевая прослойка, выстилающая костные головки полностью разрушается, образуются обширные костные наросты, деформируются кости, вклиниваясь друг в друга. Боли теперь возникают и в дневные, и в ночные часы. Объем движений в колене снижен, поэтому при ходьбе человек использует трость или костыли.

Причины появления

Развитие деформирующего остеоартроза редко бывает спровоцировано каким-либо одним внешним или внутренним фактором. Причинами преждевременного разрушения хрящевых тканей могут становится воспалительные, в том числе ревматические и инфекционные заболевания, предшествующие травмы, малоподвижный образ жизни, расстройства кроветворения.

Лишний вес

У полных людей при движении коленные суставы подвергаются избыточным нагрузкам, что приводит к микротравмированию связок, сухожилий, периартикулярных мышц и хрящевых тканей. При ожирении существенно повышается риск повреждения менисков при падении или сильном ушибе. Эти хрящевые структуры у взрослых полностью не восстанавливаются, поэтому работа сустава нарушается. А в сочетании с варикозным расширением вен, от которого часто страдают люди с лишним весом, вероятность развития остеоартроза значительно возрастает.

Возраст

По мере естественного старения организма регенерационные процессы замедляются. Хрящи не успевают своевременно восстанавливаться после микротравмирования, поэтому образуется все больше поврежденных участков. Подобное состояние суставных структур особенно характерно для людей после 40 лет, активно занимающихся спортом и не снижающих нагрузок на колени с учетом возраста. Ситуация усугубляется уменьшением выработки в организме коллагена, обеспечивающего прочность, эластичность связок и сухожилий.

Наследственность, врожденные патологии

Ученые предполагают, что в развитии первичного остеоартроза играет роль наследственная предрасположенность. Патология нередко диагностируется у пациентов с гипермобильностью суставов, в организме которых вырабатывается особый («сверхрастяжимый») коллаген. Из-за повышенной эластичности связок они часто страдают от вывихов даже при неловком, резком движении. Впоследствии это и становится причиной разрушения хрящевой прокладки колена.

Читайте так же:  Синовит коленного сустава после операции

Высокие нагрузки

Люди, подвергающие свои коленные суставы повышенным нагрузкам, входят в группу риска развития остеоартроза. Сначала микротравмированные хрящевые ткани быстро восстанавливаются. Но с течением времени регенерационные процессы замедляются. Участков с повреждениями становится все больше, что негативно сказывается на работе мышц, связочно-сухожильного аппарата. Чтобы компенсировать возникающие нагрузки, они излишне напрягаются, а их волокна разрушаются.

Травмы, операции, болезни

Даже после грамотного консервативного или хирургического лечения разрывов связок, сухожилий, менисков, внутрисуставных переломов высока вероятность возникновения деформирующего остеоартроза. Это объясняется формированием рубцов, состоящих из соединительных тканей, лишенных функциональной активности. Часто человек недооценивает серьезность травмы и не обращается за медицинской помощью. Из-за неправильного сращения связок или менисков через 2-5 лет коленный сустав поражается остеоартрозом.

Симптомы патологии

На начальном этапе патология протекает бессимптомно. Слабые дискомфортные ощущения в колене человек не воспринимает серьезно, тем более что они исчезают после непродолжительного отдыха. По утрам ощущается скованность движений — больному требуется определенное время, чтобы «расходиться». Постепенно усиливающиеся боли сопровождаются хрустом, возникающим из-за смещения лишенных хрящевой прослойки костей. При остеоартрозе 2-3 степени тяжести нередко возникают синовиты. Кожа на колене отекает, краснеет, становится горячей на ощупь.

На конечном этапе больной не может полностью согнуть или разогнуть ногу. Колено увеличено в размере, деформировано. При ходьбе человек прихрамывает, переваливается из стороны в сторону.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, данных анамнеза. Ортопед оценивает сухожильные рефлексы, мышечную силу, объем движений в суставе проведением ряда функциональных тестов. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях заметно сужение суставной щели, деформация костей, образование остеофитов.

Для более детального изучения состояния периартикулярных тканей назначается МРТ, УЗИ, КТ. По показаниям проводится артроскопическое обследование внутренней поверхности колена.

