Воспалительные изменения суставов

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "воспалительные изменения суставов". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Читайте так же:  Лечение суставов в саках

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник: http://www.kp.ru/guide/kakie-byvajut-bolezni-sustavov.html

Когда поражаются суставы

Ткани опорно-двигательного аппарата, особенно синовиальная оболочка, обильно снабжены кровеносными сосудами и нервными окончаниями, что делает их чувствительными к различным неблагоприятным воздействиям, исходящим как из внешней, так и внутренней среды организма. Эта чувствительность многократно возрастает, если реактивность организма извращена, если сосуды повышенно реагируют на изменение метеорологических условий.

Основными проявлениями болезненных изменений в суставах являются: боль, ограничение подвижности и снижение опорной функции, изменение конфигурации сустава, повышение (или понижение) температуры над пораженным суставом.

Однако поражение суставов и позвоночника редко бывает изолированным, чаще всего это отражение общих нарушений в организме. Поэтому изменения в суставах сопровождаются такими симптомами, как общая слабость, повышение температуры тела и ознобы, повышенная потливость, снижение аппетита, нарушение сна. Более того, нередко эти общие проявления возникают в самом начале болезни, когда больной еще не ощущает болей в суставах и последние внешне не изменены.

Рассмотрим теперь несколько наиболее часто встречающихся заболеваний с воспалительными изменениями в суставах.

Воспалительные изменения в суставах

Ревматоидный артрит—наиболее тяжелая форма поражения суставов воспалительного характера, нередко приводящая к инвалидизации больных. Это заболевание распространено довольно широко. В странах Европы и Северной Америки им страдают 1—2% населения, в нашей стране — 0,8%. Женщины болеют ревматоидным артритом значительно чаще, чем мужчины. Если к этому добавить, что заболевание поражает в большинстве случаев людей наиболее трудоспособного возраста (20—50 лет), то становится понятным большое социальное значение ревматоидного артрита.

Причины возникновения и прогрессирующего течения ревматоидного артрита, несмотря на многочисленные исследования ученых, во многом остаются пока неясными.

Наиболее обоснованной долгое время считалась инфекционная теория возникновения ревматоидного артрита. Представители указанной теории исходили из того, что болезнь носит воспалительный характер. Кроме того, у больных нередко обнаруживают хронические очаги инфекции. Однако попытки найти возбудителя болезни (в крови, в суставной жидкости, тканях) к положительным результатам не привели. Нет также убедительных данных за вирусное происхождение ревматоидного артрита.

В связи с несомненным нарушением реактивности организма при ревматоидном артрите возникла инфекционно-аллергическая теория, согласно которой хронический очаг инфекции вызывает аллергическое воспаление в суставах и других тканях опорно-двигательного аппарата. Однако эта концепция не объясняет прогрессирующего характера в течении болезни.

Учеными выдвинуто новое предположение: при этом заболевании возникает аутоаллергия. Полагают, что в иммунологическом состоянии организма наступают такие преобразования, когда собственные, несколько измененные белковые тела становятся как бы чужеродными и возникает процесс аутоиммунной агрессии. И действительно, при ревматоидном артрите находят не только количественные, но и качественные изменения в иммунологической системе (наличие так называемого ревматоидного фактора, необычных иммунных комплексов). Доказано, что изменение иммунологической реактивности может быть вызвано и неинфекционными факторами.

В настоящее время имеются доказательства, хотя и не признаваемые многими учеными, что при ревматоидном артрите в организме больного происходят ферментативные сдвиги, несбалансированная продукция гормонов надпочечников, изменение чувствительности тканей к этим гормонам. Некоторые ученые указывают на то, что при ревматоидном артрите изменяются функции нервной системы. Очевидно, все эти изменения являются вторичными, как результат изменений в течении болезни.

Наконец, видимо, имеет место наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям: в семьях заболевших ревматоидный артрит встречается в 2—10 раз чаще, чем в контрольных группах.

Источник: http://osteokhondros.ru/Kogda-bolyat-sustav%D1%8B/Kogda-porazhautsya-sustav%D1%8B.html

Воспаление суставов: симптомы и лечение артрита

Быстро снять воспаление суставов можно народными средствами в домашних условиях, но предварительно требуется выяснить и устранить основную причину патологического процесса. В противном случае, положительная динамика такого консервативного лечения умеренная, вовсе отсутствует. При проблемах с подвижностью суставов требуется обратиться к специалисту, поскольку характерная патология может быть связана не только с чрезмерной физической нагрузкой, но и внутренними заболеваниями.

