Травмы тазобедренного сустава у спортсменов

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "травмы тазобедренного сустава у спортсменов". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Повреждение тазобедренного сустава: симптомы, диагностика, первая помощь и лечение

Тазобедренное сочленение защищают мощные мускульные массивы и крепкие связки. Однако, несмотря на удачное месторасположение, суставные травмы регистрируют достаточно часто. От них никто не застрахован, поэтому важно знать характерную симптоматику и методы лечения.

Виды повреждений и характерные симптомы

Подобные травмы по МКБ-10 имеют коды S70–S79. Их можно подразделить на поражения мягких тканей и скелетных структур. Хотя при тяжелых, особенно высокоэнергетических повреждениях, страдает большая часть бедренных отделов, симптомы различных травм тазобедренного сустава лучше рассматривать по отдельности.

Повреждения мускулов, связок и сухожилий

Бывают двух типов – ушибы от ударов или при падении и травмы тазобедренного сустава из-за перегрузки мускулов, например, при глубокой растяжке, попытке сесть на шпагат. Волокна мускулов, связок и сухожилий в последнем случае способны растянуться, надорваться либо порваться полностью.

Вероятность травмы мягких тканей растет к 40 годам. В этот период уже прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения, но активность человека не снижается.

При растяжении связочных волокон происходит их микротравмирование. Главный признак такого повреждения тазобедренного сустава – неожиданная боль в бедренной части с иррадиацией в голень и стопу, изредка в поясницу. Проявляется отек, ногой двигать крайне сложно, а если волокна разорваны – невозможно.

Если мускулы ушиблены, боль тоже внезапна, но довольно быстро резкость ее стихает, она становится ноющей. Поскольку лопаются мелкие сосуды, возникает гематома. При движении ногой бедро побаливает изнутри.

Растяжениям чаще подвержены приводящие мускулы, а ушибам — четырехглавая мышца. Поскольку сзади него расположена кость, квадрицепс принимает удар на себя. Симптомы травмирования:

  • острая, резкая боль;
  • отечность, появление синяка;
  • сложность движения ногой в бедре и колене.

Если произошел разрыв волокон четырехглавой мышцы, болеть будет нестерпимо, движение ногой станет невозможным.

Травмы костных структур

Проявлением вывиха бедра является резкая и интенсивная боль с последующей невозможностью движения. Травма заключается в смещении поверхностей костей с выходом их из полости сустава. Если не были повреждены окружающие мягкие ткани и хрящи, после вправления вывихнутое бедро достаточно быстро регенерирует. Сложнее всего излечивать врожденные вывихи бедра у малышей или вызванные родовой травмой.

Самым болезненным видом травмирования является перелом. В зоне риска – люди, занимающиеся спортом и те, кто достиг преклонного возраста.

  • Когда кость раскалывается, конечность пронзает резкая боль.
  • При иммобилизации болевой синдром ослабевает, но неприятное чувство в ноге и ягодичной мышце остается.
  • Встать на поврежденную конечность не представляется возможным, также нельзя поднять ее в лежачем положении.

Дополнительно между местом надлома и паховой складкой образуется гематома тазобедренного сустава.

Опасность травмирования бедренного сочленения

Последствия и осложнения травмы тазобедренного сустава зависят от ее тяжести и скорости оказания медпомощи. Повреждаются не только ткани и кости, но и нервные окончания, сосудистые ветви. Все это без лечения приводит к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

Частым результатом травмирования при неправильной терапии является оссифицирующий миозит, при котором часть мускульных тканей обызвествляется и окостеневает.

Сломанное бедро у ребенка или подростка может стать причиной:

  • хромоты;
  • кривизны конечности;
  • проблем с функционированием сочленений;
  • невозможности нормально двигаться;
  • постоянных болезненных ощущений.

Вколоченные шеечные переломы опасны для пожилых людей. Их особенностью является то, что боль рассеянна и умеренна, из-за чего пострадавший принимает травму за проявление хронических недугов и поздно обращается к врачу. От осложнений перелома шейки бедра погибает больше половины возрастных пациентов. Вынужденный постельный режим без движения в продолжение нескольких месяцев способен привести к пролежням, ухудшению состояния сердца и сосудов, застойным воспалениям легких.

Открытые переломы опасны риском нагноения и занесения инфекции, а в момент травмы – повреждением артерии и потерей крови вплоть до летального исхода.