Способы лечения деформирующего остеоартроза колена

Во время обострения пациентам рекомендован покой. Для снижения нагрузок показано ношением эластичных наколенников с металлическими или пластиковыми вставками. В период ремиссии используются мягкие шерстяные бандажи с согревающим эффектом.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в различных лекарственных формах. В терапевтические схемы обязательно включаются препараты, улучшающие кровоснабжение всех структур колена питательными веществами, — Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин. Улучшить иннервацию помогает использование средств с витаминами группы B. Это Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион.

Лекарственная форма НПВС Наименования препаратов
Таблетки, капсулы Диклофенак, Эторикоксиб, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен, Мелоксикам, Ибупрофен
Растворы для инъекций Ксефокам, Ортофен, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Диклофенак, Мелоксикам
Мази и гели Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Индометацин, Долгит, Финалгель

Хондропротекторы

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При остеоартрозе 1 степени пациентам для частичного восстановления разрушенной хрящевой прослойки назначаются хондропротекторы — Артра, Дона, Хондрогард, Структум, Терафлекс. А в терапии патологии 2-3 степени они применяются для торможения прогрессирования патологии. Активные ингредиенты хондропротекторов (хондроитин и глюкозамин) постепенно накапливаются в полости коленного сустава и через 10-14 дней начинают оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие.

Внутрисуставные инъекции

Боли в колене могут быть настолько острыми, что устранить их не удается даже с помощью внутримышечного введения НПВС. В таких случаях применяются медикаментозные внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Препараты с гиалуроновой кислотой

Ферматрон, Синвиск, Остенил — препараты, действующим веществом которых является гиалуроновая кислота. Она входит и в состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани. При остеоартрозе синовий становится излишне густым, поэтому для восстановления его консистенции непосредственно в полость сустава вводится препарат с гиалуроновой кислотой.

Лечебное питание

Полным пациентам ортопеды рекомендуют похудеть. Для этого нужно ограничить употребление продуктов с большим содержанием простых углеводов, жиров. Это кондитерские изделия, колбасы, жирное мясо, сало, сливочное масло, выпечка, полуфабрикаты. Вместо них нужно включить в рацион свежие овощи и фрукты, зелень, сыры, творог, кефир, орехи, овсяную и гречневую каши.

Хирургические методы лечения

При умеренной деформации большеберцовой и бедренной костей выполняется артропластика — иссечение разрастаний и реконструкция костных поверхностей. Также операция может быть выполнена методом мозаичной хондропластики. В область сустава вживляется имплантат из собственных хрящевых тканей пациента. Если кости сильно деформированы, то проводится эндопротезирование, или установка искусственного сустава.

Народные способы

После проведения основного лечения применяются народные средства для устранения слабых болей, возникающих на этапе ремиссии после физических нагрузок или переохлаждения. Целесообразность их использования необходимо обсудить с ортопедом.

Масло чистотела

Емкость из темного стекла заполняют на 1/3 объема свежей травой чистотела, слегка утрамбовывают. Заполняют банку до верха любым растительным маслом (оливковым, подсолнечным, кукурузным), оставляют при комнатной температуре на месяц. Процеживают, втирают в колени при болях.

Компресс из глины

Всыпают в миску 5 столовых ложек голубой или красной косметической глины, добавляют небольшими порциями любую минеральную воду, пока не образуется густая, эластичная масса. Формируют их нее лепешку, прикладывают на час к колену, фиксируя пленкой и эластичным бинтом.

Растирка с корнем девясила

Стеклянную банку заполняют на четверть сухими измельченными корнями девясила. Вливают до горлышка водку или медицинский 90% спирт, разбавленный равным количеством воды. Настаивают в темном, теплом месте 2-3 месяца, периодически взбалтывают. Процеживают, втирают в колено до 3 раз в день.

Желтковая мазь

В ступке растирают 2 желтка со столовой ложкой горчицы. Добавляют по 2 столовые ложки густого меда и льняного масла. Не переставая растирать, добавляют небольшими порциями по 50 г медицинского вазелина и детского крема. Мазь хранят в холодильнике, втирают в коленные суставы при скованности движений.

Лечебная гимнастика и ее роль

Основные задачи лечебной гимнастики — устранение всех симптомов патологии и предупреждение ее распространения на здоровые ткани. Для этого пациентам рекомендовано ежедневное выполнение упражнений, способствующих укреплению мышц коленного сустава.