Читайте так же:  Как убрать воспаление коленного сустава

Что такое воспаление суставов

По сути, это реакция организма на вредный раздражитель, которая сопровождается неприятной симптоматикой, снижает подвижность очагов патологии и качество жизни самого пациента. Такой патологический процесс нельзя запускать, иначе человека ждет инвалидность. Очагом патологии может стать конкретный сегмент опорно-двигательного аппарата, тогда болезнь протекает в виде моноартрита. Однако врачи не исключают развитие полиартрита, когда в патологический процесс вовлечено сразу несколько суставов со стремительным «захватом» последующего сочленения.

Симптомы

Воспаление сустава на ноге первым делом ограничивает подвижность пациента, сопровождается острым приступом боли при попытке сделать шаг. Боль имеет приступообразный, простреливающий характер, сковывает движения, при этом не исчезает в состоянии покоя. Воспаленный сустав продолжит болеть, пока не задействовать нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом наружно или внутрь.

Отдельно стоит отметить, что помимо болезненной припухлости кожа возле сустава при воспалении краснеет, приобретает багровый оттенок. Если же это гнойный артрит, настораживает видимое уплотнение очага патологии с очевидным скоплением под верхним слоем эпидермиса сгустков гноя. В последнем случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. В остальном воспаление сопровождается признаками интоксикации:

  • высокая температура тела;
  • повышенная сонливость;
  • головокружение и цефалгия;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тошнота и рвота;
  • нестабильность эмоциональной сферы;
  • мышечная слабость.

Температура при артрите

При остром воспалении тазобедренных или других суставов у пациента резко повышается температура тела. Такой симптом больше свойственный острой стадии характерного недуга, может достигать отметки 39 – 40 градусов, требует немедленной госпитализации. В результате хронического воспаления коленного сустава или прочих хрящевых структур температурный режим нарушается незначительно – в пределах 37 – 37,5 градусов. При такого рода нарушениях требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Причины воспаления суставов

Воспалительный процесс в большинстве своем сосредоточен в синовиальной оболочке сустава, характеризуется синовиальной жидкостью в избыточном объеме. В такой клинической картине созданы благоприятные условия для застоя венозного и лимфатического оттока, что приводит к развитию артрита суставов. Состояние опасное, а вместе с неподвижностью таких структур приходит инвалидность. Чтобы избежать дальнейшего разрушения суставов, важно знать, какие заболевания приводят к обширному внутреннему дисбалансу. Это:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • травмы в позвоночнике;
  • приступы подагры;
  • волчанка;
  • клещевой боррелиоз;
  • туберкулез;
  • болезнь Крона.

Воспаление прогрессирует при аутоиммунных заболеваниях, а в итоге может закончиться для пациента туберкулезом суставов. Лечить такую патологию требуется незамедлительно, а для этого первым делом устранить такие провоцирующие факторы, как переохлаждение, вредное питание, слабый иммунитет, наличие хронических инфекций и травм позвоночника.

Чем опасен артрит

При наличии очагов инфекции развивается гнойный процесс, который требует немедленного хирургического вмешательства. Деформация суставов – это одно из потенциальных осложнений, другие, не менее опасные диагнозы и патологические процессы представлены ниже:

  • контрактуры;
  • остеомиелит;
  • патологические вывихи;
  • остеолиз;
  • некроз костных тканей;
  • инвалидность;
  • генерализованный сепсис с заражением крови.

Диагностика

Если наблюдается воспаление, и опухшие суставы продолжают болеть, требуется обратиться к врачу за консультацией, пройти диагностику. Специалист первым делом собирает данные анамнеза, прощупывает очаги патологии, присматривается к видимому отеку. Очень важно не только определить проблемные зоны, но и достоверно выявить заболевание, которое спровоцировало их неожиданное появление. Для выяснения причины и характера патологии, необходимы следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • забор синовиальной жидкости;
  • общий анализ мочи;
  • лабораторное исследование, чтобы определить мочевую кислоту, антитела к стрептококку гемолитическому;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • артроскопия;
  • биопсия имеющихся узелков;
  • пункция очага патологии.