Первая помощь

Если человек повредил бедро, первоначально трудно определить тип травмы. Первая помощь во всех случаях идентична. Она заключается в иммобилизации, по возможности обезболивании и доставке пострадавшего в отделение травматологии. До приезда скорой помощи:

  1. Травмированного усаживают поудобнее, но так, чтобы поврежденная конечность была выше тела. Для этого используют валики из любых мягких материалов.
  2. Прикладывают ледяной предмет к травмированному участку. Подойдут кубики льда в полиэтиленовом мешке, пакет замороженных полуфабрикатов. Между холодной поверхностью и кожей стоит проложить тонкую ткань. Чтобы избежать переохлаждения, компресс нужно периодически снимать, а затем накладывать вновь.
  3. Если травмирована кожа, ее обрабатывают антисептиком, если его нет – одеколоном, чистой водой.
  4. При сильном кровотечении требуется остановить его, зажав сосуд, и наложить жгут.

При серьезной отечности, поврежденную конечность обматывают эластичным бинтом.

Диагностические исследования

После визуального осмотра доктор отправляет пострадавшего на рентген – только снимки в нескольких проекциях покажут, насколько повреждены ткани, сломана ли бедренная кость.

Чаще всего рентгенографии достаточно, чтобы определить направление лечения.

В сложных случаях назначают дополнительные аппаратные процедуры, к примеру, томографические исследования.

У пострадавшего берут кровь и мочу на анализ. Такие исследования необходимы, чтобы выявить воспалительный процесс.

Лечебные методики

Чтобы вылечить повреждение мягких и костных структур бедренного сустава, применяют консервативные и оперативные методики. Хирургическое вмешательство требуется, если мускульные либо связочные волокна полностью разорваны.

Консервативное лечение нетяжелой травмы тазобедренного сустава заключается в фиксации конечности в нужном положении при помощи ортеза, также назначают прием медикаментов, в частности, противовоспалительных препаратов.

Читайте так же:  Витамины для позвоночника и суставов названия

Консервативный метод при лечении переломов предполагает накладывание гипсовой повязки или использование скелетного вытяжения. Этот способ длительный, а долгая неподвижность чревата осложнениями.

Целесообразно проведение операции, особенно при смещенных травмах. Молодым пациентам проводят остеосинтез тремя винтами, пожилым – эндопротезирование.

При травмах бедра важна правильная реабилитация. Она включает физиотерапевтические процедуры, массаж, двигательную и дыхательную гимнастику, аутотренинг.

Чтобы избежать травмирования, перед физическими упражнениями требуется умеренный разогрев. Это может быть бег на специальной дорожке, щадящая растяжка. Людям преклонных лет нужно быть очень аккуратными, носить удобную обувь и исключить прогулки по скользким поверхностям, к примеру, в гололедицу.

Источник: http://nogostop.ru/taz/travma-tazobedrennogo-sustava.html

Артроз тазобедренного сустава у спортсменов

Профессиональные спортсмены и просто любители активного времяпрепровождения часто перегружают тазобедренные суставы. Заметить микротравмы и постепенную деформацию хрящевой ткани невооруженным глазом невозможно. А между тем они медленно, но уверенно приводят к изнашиванию сустава и необратимым дегенеративным изменениям. Как защититься от артроза и как лечить коксартроз, если его уже диагностировали?

Коксартроз встречается часто и среди молодых спортсменов

Что такое коксартроз

Коксартроз – это хроническое заболевание тазобедренного сустава, при котором разрушается хрящ, сужается суставная щель и ограничивается подвижность ноги. В суставе наблюдается дефицит синовиальной жидкости, своеобразной «смазки», поэтому поверхности трутся, истираются, вызывают боль. Со временем на них образуются костные наросты. Если не начать вовремя лечение остеоартроза, возможно полное обездвижение и инвалидность.

Коксартроз развивается по таким причинам:

  • врожденная дисплазия сустава, которая не дает о себе знать, пока нагрузки на сустав остаются незначительными;
  • интенсивные тренировки у спортсменов, приводящие к раннему изнашиванию хрящевой ткани;
  • травмы и микротравмы опорно-двигательной системы;
  • любые заболевания костно-мышечной системы, вследствие которых происходит патологическое перераспределение нагрузки на сустав.