После 2-3 месяцев регулярных тренировок значительно улучшается кровоснабжение тканей, повышается объем движений.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава операция отзывы

Прогноз и осложнения

Если деформирующий остеоартроз диагностирован на начальном этапе развития, то с помощью консервативного лечения удается полностью нормализовать работу сустава. Прогноз менее благоприятный при уже развившихся осложнениях — вальгусной или варусной деформации, вторичном реактивном синовите, спонтанном гемартрозе, анкилозе, наружном подвывихе надколенника.

Как предупредить патологию

Профилактика деформирующего остеоартроза заключается в исключении повышенных нагрузок на коленные суставы, поддержании оптимального веса, использовании бандажей во время спортивных тренировок. Ортопеды рекомендуют своевременно лечить воспалительно-инфекционные заболевания, плоскостопие, сколиоз, провоцирующие развитие остеоартроза.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/deformiruyushiy-osteoartroz-kolennogo-sustava.html

Методы диагностики и лечения остеоартроза коленного сустава

Коленные суставы крайне важны для двигательной активности человека, поэтому их поражение может привести к инвалидности. Такие последствия может вызвать остеоартроз – хроническое заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями. Без лечения его оставлять нельзя, так как необходимо остановить прогрессирование болезни.

Общая характеристика заболевания

Остеоартроз коленного сустава является заболеванием хронического характера и вызывает дегенеративно-дистрофические изменения. Развивается оно на фоне поражения хрящевых тканей суставных поверхностей. Такую патологию называют также гонартрозом.

Остеоартроз коленного сустава подразумевает нарушение питания хрящевых структур, из-за чего они истончаются. При этом костные ткани разрастаются, образуются остеофиты. Патологический процесс затрагивает и другие структуры – связки, мениск.

При остеоартрозе наблюдается сужение суставной щели – при запущенном заболевании просвет может полностью исчезнуть. На этом фоне усиливается трение костных поверхностей, что вызывает еще большие разрушения.

На фоне остеоартроза снижается выработка синовиальной жидкости, которая необходима для смазки суставных поверхностей. Вместо нее в полости сустава может скапливаться продукт воспалительного процесса.

При избыточном скоплении жидкости внутри сустава суставная капсула растягивается, вызывая боль и ограниченность в движениях. Наблюдается также нарушение кровоснабжения, разрушение костных структур с образованием кист и остеофитов.

Поражение коленных суставов встречается довольно часто и занимает первое место по тяжести среди нарушений функциональности опорно-двигательного аппарата наряду с артрозом тазобедренного, голеностопного и плечевого суставов.

Различают первичный и вторичный остеоартроз. Первичное заболевание называют также идиопатическим. Такой диагноз ставят в тех случаях, когда точная причина патологии неизвестна. Вторичное заболевание может возникнуть на фоне травмы, какого-либо заболевания, прочих факторов риска.

Причины

В группе риска развития остеоартроза коленного сустава находятся женщины пожилого возраста. Провоцирующим фактором часто выступает также избыточный вес, так как каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на суставы.

Причиной развития болезни могут быть также следующие факторы:

  • травма – повреждение мениска, перелом, вывих;
  • нарушения вещественного обмена;
  • заболевания воспалительного характера: болезнь Бехтерева, подагра, ревматизм;
  • гипермобильность суставов (заболевание врожденное);
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • высокие нагрузки на суставы, что часто связано с особенностями профессиональной деятельности, большим весом.

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Первым и основным признаком заболевания является боль. На начальном этапе болевые ощущения бывают незначительными и возникают обычно при ходьбе. Болевой синдром часто усиливается при подъеме и спуске по лестнице.

Боль сначала появляется только в начале движения, но затем утихает. При длительной ходьбе болезненные ощущения могут вернуться. Постепенно симптомы болезни начинают усугубляться. Боль становится ее постоянным спутником и сопровождается другими признаками:

  • прогрессирующее ограничение объема движений;
  • увеличение колена в размерах;
  • изменение формы колена;
  • хруст во время ходьбы, приседаний.

Самой тяжелой является третья степень заболевания, когда происходит срастание костей между собой. Этот этап сопровождается следующими признаками:

  • полная обездвиженность пораженной конечности;
  • постоянный интенсивный болевой синдром;
  • трудно найти положение, в котором боль немного стихает;
  • на фоне постоянных болей нарушается сон;
  • передвигаться можно только с помощью костылей или трости.

Заболевание не всегда протекает по стандартному шаблону. В некоторых случаях симптоматика выражена слабо, но на самом деле патология сильно запущена и выражена серьезными внутренними изменениями.