Лечение воспаления суставов

Артроз и артрит суставов можно успешно лечить консервативными методами, народными средствами, физиотерапевтическими процедурами. Очень важно не просто уменьшить воспаление, а предотвратить аномальный процесс разрушения хряща, особенно с симметричным поражением. Общие рекомендации специалиста таковы:

  • требуется исключить из рациона жирное мясо, колбасную продукцию, соль и сахар, фастфуд, консерванты, полуфабрикаты, субпродукты;
  • на специально подобранных упражнениях в составе тренировочного комплекса можно преодолеть воспалительные заболевания суставов, но параллельно лечить недуг официальными методами;
  • важно контролировать собственный вес, избегать ожирения и повышенной нагрузки на сустав при воспалении;
  • принимать обезболивающие средства разрешено, чтобы снять боль; однако полноценное лечение артрита суставов только таким способом невозможно;
  • при поражениях кожи предстоит дополнительно использовать мази с регенерирующим, противовоспалительным эффектом.

Лекарство

При обширных поражениях голеностопных, плечевых, локтевых и других суставов не обойтись без применения таблеток. Если воспаление связано с повышенной активностью патогенной флоры, инфицированием, врач рекомендует пройти полный курс антибактериальной терапии. В остальных клинических картинах уместны следующие фармакологические группы и их представители:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак натрия, Индометацин, Пироксикам;
  • жаропонижающие препараты: Нурофен, Ибупрофен, Панадол;
  • глюкокортикостероиды: Триамцинолон внутривенно, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон;
  • иммунодепрессанты: Метотрексат, Циклофосфамид, Азатиоприн, Сульфасалазин;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин;
  • препараты кальция.

При воспалении суставных сумок врачи предписывают целый комплекс медицинских препаратов, но особенно эффективно зарекомендовали себя следующие позиции:

  1. Хондроитин. Натуральный медикамент, способный восстановить нарушенную структуру хрящевой ткани. Можно одновременно использовать капсулы и лечиться мазями, усиливая тем самым лечебное действие. Таблеток разрешается выпивать не более трех за сутки, наружный состав задействовать до 5 – 6 раз за день.
  2. Преднизолон. Это гормональный препарат в форме таблеток, который положено принимать во второй половине дня. Если воспалился сустав, суточные дозы врач определяет индивидуально, не исключены побочные явления при медикаментозном курсе 7 – 14 дней.

Противовоспалительные средства

Эффективное лечение воспаленных суставов однозначно включает использование обезболивающих средств, неважно, где сосредоточен патологический процесс – в сухожилиях или хрящах. В борьбе с болезненной скованностью движений врачи рекомендуют следующих представителей фармакологической группы НПВС:

  1. Диклофенак. Таблетки снимают боль и воспаление, действуют уже после развой дозы. Врачи рекомендуют принимать по 1 пилюле до 3 раз в сутки до полного исчезновения неприятных симптомов в кистях, коленях или ступнях, других суставных полостях.
  2. Кеторолак. При воспалении и повреждениях суставов это надежное лекарство в форме таблеток. В стадии рецидива положено выпивать по 1 пилюле каждые 3 часа, потом сократить суточные дозы до 1 таблетки за 6 часов.

Физиотерапевтические процедуры

Медицинские препараты при воспалении суставов отличаются высокой эффективностью, но, чтобы усилить общий терапевтический эффект, врачи дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры дома или в стационаре. Это поможет снять воспаление, купировать острый болевой синдром и отдалить его рецидивирование. Речь идет о пользе следующих процедур:

  • курс массажа;
  • ЛФК;
  • сероводородные ванны;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • применение магнитных полей;
  • ультрафиолетовые лучи.
Читайте так же:  Жизнь без тазобедренного сустава

Правильное питание

Лечение суставов ног и рук неэффективное без специальной диеты, которая исключает потребление соли и крахмалистых продуктов питания. Это лишь малая часть запретов, которых предстоит придерживаться пациенту при столь опасном диагнозе. Итак, запрещенные при воспалении продукты питания заявлены в следующем списке:

  • красное мясо и мясные субпродукты;
  • овощи семейства пасленовых;
  • зернобобовые;
  • спиртные напитки;
  • специи.

Разрешенные при характерном воспалении продукты питания:

  • мясо птицы;
  • постные сорта рыбы;
  • кисломолочная продукция;
  • грецкие орехи.