Лишний вес – огромный фактор риска, даже среди спортсменов

Как заподозрить артроз тазобедренного сустава

Первый тревожный признак – это болезненность в области бедра после физической нагрузки. Не стоит откладывать визит к врачу, особенно если неприятные ощущения в паховой области отдают в бедро и колено. Очень часто неопытные ортопеды путают гонартроз 1 степени с коксартрозом, поскольку на начальных стадиях артроза тазобедренного сустава болит именно колено. Поэтому важно найти грамотного специалиста и пройти диагностику, чтобы не упустить время.

Со временем к первичной болезненности присоединяются такие симптомы:

  • скованность в суставе;
  • хруст во время движения;
  • изменение походки (человек бессознательно разворачивает ногу наружу и переваливается с боку на бок – такое состояние называют «утиной походкой»);
  • на поздних стадиях – атрофия мышц бедра и укорачивание конечности;
  • финальная стадия, после которой ноги фиксируется в одном положении, – полное сращивание бедренной кости с тазом (анкилоз).

На ранних стадиях коксартроза может болеть колено, а не бедро

Степени коксартроза

Ортопеды выделяют три степени артроза с характерными признаками каждой из них:

  1. Первая – умеренная болезненность, отсутствие скованности движений. На рентгене заметно незначительное сужение суставной щели, возможны единичные остеофиты.
  2. Вторая – ноющая боль сохраняется даже в покое, движения затруднены, особенно болезненны при попытке развернуть стопу выпрямленной ноги в сторону. Появляется хромота, хруст. На рентгене заметна деформация головки бедренной кости, остеофиты в большом количестве. Суставная щель сужена примерно на треть.
  3. Третья – боль не стихает круглосуточно, мышцы бедра и ягодиц атрофируются, тело перекашивается в сторону поражения. На рентгене – глубокая деформация сустава, сильное сужение суставной щели и практически присоединение костных поверхностей.

Самые благоприятные прогнозы – при артрозе 1-2 степени

Диагностика коксартроза

На осмотре ортопед изучает степень подвижности ноги, походку, внешний вид пациента. Иногда поставить диагноз можно на основе рентген-снимка, а порой необходимы дополнительные обследования – МРТ сустава и др.

  • Общий анализ крови показывает, есть ли воспаление. При коксартрозе существенных изменений в результатах быть не должно.
  • Биохимический анализ крови также позволяет дифференцировать артроз от артрита.
  • Рентгенография показывает степень поражения сустава, деформации костей, уплотнения костной ткани, ширину суставной щели, но не показывает состояния мягких тканей.
  • МРТ дает информацию, которую невозможно получить при помощи рентгена.
  • УЗИ позволяет оценить количество суставной жидкости и состояние мягких тканей.

МРТ – самый информативный метод диагностики коксартроза

Консервативное лечение

Как и в случае с лечением артроза коленного сустава, терапия должна быть комплексной. Она включает такие мероприятия:

  • прием медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия;
  • сосудорасширяющие препараты улучшают кровоснабжение;
  • хондропротекторы инициируют восстановление разрушенной хрящевой ткани, но делают это достаточно долго;
  • плазмолифтинг – это дорогостоящий метод стимуляции регенераторных процессов с помощью инъекций плазмы крови;
  • физиотерапия – выбор метода зависит от клинической картины, возраста, предпочтений пациента;
  • диетотерапия – для снижения веса.

Физиотерапия при коксартрозе в спортивной медицине

В спортивной медицине часто назначают ударно-волновую терапию. Звуковые волны улучшают приток крови к тазобедренному суставу, что стимулирует регенерацию клеток и метаболизм. Кроме этого метода, спортсменам часто рекомендуют миостимуляцию – процедуры для восстановления работы ослабленных мышц. В числе других популярных физиотерапевтических методов – такие:

  • фонофорез – метод сочетает ультразвук и медикаментозное лечение: мазь или крем проникает в кожные покровы под действием прибора;
  • озонотерапия – воздействие озоно-кислородной смеси на хрящевую ткань;
  • ЛФК – специальные упражнения помогают сохранять мышцы в форме даже во время коксартроза;
  • массаж и мануальная терапия – пассивная разработка мышц, связок и суставов;
  • вытяжение сустава с помощью тракционного аппарата или рук мануального терапевта и др.