Диагностика

При подозрении на остеоартроз коленного сустава диагностику начинают с физикального осмотра. Специалист на этом этапе изучает клиническую картину, проводит беседу с пациентом на предмет наличия других патологий, генетической предрасположенности, прочих факторов риска.

Поставить точный диагноз можно только после проведения лабораторной и инструментальной диагностики. Она заключается в следующих методиках:

  • анализ крови: общий, биохимический;
  • рентген;
  • томография: компьютерная, магнитно-резонансная;
  • ультразвуковая диагностика;
  • артроскопия (инвазивное исследование);
  • сцинтиграфия;
  • диагностическая пункция и исследование синовиальной жидкости;
  • исследования с контрастом.

Во время диагностики нередко прибегают к различным тестам. Оценить функциональное состояние суставов можно с помощью индекса Лекена. Для этого специалисту необходимо учесть особенности проявлений заболевания, за которые начисляются баллы. Затем они суммируются, а полученный индекс показывает степень тяжести имеющихся нарушений.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Болезнь нельзя оставлять без лечения. От своевременности и грамотности примененных методов во многом зависит прогноз заболевания.

При своевременном выявлении болезни достаточно консервативного лечения. Оно подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Следует также соблюдать определенные правила питания.

В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Параллельно с ним необходимо проводить консервативное лечение.

Важно проводить не только лечение остеоартроза, но и принять необходимые меры для устранения его причины. Если это какое-либо заболевание, то нужно его вылечить либо довести до стадии ремиссии.

Во время лечения суставу может потребоваться покой. Это может быть ограничение двигательной активности либо полная иммобилизация. Часто прибегают к различным ортопедическим приспособлениям, которые позволяют перераспределить нагрузку и снизить риск получения травмы.

Медикаментозная терапия

Важнейшим направлением в лечении остеоартроза коленного сустава является применение медикаментов. Медикаментозная терапия может включать использование следующих лекарственных препаратов:

Медикаментозная терапия должна проводиться строго в соответствии с предписаниями врача. Важно соблюдение назначенных дозировок, схемы приема и продолжительности терапевтического курса. Самостоятельно принимать какие-либо препараты не следует.

Физиотерапия и ЛФК

Различные физиотерапевтические методы при остеоартрозе коленного сустава применяют с целью лечения и восстановления после операции. Эффективны следующие процедуры:

  • Электро- и фонофорез с лекарственными препаратами. Такое применение медикаментов обеспечивает более глубокое проникновение лекарственного вещества и быструю его доставку в область поражения.
  • Миостимуляция. В ходе такой процедуры на мышцы на пораженном участке воздействуют импульсы слабого тока, увеличивая подвижность, успокаивая боль и повышая выносливость относительно физических нагрузок.
  • Ударно-волновая терапия. Такая методика предполагает воздействие радиальными акустическими волнами. В результате активизируется кровоснабжение, стимулируются восстановительные процессы в костных и хрящевых структурах.
  • Озонотерапия. Эта методика подразумевает использование активного кислорода. Его воздействие обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  • Лазеротерапия. Методика эффективна на начальном этапе развития болезни. Она обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Читайте так же:  Артроз коленных суставов комплекс упражнений

Важным компонентом в схеме лечения остеоартроза коленного сустава является лечебная физкультура. Заниматься ею следует под контролем опытного инструктора. Ежедневные тренировки позволяют укрепить мышцы, нормализовать кровообращение, поддерживать достойный объем двигательной активности.

Еще одним важным направлением является массаж. Он необходим для разработки сустава, окружающих его мышц и связок. Полезно прибегать к лимфомассажу.

Гимнастика

Лечение остеоартроза подразумевает также домашнюю гимнастику, аэробные упражнения, аквааэробику. В домашних условиях эффективно выполнять следующий комплекс упражнений:

Эффективный комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава представлен в этом видео:

Все упражнения следует выполнять медленно и плавно. Они не должны вызывать боль, в противном случае от таких элементов нужно отказаться. Нагрузку нужно наращивать постепенно – количество повторов сначала должно быть небольшим, но увеличивать его нужно.

Диета

При остеоартрозе необходимо изменить свое питание. При избыточной массе тела нужно привести вес в норму, но делать это нужно плавно. Для снижения веса необходимо постепенно снижать суточную калорийность, но ни в коем случае не голодать.