Лечение народными средствами

Если суставы начинают сильно болеть, знающие пациенты уже привыкли ставить на очаги патологии согревающие компрессы, использовать натуральные мази из растительных и природных компонентов. Эффективные составы, которыми предстоит обрабатывать кожу стопы или другого участка поражения:

  1. Требуется соединить 1 часть сока алоэ, 2 части майского меда и 3 части водки. Перемешать, слить в стеклянную емкость и настаивать 2 недели. Использовать наружно, делать компрессы или смазывать кожу вокруг больных суставов. Курс – 2 недели.
  2. Необходимо измельчить на терке 1 крупную черную редьку. Затем готовую кашицу соединить с 1 ст. ложкой меда, перемешать. Использовать состав в качестве мази на протяжении 7 – 14 суток ежедневно.

Профилактика

Поскольку характерное воспаление имеет генетическую предрасположенность или развивается на фоне других хронических заболеваний, как осложнение, врачи рекомендуют ежедневно придерживаться элементарных правил профилактики. Особенно это касается пациентов из группы риска. Эффективные профилактические мероприятия на каждый день:

  • важно контролировать собственный вес, исключить ожирение;
  • требуется правильно питаться и вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения и частых простудных заболеваний;
  • своевременно укреплять иммунитет;
  • тренировать слабые мышечные группы спортом.

Источник: http://sovets.net/14698-vospalenie-sustavov.html

Воспаление суставов: причины, симптомы, лечение

Воспаление суставов является нормальной реакцией организма на определенные экзогенные и эндогенные факторы. Патологический процесс может затрагивать как один сустав, так и сразу несколько. Поражение может быть симметричным или несимметричным. Образующие сустав элементы воспаляются на фоне разнообразных травм, а также при общем и локальном инфицировании. Причиной воспаления может стать ревматоидный фактор или аутоиммунные заболевания (системные коллагенозы).

Причины

Наиболее распространенная причина воспаления суставов – это артриты. Различают несколько разновидностей данного заболевания. По данным медицинской статистики практически у каждого пятого человека выявляется более или менее выраженное воспаление суставных тканей. К группе риска относятся все лица старше 50 лет, поскольку в результате естественных процессов старения метаболизм замедляется, а некогда перенесенные травмы и болезни дают о себе знать. Некоторые виды артритов диагностируются даже в детском и юношеском возрасте.

Заболевания, которые сопровождаются воспалением суставов:

Остеоартрит

Остеоартрит является наиболее распространенной причиной воспаления суставов. Заболевание чаще диагностируется у людей старше 40-45 лет. Патологический процесс поражает кисти рук, межпозвоночные сочленения, а также крупные суставы нижних конечностей – коленный и тазобедренный. При остеоартрите формируются небольшие костные разрастания, раздражающие окружающие ткани и поддерживающие в них воспаление. По этиологии принято различать первичную (идиопатическую) и вторичную формы, а по степени распространенности – локазизованную и генерализованную разновидности.

Вторичный остеоартрит часто становится следствием патологий органов эндокринной системы или травматических повреждений.

Ведущие клинические признаки остеоартрита:

  • уменьшение амплитуды движений и болезненность;
  • напряженность околосуставных мягких тканей;
  • уплотнения по краям пораженной области;
  • механические боли (возникают или усиливаются в вечернее время после физической нагрузки и стихают в состоянии покоя);
  • скованность в суставе утром после пробуждения;
  • щелчки и хруст при движении.

Подагрический артрит

Причиной подагры становится патологически повышенная концентрация мочевой кислоты в плазме и как следствие – отложение ее солей в суставах. Кристаллы уратов вызывают раздражение и воспаление, сопровождающееся интенсивными приступообразными болями. Чаще всего болезнь протекает хронически и по мере прогрессирования приводит к деформации суставов. Вначале страдают мелкие сочленения пальцев ног, а затем поражение последовательно голеностопный и коленный суставы.

У каждого пятого пациента образуются уратные и оксалатные конкременты в почках.

Симптомы подагры:

  • острые локализованные боли (преимущественно – в ночные часы);
  • гиперемия кожи в области проблемного сустава;
  • местное уплотнение и даже затвердение мягких тканей (особенно – в большом пальце ноги);
  • общая слабость;
  • тремор (дрожание) конечностей;
  • значительная гипертермия (повышение общей температуры тела);
  • цефалгия (головные боли).