Консервативное лечение артроза показано на ранних стадиях

Существует множество гимнастик для тазобедренных суставов. Вот одна из них – базовый комплекс упражнений, который рекомендуют выполнять при коксартрозе 1-2 степени:

Читайте так же:  Бандаж orlett на лучезапястный сустав

Опасности хирургического лечения

Если консервативная терапия не дает результатов, пациенту могут назначить хирургическое лечение в условиях операционной. Практически все операции требуют госпитализации и длительного восстановления в течение долгих месяцев. Возможны такие варианты вмешательства:

  • Пункция – откачивание избыточной жидкости из полости сустава, чтобы на время устранить боль и улучшить подвижность. Процедура требует многократного повторения и приносит очень кратковременное облегчение.
  • Артроскопия – очистка сустава от фрагментов хрящевой ткани и промывание полости лечебным раствором. Для такой операции достаточно сделать несколько проколов, не вскрывая полости сустава.
  • Околосуставная остеотомия предполагает искусственный перелом бедренной кости и ее сращивание под нужным углом. Процедура травматичная, эффект сохраняется максимум на 2-5 лет, заниматься спортом после этого нежелательно.
  • Эндопротезирование – полная замена сустава с предположительным сроком службы последнего до 20 лет. Операция очень серьезная, требует длительной реабилитации, иногда вызывает осложнения, к тому же имеет ряд противопоказаний. Немаловажный момент – почти недосягаемая для многих стоимость.

Оплатить эндопротезирование может далеко не каждый

Чем помогут внутрисуставные инъекции

К сожалению, на 2-3 стадиях артроза тазобедренного сустава консервативная терапия дает лишь временное облегчение, а решиться на операцию означает навсегда отказаться от спорта. Существуют и другие варианты решения проблемы. Прогрессивные ортопеды и спортивные травматологи часто рекомендуют своим пациентам купить «Нолтрексин» и периодически проходить курс внутрисуставных инъекций.

Noltrexsin – швейцарский препарат, заменитель синовиальной жидкости, с очень высокой молекулярной массой. Жидкий эндопротез вводится в условиях медкабинета в сустав, равномерно распределяется по изношенным поверхностям и выполняет амортизирующую функцию. Состав подобран так, что препарат также препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани. Что это дает спортсмену?

  • Уже после первой инъекции «Нолтрексина» боль уходит, подвижность восстанавливается.
  • Эффект сохраняется надолго – до двух лет, в зависимости от степени коксартроза.
  • В это время можно продолжать заниматься спортом, отрегулировав нагрузки и по возможности избегая травм.
  • Восстановительный период, как после операции, отсутствует.
  • Аллергических реакций, как после инъекций гиалуроновой кислоты, не бывает, поскольку препарат имеет синтетическое происхождение.

«Нолтрексин» помогает при любой стадии коксартроза

Noltrexsin подходит не только для лечения, но и для профилактики артроза тазобедренного сустава. Если вы входите в группу риска, периодически перегружаете суставы, занимаетесь активным спортом, в котором бывают микротравмы, вы можете защитить хрящевую ткань от изнашивания также посредством внутрисуставной инъекции.

Безусловно, это не отменяет и других мер профилактики – правильного питания, борьбы с лишним весом, нормального питьевого режима. Не будет лишним и позитивный настрой. Несмотря на то что коксартроз не излечивается полностью, с ним вполне можно жить – благодаря современным медицинским разработкам.

Источник: http://www.noltrexsin.ru/publikacii/artroz-tazobedrennogo-sustava-u-sportsmenov/

Травмы тазобедренного сустава у спортсменов

Переломы шейки бедра, а также вертельной области, как правило, наблюдаются у пожилых людей, однако могут встречаться и у молодых спортсменов. Переломы в области вертлужной впадины, а также переломы таза у спортсменов встречаются редко. Они обычно обусловлены падением на лед или жесткий снег. Перелом шейки бедра требует хирургического вмешательства. Могут также возникать усталостные переломы шейки бедра, вертельной области бедренной кости или нижней части лобковой кости.

Они являются результатом резкого изменения структуры тренировочного занятия или повторяющихся нагрузок у бегунов на средние и длинные дистанции, а также у любителей бега трусцой. Эти травмы можно предупредить. Если боль возникает в результате физической нагрузки или движения тазобедренного сустава и ощущается после физической нагрузки, врач должен направить пациента на рентген и использовать другие средства диагностики, например компьютерную томографию, которая может оказаться положительной спустя 2—8 дней и позволит поставить диагноз. Рентген можно повторить через 3 недели, он может показать формирование костной мозоли.

При усталостных переломах шейки бедра иногда применяется хирургическое вмешательство. Профилактика усталостных переломов основана на контролируемой программе тренировочных занятий и адекватной экипировке. Лечение состоит в назначении резорбтивных препаратов.