Правила питания при остеоартрозе коленного сустава следующие:

  • Для приготовления пищи ограничиться тушением и варкой, в том числе на пару.
  • Исключить из рациона мясные полуфабрикаты, копчености, блюда быстрого приготовления, фастфуд.
  • Отказаться от копченостей, соленых, острых, жирных и жареных блюд.
  • Исключить из рациона быстрые углеводы, сахар, сладости, белый хлеб.
  • Отказаться от алкоголя, газированных напитков. Следует помнить о том, что алкоголь несовместим с большинством лекарственных препаратов.
  • Употреблять можно нежирные сорта мяса, рыбы. Птицу лучше употреблять без кожи.
  • Употреблять больше овощей и зелени: разных видов капусты, зеленого горошка, фасоли, огурцов, томатов, сельдерея, салата, петрушки, шпината, зеленого лука.
  • Обогатить рацион продуктами с высоким содержанием пектина: печеными яблоками, смородиной, грейпфрутами.
  • Нужно включить в питание продукты с высоким содержанием коллагена: холодец, желе, рыбий жир, различные фрукты и ягоды.
  • Питаться небольшими порциями, но 5-6 раз в день.
  • Не есть за 2-3 часа до сна.
  • Соблюдать питьевой режим. В среднем в сутки нужно выпивать 1,5-2,5 л жидкости. Это должна быть чистая вода, зеленый чай, свежевыжатые соки, травяные отвары.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно требуется на второй или третьей стадии заболевания, когда имеют место значительные нарушения, а болевой синдром становится постоянным и нестерпимым. Хирургическое лечение может заключаться в одном из следующих направлений:

  • Пункция. Это вмешательство является малоинвазивным. Его выполняют в диагностических целях, а также для откачивания избытков жидкости из внутрисуставной полости.
  • Артроскопия. Такое вмешательство является малоинвазиным и эндоскопическим. Выполняют два небольших разреза, через которые очищают суставные поверхности, устраняя фрагменты разрушенных хрящевых структур.
  • Околосуставная остеотомия. Операция подразумевает искусственный перелом кости, участвующей в формировании коленного сустава, и фиксацию ее под другим углом. Это обеспечивает перераспределение нагрузки на сустав с целью снижения уменьшения болевого синдрома и увеличения объема движений.
  • Эндопротезирование. Такое оперативное лечение обычно проводят на последней стадии остеоартроза коленного сустава. Операция подразумевает его замену имплантатом – эндопротезом. Такое вмешательство является довольно сложным, поэтому требует продолжительного реабилитационного периода. Эндопротез со временем изнашивается и требует замены. В среднем срок службы имплантата составляет 10 лет.

Хирургическое лечение не исключает необходимости применения консервативных методов: медикаментозной терапии, физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. Они используются параллельно, в том числе во время реабилитации после операции.

Прогноз, осложнения

Остеоартроз коленного сустава является условно неблагоприятным заболеванием. При его прогрессировании развивается постоянная и нестерпимая боль, которая значительно снижает качество жизни, негативно отражается на психоэмоциональном состоянии человека.

Прогрессирующая болезнь приводит сначала к ограничению объема движений, а затем к полной его утрате. В результате больного ожидает инвалидность.

При остеоартрозе происходит деформация и разрушение хряща. Если своевременно не остановить прогрессирование болезни, то вернуть нормальную двигательную активность можно только после хирургического вмешательства.

Прогноз заболевания во многом зависит от самого больного и его отношения к своему здоровью. Любую болезнь проще и быстрее вылечить на ранней стадии развития.

Профилактика

Остеоартроз коленного сустава является тяжелым заболеванием, поэтому следует позаботиться о предупреждении его развития. Это можно обеспечить с помощью следующих профилактических мер:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • избегание травм;
  • регулярная и умеренная физическая активность;
  • исключение физических перегрузок;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • грамотное сочетание физической активности и полноценного отдыха;
  • ношение удобной обуви, отказ от высоких каблуков;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • регулярные медицинские осмотры;
  • своевременная коррекция врожденных или приобретенных нарушений суставной биомеханики: плоскостопия, вывиха, деформации оси конечности.

Остеоартроз коленного сустава – серьезное заболевание, которое чревато инвалидностью из-за необратимых изменений. Симптомы такой патологии игнорировать нельзя – чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на сохранение нормального качества жизни. Важно придерживаться профилактических мер для снижения риска развития заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sustavy.expert/sustavy/drugie-bolezni/osteoartroz-kolennogo-sustava/

Заболевание остеоартроз коленных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here