Ревматоидный артрит

Распространенность ревматоидного артрита в популяции составляет около 2%. Это патология аутоиммунного генеза. Непосредственная причина ее возникновения – сбой в работе иммунной системы, при котором здоровые клетки распознаются как чужеродные и подвергаются атаке. При данной патологии в первую очередь поражаются именно суставные ткани. Предрасполагающими факторами могут стать системные инфекционные заболевания, физические и психоэмоцональные стрессы, общее переохлаждение, а также реактивные артриты.

Типичные клинические признаки:

  • симметричное поражение суставов конечностей, сопровождающееся болевым синдромом;
  • утренняя скованность, исчезающая во второй половине дня;
  • общая слабость;
  • чувство усталости;
  • анорексия (ухудшение или потеря аппетита);
  • миалгия (мышечные боли различной локализации).

Системная красная волчанка (СКВ)

СКВ – это системный коллагеноз. На фоне аутоиммунного процесса страдает соединительная ткань и сосуды. Воспаление суставов – это лишь одно из многих проявлений данного заболевания. Наиболее часто диагностируется поражение верхних конечностей и голеностопа, сопровождающееся местной отечностью, ограничением подвижности, болью и нередко деформацией.

Ревматизм

Видео (кликните для воспроизведения).

Ревматизм является патологией соединительнотканной ткани, характеризующейся преимущественным поражением сердца и суставов. Он часто становится следствием перенесенных соматических заболеваний – воспаления миндалин, пневмонии, ангины и т. п. Определенное значение имеет отягощенная наследственность (семейная предрасположенность). При ревматизме главным образом страдают крупные суставы; они опухают и сильно болят.

Ревматическая полимиалгия

Для ревматической полимиалгии, которая развивается в основном у лиц пожилого возраста, типично острое начало и симметричность поражения. При данной патологии пациенты жалуются на интенсивные боли в шее, плечах и области поясницы. На фоне выраженного болевого синдрома движение в проблемных областях затруднено. Причинами заболевания могут стать ревматоидный артрит, злокачественные новообразования, инфекции, нервные стрессы и значительное общее переохлаждение.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) обусловлен сбоем в работе иммунной системы. При нем в основном страдают межпозвоночные сочленения, но патологический процесс нередко затрагивает и другие суставы. Заболевание приводит к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Болезнь чаще всего диагностируется у молодых (до 30 лет) пациентов мужского пола.

Читайте так же:  Болят тазобедренные суставы во время беременности

Гранулематозный энтерит (болезнь Крона)

При болезни Крона развивается воспаление стенок кишечника, но зачастую параллельно страдают и суставы. Считается, что основной причиной заболевания – это нарушения в работе иммунной системы. В детском возрасте абдоминальные боли отмечаются даже реже, чем воспаление суставных тканей.

Клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – это инфекционное трансмиссивное заболевание, возбудитель которого передается человеку при укусе клеща. Специфической особенность патологии является отсроченное проявление симптоматики в отсутствие адекватной и своевременной терапии. Интенсивные боли мигрирующего характера могут развиваться спустя нескольких недель от момента заражения.

Наиболее часто пациенты жалуются на болезненность в коленях, но в отдельных случаях могут страдать и другие суставы.

Кокцидиоидомикоз

Кокцидиоидомикоз – это системное грибковое заболевание. Преимущественно поражается респираторная система (легкие), но почти в 100% случаев страдают также и суставы.

Туберкулез

Туберкулезное поражение суставов считается одной из наиболее распространенных внелегочных форм данного инфекционного заболевания. Наиболее часто страдают синовиальные оболочки межпозвоночных сочленений и крупных суставов нижних конечностей.

Симптомы воспаления суставов

Воспаление суставов различного генеза характеризуется рядом схожих клинических проявлений.

Ведущим симптомом обычно является боль, интенсивность и локализация которой варьируют в зависимости от первичного заболевания и течения процесса. Болевой синдром может носить постоянный или приступообразный характер; он имеет свойство развиваться или усиливаться на фоне физических нагрузок.

Кожные покровы в зоне пораженного сустава гиперемированы; их цвет – от бледно-розового до ярко-красного или бордового.

В области воспаления сустава определяется локальная гипертермия; может повышаться и общая температура тела.