У подростков отрывные переломы чаще всего возникают в передне-верхней и нижней ости подвздошной кости, нижней части седалищной костей, верхушки малого, а иногда — большого вертела. Клиническое обследование может показать локализованные болезненные ощущения. Приведение бедра, особенно с сопротивлением, будет болезненным. Рентгенограмма позволит установить диагноз. Лечение зависит от возраста, степени смещения перелома.

Если установлен перелом со смещением (диастаз между отломком и костью более 4—5 мм), то для восстановления нормальной анатомии рекомендуется хирургическое вмешательство.

Типы перелома шейки бедра

Изменения в тазобедренном суставе как причина болей

Боли в области тазобедренного сустава могут представлять первые симптомы локализованных изменений в суставе, характерные для таких заболеваний, как артроз, артрит, рассекающий остеохондрит. Сустав обычно реагирует на эти заболевания образованием краевых костных разрастаний по краю суставной впадины. В редких случаях может произойти отрыв внешнего края губы или лимба сустава; оторванный конец может попасть в сустав. Эти повреждения нередко вызывают острую боль во время физической нагрузки, которая не проходит и после ее выполнения. Для постановки диагноза применяют рентгенограмму, компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс. В таких случаях при подтверждении диагноза назначается оперативное вмешательство.

Наиболее типичной причиной болезненных ощущений в области тазобедренного сустава у детей является посттравматический синовит, который следует дифференцировать от более серьезных нарушений, таких, как болезнь Легг-Кальве-Пертеса, артрит и др. У подростков нередко встречаются смещение головки эпифиза бедренной кости и рассекающий остеохондрит, которые обусловливают возникновение болезненных ощущений в области паха.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://medicalplanet.su/perelomi_i_travmi/bol_v_tazobedrennom_sustave.html

Растяжение мышц тазобедренного сустава симптомы

Растяжение связок тазобедренных суставов

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте так же:  Гимнастика некроза тазобедренного сустава

Растяжение связок тазобедренного сустава – это травма, при которой повреждаются связки, мышцы и сухожилия. Этот вид повреждения чаще диагностируют у профессиональных спортсменов. Причина травмы – резкие движения, которые не характерны для обычных людей, однако и они не застрахованы от растяжения.

Перерастяжение суставных связок проявляется сильной болью, припухлостью и покраснением. Это повреждение грозит контрактурой, нестабильностью ТБС (тазобедренный сустав) и вывихами. Поэтому так важно вовремя диагностировать травму и провести грамотное лечение.

Причины и степень повреждения

Перерастяжение волокон ТБС и окружающих мышц возникает тогда, когда приложенная сила, вследствие падения или удара, превышает запас прочности тканей. Тогда повреждаются соединительнотканные и мышечные волокна, вплоть до отрыва. Человек может растянуть тазобедренные связки в следующих случаях:

  • Падение на участок ТБС.
  • Резкие движения (скольжение, рывки и т. д.).
  • Спортивные травмы (гимнастика, лёгкая атлетика, фигурное катание).
  • ДТП.
  • Нарушение формирования и развития соединительной ткани.
  • Болезни нервной системы.
  • Заболевания мышц.

Чтобы предотвратить травму, нужно соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и в обычной жизни.

Таким образом, растяжение тазобедренных волокон – это частичный или полный разрыв суставов, которые связывают ткани.

Медики выделяют 4 степени растяжения соединительнотканных волокон, которые по-разному проявляются:

  • I степень – наблюдаются микроразрывы волокон.
  • II степень – повреждается 25% тазобедренных связок.
  • III степень – разорваны более 50% волокон в тазобедренном суставе.
  • IV степень – связки полностью разорваны.

Чаще всего травму диагностируют у детей и пожилых пациентов. Однако у взрослых эта патология тяжелее поддаётся лечению и грозит осложнениями (например, вывих).

Степень растяжения волокон ТБС зависит от следующих пунктов: характер и сила нагрузки, состояние связок.

Симптомы

Связки ТБС достаточно крепкие, однако в некоторых случаях повреждающая сила превышает запас их прочности. Во время травмы человек слышит характерный щелчок и хруст, после чего возникает острая боль в области сустава, ткани опухают. Пациент не может опереться на повреждённую ногу, кроме того, тазобедренная область деформируется.

Клиническая картина зависит от степени растяжения волокон ТБС. При полном разрыве связок пострадавший не может активно двигаться из-за сильной боли. Период реабилитации в таком случае затягивается.