В проблемной зоне практически всегда выявляется более или менее выраженная отечность мягких тканей.

Если сочленения долго находились в неподвижном состоянии, потом пациент обычно отмечает некоторую скованность.

При попытке согнуть сустав зачастую слышится отчетливый щелчок или хруст.

В тяжелых клинических случаях определяется вторичная деформация сустава.

Для воспалительных болей типично резкое внезапное начало при движениях. Зачастую болевой синдром развивается спонтанно в состоянии покоя в ночное время.

Течение воспаления и возможные осложнения

По характеру течения различают острое, подострое и хроническое воспаление. Для хронического процесса характерно чередование периодов ремиссии (различной продолжительности) и обострений.

При острых заболеваниях и травмах прогноз обычно благоприятный при условии ранней диагностики и адекватного комплексного лечения. В большинстве случаев удается добиться полного клинического выздоровления с купированием симптомов и восстановлением двигательных функций. Возможным исходом может стать и хронизация процесса.

Для подострой формы воспаления свойственны спонтанные боли при нагрузке и сокращение амплитуды движений. Симптоматика нередко сглажена.

При вялотекущих продолжительных заболеваниях прогноз менее оптимистичный; в некоторых случаях не исключена инвалидизация пациента.

Вероятные осложнения:

  • ограниченное гнойное воспаление окружающих мягких тканей (абсцесс);
  • разлитой гнойный процесс с вовлечением подкожной клетчатки (флегмона);
  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • дисфункция сустава;
  • нарушение анатомического соотношения компонентов сустава (например – подвывих или полный выход суставной головки из ямки);
  • контрактуры с атрофией мышц.

Диагностика

Диагноз ставится на сновании данных анамнеза, общего осмотра и данных дополнительных обследований и лабораторных анализов.

Подробный сбор анамнеза (в т. ч. семейного) необходим для выявления наследственной предрасположенности, а также связи воспаления с аллергическими реакциями, инфекциями, переохлаждением и т. д.

Общий осмотр включает проведение пальпаторного исследования и оценку степени подвижности в пораженной зоне.

Лабораторное исследование крови дает возможность выявить наличие антител к гемолитическому стрептококку (что говорит о наличии инфекции) и ревматоидного фактора. Анализ позволяет объективно оценить уровень мочевой кислоты, что особенно важно при диагностике подагрического артрита. Дополнительно исследуется суставная (синовиальная) жидкость, образец которой получают в ходе пункции.

К числу наиболее информативных аппаратных методов диагностики относятся рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография и артроскопия.

При выявлении узелков целесообразно проведение биопсии с последующим цитологическим и гистологическим исследованием биологического материала.

Лечение воспаления суставов

Врачебная тактика определяется этиологией заболевания, степенью выраженности клинической симптоматики и характером течения процесса.

Системное лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов (нестероидных или гормональных). Для купирования болевого синдрома назначаются различные анальгетики.

При патологиях инфекционного (бактериального) происхождения показана рациональная антибиотикотерапия с предварительным определением чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному антибиотику.

Для местного воздействия на пораженный очаг назначаются физиопроцедуры (чаще – прогревания, УВЧ-терапия и электрофонофорез) и аппликации мазей и гелей (в т. ч. с глюкокортикостероидами).

Нередко при воспалениях показаны внутрисуставные инъекции.

К радикальным методам лечения относятся эндопротезирование (замена пораженного сустава искусственной конструкцией), пластика поврежденных сухожилий и хирургическое удаление безнадежно поврежденных фрагментов хрящевой ткани.

Если по тем или иным причинам установка эндопротеза невозможна, для восстановления опорной функции нижней конечности и ликвидации болевого синдрома рекомендуется артродез – операция по замыканию сустава.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

9,275 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/vospalenie-sustavov-prichiny-simptomy-lechenie/

Воспалительные заболевания суставов: симптомы и лечение

Помимо дегенеративного дистрофического процесса — артроза, разрушающего хрящевую ткань, суставы также подвержены воспалительным патологиям. Все болезни суставом, связанные с воспалениями, объединяются в одну большую группу — артриты. Воспалительные заболевания, относящиеся к мягким тканям сустава, имеют более широкую классификацию.

Артрит суставов: виды, причины, симптомы

Заболевания могут быть разными, но все их объединяют такие симптомы:

  • Ломящая боль в суставах
  • Затрудненное движение в пораженном сочленении
  • Деформации самого сустава и близлежащих тканей
  • Системное поражение всего организма

Артрозы

Между артрозом и артритом очень тонкая, порой неразличимая грань:

  • Артроз также может сопровождаться воспалением, например, синовитом (воспалением синовиальной оболочки)
  • Хронический артрит приводит к деформации сустава:
    • образованию наростов
    • искривлению конечности

Из-за этого артрозы и артриты часто рассматривают в медицине в одном разделе, а между самими заболеваниями ставится знак равенства. Тем не менее, это — разные заболевания.

Общность симптомов возникает только при смешанной форме болезни.

Системные артриты

Системное заболевание — это та «черная» метка, по которой можно судить, что болезнь не локальна, а выходит за пределы своего очага:

  • Она редко бывает моно-артритом, за исключением тех случаев, когда развивается на почве травмы или оперативного вмешательства
  • Чаще всего наблюдается полиартрит, постепенно поражающий все суставы
  • Системные артриты могут вызывать серьезные осложнения:
    • Болезни сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем
    • Образования на коже
    • Изменения в крови
    • Почечные заболевания
    • Поражение органов зрения (конъюктивиты, склериты, кератопатию)
Читайте так же:  Стреляет в голеностопном суставе

Типы артрита

В зависимости от причины их вызвавшей, артриты бывают:

  • ревматоидными
  • реактивными
  • подагрическими
  • псориатическими
  • инфекционными и др.

К артриту можно отнести также:

  • сращение суставов (анкилоз), известное как болезнь Бехтерева
  • костные шпоры (наросты)

В классификации, которая рассматривает смешанную форму — артрозо-артрит, существует также термин «остеоартрит», являющийся синонимом деформирующего артроза или остеоартроза.

Причина артрита

  • Унаследованные аутоиммунные нарушения
  • Болезни внутренних органов и обмена веществ
  • Инфекционные заболевания
  • Дегенеративные процессы
  • Травматические повреждения
  • Частые переохлаждения

Первичный и вторичный артрит суставов

Почему на первом месте среди причин находятся именно аутоиммунные факторы?

Дело в том, что первичным (истинным) считается именно ревматоидный артрит. Все остальные типы можно отнести ко вторичным заболеваниям.

Исключение опять же составляет смешанная форма, когда артроз и артрит идут параллельно, и деформирующий процесс обостряется воспалениями:

Артрозный артрит можно считать первичным.

Рассмотрим некоторые распространенные типы артрита.

Ревматоидный артрит

Это самое сложное и трудно излечиваемое заболевание с неизвестными до сих пор причинами:

Предположительно при ревматоидном артрите происходит инфекционное поражение иммунной системы, и то только у тех больных, у кого наследственная патологическая иммунная реакция

Толчком к ревматоидной болезни может быть переохлаждение, интоксикация, стресс и иные причина.

Ревматоидный артрит проявляется симптомами:

  • Боль и отечность в суставах
  • Гриппозное состояние с повышенной температурой, лейкоцитами и СОЭ в крови
  • В поздних стадиях
    • уплотнение околосуставных тканей
    • поражение костей и хрящей
    • деформации суставов
    • нарушение двигательных функций
    • дистрофия мышц и сухожилий
    • потеря веса

Заболевание начинается с симметричного поражения мелких суставов.

На фото — ревматоидное поражение кистей рук:

Лечение ревматоидного артрита
  • Вначале проводится врачебная диагностика:
    • Анализ крови общий и тест на наличие специфических антител (ревмапроба)
  • Если в крови обнаружена инфекция, что проявляется в лихорадочном состоянии, врач выписывает антибактериальные препараты
  • При наличии только суставных симптомов назначаются НПВС
  • Очень эффективен плазмофорез
  • Обычно лечение при ревматизме длительное:
    • могут потребоваться базисные противоревматические препараты, которые может назначить только лечащий врач
  • В подострой стадии проводят физиотерапевтическое лечение:
    • электрофорез с медицинскими препаратами
    • компрессы с димексидом

Ревматический больной должен также перестроить свою жизнь, включив в нее:

  • лечебную физкультуру
  • полноценное питание с содержащими кальций продуктами
  • санаторно-курортное лечение

Лечить заболевание нужно у врача-ревматолога.