Признаки растяжения мышц и связок ТБС достаточно схожи, отличаются они только локализацией патологических проявлений. Симптомы при растяжении связок и мышц тазобедренного сустава:

  • Резкая боль в области бедра, которая иногда распространяется в колено и голень.
  • Припухлость тканей.
  • Кровоподтёки при разрыве мышц.
  • Нарушение двигательной функции в тазобедренном соединении.
  • Сустав может деформироваться.
  • Боль при нажатии на повреждённую область.

При возникновении подобных симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь и предоставить пострадавшему первую помощь. Для этого на повреждённый участок прикладывают холод, бедро обматывают эластичным бинтом. Пациент должен пребывать в обездвиженном состоянии, если боль очень сильная, то можно принять анальгетик или обработать место растяжения обезболивающей мазью. Дальнейшие действия выполняет врач.

Диагностические меры

По прибытии в больницу доктор обследует пациента для установления точного диагноза.
Исследование состоит из следующих пунктов:

  • Сбор анамнеза.
  • Зрительный и мануальный осмотр повреждённого участка.
  • Выявление подвижности тазобедренного соединения.
  • Чтобы подтвердить повреждение волокон ТБС, врач предложит выполнить специальные упражнения.
  • Ультразвуковое исследование и рентгенография позволят определить наличие или отсутствие разрыва волокон и перелома костей.

Методы лечения

Чтобы восстановить повреждённый мышечно-связочный аппарат, необходимо провести комплексное лечение. Срок восстановления зависит от степени тяжести растяжения, иногда он затягивается на несколько месяцев. Во время лечения растяжения связок тазобедренного сустава применяют следующие методики:

  • Иммобилизация.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физикальная терапия.
  • ЛФК и массаж.
  • Хирургическое вмешательство.

Чтобы ткани быстрее заживали и восстановились анатомические структуры, нужно обездвижить повреждённую конечность гипсовыми повязками и ортезами (ортопедическое приспособление для помощи суставам) на ТБС. Сначала пострадавший передвигается с помощью костылей, а потом с тростью.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, купировать воспалительный процесс и спазм мышц, применяют медикаменты. Лекарственные средства предназначены для ускорения заживления повреждённых суставов. Для этих целей применяют следующие препараты:

  • Болеутоляющие и противовоспалительные (Диклофенак, Нимесулид).
  • Медикаменты, выводящие лишнюю жидкость ( L-лизина эсцинат).
  • Средства, которые расслабляют мышцы (Мидокалм).
  • Препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин).
  • Хондропротекторы для суставов (Хондроитин).
  • Медикаменты, которые повышают восстановление повреждённых тканей (Ретаболит).

Принимать лекарственные средства можно только после назначения лечащего врача.

Физикальная терапия включает в себя комплекс процедур:

  • Лекарственный электрофорез.
  • Магнитотерапию.
  • Лазеротерапию.
  • Ультравысокочастотную терапию.
  • Парафино-терапию и грязелечение.

Все эти методики усиливают эффективность медикаментов и ускоряют регенерацию тканей.

При растяжении соединительнотканных волокон необходима длительная иммобилизация повреждённого бедра. В это время пациент должен выполнять упражнения для здоровой конечности, а также разрабатывать коленный и голеностопный суставы больной ноги. Кроме того, проводится массаж свободной части бедра и голени.

Разработка повреждённого сустава начинается через месяц после травмы. Сначала пациент выполняет пассивные упражнения, а потом активные.

Лечить растяжение связок IV степени нужно хирургическим методом. Во время операции хирург сшивает повреждённые волокна и фиксирует их в правильном положении. После заживления образуется соединительнотканный рубец, который не нарушает движения в ТБС.

Таким образом, растяжение связок – это серьёзная травма, которая грозит опасными осложнениями. Важно вовремя выявить повреждение и госпитализировать пострадавшего. Пациент должен запастись терпением и соблюдать рекомендации врача. Только в таком случае возможно быстрое восстановление повреждённых связок.

Человек получает травмы практически ежедневно, наиболее простым вариантом которых считается растяжение связочного аппарата. Не исключение в этом растяжение связок тазобедренного сустава. Встречается эта травма, в основном, у спортсменов, но простой обыватель также не застрахован от ее получения. Особенности этого повреждения состоят в том, что хоть травма и есть, но нет нарушений анатомической целостности. Микроразрывы присутствуют, но заметить их можно при помощи специальной оптической техники, даже на МРТ это состояние не видно.

Читайте так же:  Болят суставы и кости чем лечить

Растяжение во многих ситуациях способно стать причиной разрыва не только связок, но и мышц. Особенно если есть дегенеративные изменения, связка может не выдержать нагрузки. Хотя само по себе повреждение несложное, однако, некоторые аспекты в его диагностике и лечении все-таки есть, в них и разберемся.

Код заболевния

По МКБ -10 растяжение и перенапряжение связочного аппарата тазобедренного сустава кодируется как S 73. Но сюда по МКБ- 10 относится и вывих тазобедренного сустава (S 73.0), при нем анатомическая непрерывность связок также не нарушена. Конкретно же растяжение без вывиха в МКБ -10 обозначается как S 73.1. Именно этот код по МКБ -10 проставляет в документации врач -травматолог по окончании срока лечения.

Причины

Симптомы растяжения появляются по многим причинам, когда человек может неправильно встать или повернуть ногу. У ребенка растяжение встречается в результате падения, у взрослого же падение нередко приводит к переломам. Кости ребенка отличаются эластичностью и выдерживают нагрузку. Травма может случиться во время занятия спортом, особенно подвижными видами. Часто симптомы появляются после попыток сесть на «шпагат», подобные упражнения приводят к неудачам и болезненности по внутренней поверхности сустава.

Симптомы

Имеет растяжение и свои определенные симптомы, которые позволяют исключить перелом. Боль беспокоит очень интенсивная, особенно после совершения резкого движения или падения. Локализована она на задней, передней или внутренней поверхности сустава. Врач во время пальпации почувствует напряжение мышц, в зависимости от того, какой участок пострадал, будет локальная болезненность и кровоподтеки.

Хоть симптомы и будут проявляться сильной болью, но особенности растяжения состоят в том, что человек может идти своими ногами. При движениях боль присутствует, но не такая резкая, как при переломе, отрицательной будет осевая нагрузка (болезненность при переломе усилится, если постучать по пятке). При растяжении боль будет сопровождать движения, которые частично сохранены, локализована она в задней или передней части сустава.

Но иногда симптомы настолько выражены, что даже опытный врач затрудняется выставить правильный диагноз.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки, врач назначает рентген сустава.

Диагностика

Во время постановки диагноза учитываются все симптомы, дополнительно назначается рентгенограмма тазобедренного сустава. Делается снимок одного сустава, если же есть сомнения в целостности таза, врач назначает обзорную рентгенограмму.Существуют ситуации, когда требуется снимок в двух проекциях, рентген выполняется косо и дает четкое представление о шейке тазобедренного сустава. В том случае, когда необходимо исключить повреждение связочного аппарата, применяется МРТ. У ребенка может потребоваться снимок в нескольких проекциях, чтобы исключить вывих бедра, поскольку связки сустава еще не совершенны.

Лечение

Начинается все с того, что врач назначает на место повреждения холодный компресс или просто холод. Это поможет уменьшить кровоподтек и боль. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их назначает строго врач, ведь самолечение способно привести к язвенной болезни желудка.

Лечение длится курсом, который составляет примерно неделю. В первые дни после травмы конечности придается полный покой, так связки восстанавливаются быстрее. Гипс на этом участке не накладывается даже при выраженном болевом синдроме, поскольку он будет сильно громоздким и неудобным.

Дополняет лечение применение методики физиотерапии, она помогает снять отек и болезненность. Эффект оказывает:

  • магнитотерапия;
  • диодинамик;
  • УВЧ;
  • электрофорез с Новокаином;
  • ультразвук;
  • парафиновые, озокеритовые аппликации.

Лечить растяжение можно применяя спиртовые компрессы, только важно не забыть разбавить спирт пополам, поскольку есть риск получить ожог. Делают компресс на ночь, лечить им можно до тех пор, пока не пройдет боль. При сильном растяжении лечение дополняется использованием костылей, когда боль уменьшилась, можно прибегнуть к трости. В таком случае нагрузка на поврежденный сустав снижается.

Лечение имеет длительность не более недели, но в отдельных случаях при сильном ушибе оно может затянуться до двух недель. После того как лечение прошло, не стоит сразу возвращаться к активному ритму жизни, лучше поберечься на протяжении некоторого времени, пока связки не окрепнут. Нагрузки нужно давать постепенно.