Реактивный артрит

В медицине реактивный артрит рассматривается как серонегативный спондилоартрит.

Болезнь является реакцией на перенесенную инфекцию дыхательных путей, ЖКТ, урогенитальной области или паразитарную инфекцию, отчего и произошло название — реактивный артрит

Первые признаки появляются спустя примерно месяц после заболевания.

Клинические симптомы
  • Поражение крупных суставов и сухожилий конечностей и крестцово-подвздошного сочленения
  • Поражение слизистых оболочек органов, что проявляется в конъюктивите, уретрите
  • Поражение кожи и ногтей
  • Симптомы перикардита, увеличенные лимфоузлы и другие системные проявления

Одновременное поражение суставов, глаз, слизистых мочепроводящих путей, а, в некоторых случаях, и кожи называется синдромом Рейтера

На фото — клинические проявления синдрома Рейтера:

Диагностика и лечение реактивного артрита

Диагностика заболевания сложная:

  • Необходимо точное определение инфекции, вызвавшей реакцию — для этого проводятся:
    • Общие анализы крови и мочи
    • Биологические анализы: посев на хламидии, микоплазму, энтеробактерии :
      • Врач определяет по симптомам болезни, какой анализ следует сдать
    • Также нужно дифференцировать болезнь, исключив другой тип — инфекционный артрит, который может развиваться как отдаленное последствие таких болезней, как гонорея, сифилис, болезнь Лайма

Лечение проводится в основном антибактериальное:

По результатам биологического анализа подбирается нужный антибиотик.

Реактивный артрит, в особенности вызванный хламидиями, приходится очень долго лечить, в основном по причине сложности лечения самого хламидиоза.

Профилактика реактивного артрита

Важное значение для недопущения таких типов артрита имеет профилактика:

  • Обязательно долечивайте до конца нетипичные инфекции дыхательных путей
  • Соблюдайте гигиену:
    • мойте руки, овощи и фрукты перед едой
  • Проводите антипаразитную профилактику, если в доме есть животные
  • Не ешьте вяленные полусырые мясные и рыбные продукты
  • Исключите случайные незащищенные сексуальные контакты

Подагра

Причина болезни лежит в повышенной концентрации в крови мочевой кислоты, что приводит к отложению кристаллов уратов в тканях, в том числе и суставных, и образованию тофусов — подагрических узлов

На фото — ступни ног больного подагрой:

Привести к подагре могут:

  • Почечная недостаточность
  • Некоторые виды диабета
  • Злоупотребление красным мясом и алкоголем
  • Наследственная расположенность
Симптомы подагры

На первой стадии — бессимптомное течение.

На последующих наблюдается такая картина:

  • обострения артрита с высокой температурой, болью и покраснением в области сустава
  • чередование обострений с периодами ремиссии
  • образование односторонних тофусных узлов
  • осложнения в виде пиелонефрита, нефросклероза и других болезней почек
Диагностика

Основные диагностические критерии:

  • Высокий уровень мочевой кислоты в крови
  • Наличие кристаллов уратов в синовиальной жидкости других тканях
  • Болевые припухания суставов (очень часто в области большого пальца стопы)
Лечение подагры

Лечение, в основном, противоспалительное. Основной препарат при подагре — колхицин, но уместны и другие противовоспалительные средства:

  • Индометацин, напроксен, фенилбутазон и др.

Важное значение при подагре имеет диета, ограничивающая употребление:

  • Пуринов, содержащихся в мясе и рыбе
  • Углеводов (их много в мучных и сладких продуктах)

У какого врача нужно лечить артрит

Часто непонятно, у какого врача нужно лечить артрит, если он вызван совсем другим заболеваниям.

Запомните важное правило:

Любое воспалительное заболевание сустава, проявляющееся болью, нужно лечить у врача-ревматолога

Первый прием и диагностика должны быть именно у этого врача. Дальнейшее же лечение может проводиться при участии других специалистов.

  • Артрозный артрит в стадии ограничения подвижности может наблюдаться и лечиться у врача ортопеда
  • Артрит, возникший на почве травмы — у травматолога-ортопеда
  • Все случаи артрита, требующие оперативного вмешательства — у хирурга-ортопеда
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://zaspiny.ru/arthritis/vospalitelnye-zabolevaniya-sustavov.html

Воспалительные изменения суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here