Профилактика

Чтобы успешно завершить лечение растяжения, следует придерживаться некоторых правил. Необходимо начинать физические упражнения после предварительного разогрева и разминки мышц и связок. Если этого не сделать, то лечение может не ограничиться только растяжением связок. С возрастом риск перелома костей возрастает, неловкое движение способно привести к нему.

Любое занятие спортом нужно начинать с минимальной нагрузки, постепенно, по мере тренированности, расширяя ее. При значительном напряжении связки способны не выдержать, результатом станет их разрыв. Учитывается также такое состояние, как мышечная усталость, после нескольких подходов нужно дать мышцам и связкам отдохнуть на протяжении нескольких секунд. А если случилось растяжение, то переживать сильно не стоит, как и упускать это состояние из виду. Консультация и обследование врача помогут скорее вернуться к активному образу жизни.

Источник: http://sustav-med.ru/sustavyi/rastyazhenie-myshts-tazobedrennogo-sustava-simptomy/

Как долго проходит ушиб тазобедренного сустава у пожилых людей: сроки восстановления и реабилитационные мероприятия

От ушибов разной степени тяжести часто страдают пожилые люди и спортсмены. Травма сопровождается кровоподтеком и опухолью. Резкая боль в момент повреждения сменяется тупой и ноющей. Игнорирование ушиба и отсутствие лечения грозит осложнениями. Своевременная диагностика поможет определить состояние костей, исключит трещину и перелом. Адекватное лечение ускорит сроки восстановления после травмы.

Читайте так же:  Магнитотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава как принимать

Факторы риска

Ушиб тазобедренного сустава — это закрытое повреждение тканей: подкожной клетчатки, кровеносных сосудов, мышц. У молодых людей патология возникает в результате ДТП, производственной травмы или при активных занятиях спортом. Пожилые люди более уязвимы. Существуют возрастные проблемы, являющиеся факторами риска:

  • неустойчивая походка, из-за болезней суставов и костей;
  • частые головокружения, при перепадах давления;
  • плохое зрение, не позволяющее заметить препятствие: дверной косяк, мебель.

Ушиб в результате падения — наиболее вероятная причина травмы, особенно в зимнее время.

Степень ушиба и характерные симптомы

Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:

  • Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
  • Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
  • Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
  • Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
  • Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
  • В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.

По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:

  • 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
  • 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
  • 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
  • 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.

Первая помощь

Оценив специфические симптомы ушиба, пострадавшему оказывают первую помощь. Больного укладывают на кровать, к месту травмы прикладывают холодный компресс, чтобы облегчить боль, уменьшить отечность и развитие гематомы. Можно использовать бутылку с холодной водой или обернутый тканью лед. Компресс меняют через 20-30 минут. Спустя 1-2 часа накладывают эластичную повязку.

Диагностика и лечение

Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:

  • рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
  • магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
  • компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.

Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.

Консервативное лечение

Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль. Холодные компрессы заменяются теплыми, больной получает электрофорез с новокаином, ускоряющий рассасывание гематомы. На травмированный участок накладывают мази «Диклак», «Долобене», «Троксевазин».

Лечение, направленное на восстановление подвижности сустава и растяжение мышц, начинают на 2-3 сутки, в тяжелых случаях физические нагрузки начинаются на 10-12 день. Лечебная физкультура начинается с пассивных движений конечностью — сгибаний-разгибаний, поворотов. Показаны упражнения типа «Ножницы» и «Велосипед».

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.

К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.

Народная медицина

Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:

  • Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
  • Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
  • Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.

Все народные средства используют только с разрешения врача, чтобы избежать аллергических реакций и осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:

  • Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
  • Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
  • Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
  • Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.

Реабилитационный период

Срок восстановления после ушиба тазобедренного сустава зависит от степени повреждения и регенерационных сил организма. У пожилых людей процесс реабилитации проходит медленно. В первые дни после травмы желательно соблюдать постельный режим. Ускорить процесс восстановления помогает комплекс физиотерапевтических процедур:

  • массаж конечности;
  • магнитотерпия;
  • лазеротерапия;
  • токи высокой частоты.

Вернуть подвижность костному сочленению и укрепить тонус мышц поможет ЛФК. Комплекс упражнений подбирает врач. Сначала они выполняются лежа на спине. Мышечная активность позволяет избежать негативных последствий в виде оссифицирующего миозита.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://nogostop.ru/taz/usib-tazobedrennogo-sustava.html

Травмы тазобедренного сустава у спортсменов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here