Субхондральные кисты плечевого сустава

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "субхондральные кисты плечевого сустава". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Киста плечевого сустава симптомы

Этиология: причины появления кисты плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артроз и остеоартроз;
  • воспаление;
  • ревматоидный артрит;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • тендовагинит, бурсит, синовит;
  • дегенеративные изменения;
  • резкие нагрузки.

Образование чаще диагностируют у больных пожилого возраста.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

Вернуться к оглавлению

Этиология кисты плечевого сустава

Киста головки плечевой кости относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые происходят в волокнистой ткани. Чаще всего формируется у лиц, занятых тяжелой физической работой и профессиональным спортом.

Специалисты выделяют несколько факторов, приводящих к развитию болезни:

  • артроз;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки суставной сумки, которые захватывают головку кости плеча;
  • травмы;
  • воспаление сухожилия.
  • Также к формированию гигромы могут приводить повышенные физические нагрузки на подвижные соединения плеча.

Симптомы

Киста в плече долгое время находится в скрытом состоянии и не проявляет отчетливых симптомов течения болезни. Но, впоследствии становятся заметны первые признаки болезни, которые выражаются в дискомфортном состоянии при двигательной активности и припухлости. По мере разрастания образования начинает проявляться симптоматика заболевания, которая выражается в виде:

  • болезненности;
  • затруднений движений;
  • болей в момент пальпации;
  • незначительной припухлости;
  • потери чувствительности верхней конечности.

Также во время пальпации хорошо прощупывается круглое уплотнение с четко очерченными границами. При этом функции верхней конечности сохраняются.

Диагностика кисты плеча

При предположении на данную патологию проводят ряд диагностических мероприятий, которые помогают выявить причину, месторасположения, размеры, что позволяет назначить эффективное лечение. Изначально хирург проводит визуальный осмотр пациента, пальпацию и уточняет историю развития болезни. Для точного дифференцирования кисты назначают следующие виды исследований:

  • общий анализ крови;
  • рентген в двух проекциях;
  • ультразвуковое исследование плеча;
  • магнитно-резонансную томографию сустава;
  • пункцию и биохимию кистозной жидкости;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества.

Эти методики дают возможность точно определить стадию болезни и конкретное месторасположения кисты, а также оценить состояние тканей.

Причины появления опухоли

Медицина выделяет несколько главных причин, приводящих к формированию кисты плечевого и локтевого суставов:

  • артроз, артрит, остеоартроз,
  • бурсит или развитие тендовагинита,
  • постоянные травмы либо сильное однократное суставное повреждение,
  • чрезмерные спортивные нагрузки или напряженный физический труд.

Причины

Основными факторами, которые приводят к формированию кисты в суставной капсуле плечевого сустава, являются:

  • Различные патологии (артрит, артроз и .д);
  • Интенсивные физические нагрузки (из-за этого может развиться гигрома плечевого сустава);
  • Сильный ушиб плечевого сустава;
  • Такие заболевания, как бурсит.

В то время, пока образование имеет небольшие размеры, оно может не иметь никаких проявлений и выявить его поможет УЗИ плечевого сустава. Однако, если патология все же растет, то начинают проявляться следующие симптомы:

  • Появится болезненность даже в состоянии покоя;
  • Капсула плечевого сустава увеличится в размерах, но кожа над ней не будет изменяться;
  • Изменится гибкость движения;
  • Когда киста плечевого сустава будет прижимать нерв, это будет проявляться в очень сильной боли, а также частичным онемением конечности;
  • Чувство покалывания, идущее вниз по руке.

Причины возникновения

Медики определили основные факторы, которые способны спровоцировать развитие кистозной опухоли в суставной ткани плеча или локтя. Патология способна сформироваться:

  • при артрозе, артрите, остеоартрозе;
  • при бурсите либо образовании тендовагинита;
  • при частом травматизме или сильном одноразовом поражении сустава;
  • при интенсивных занятиях спортом, нагрузках либо напряженной физической работе.

Анатомия ротатора плечевого сустава

Плечевой сустав стабилизирует так называемая вращательная манжета, которая есть не что иное, как совокупность сухожилий мышц, которые сливаются с суставной капсулой и между собой, образуя в области плечевого сустава своеобразную сухожильную оболочку . Спереди манжету образует сухожилие подлопаточной мышцы, сзади — подостной и малая круглой мышц и сверху — надостной мышцы. Синовиальная оболочка плечевого сустава выстилает его изнутри и образует две сумки (выпячивания), через которые в полость сустава проникают две мышцы: подлопаточная и сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Поднятие, ротация и вращение плеча осуществляются за счет совместной работы этих мышц. Также в области плечевого сустава есть еще две сумки, которые не сообщаются с суставной полостью, но соединены друг с другом — субакромиальная и поддельтовидная.

Акромиально-плечевое сочленение играет важную роль в понимании механизма некоторых травм плеча. Уникальность этого сочленения состоит в том, что оно представляет собой единственное место в организме человека, в котором мышца или сухожилие располагаются между двумя костями. В этом случае ротаторная манжета покрывает верхнюю часть головки плечевой кости, а ее — нижняя часть акромиона. При физических нагрузках именно надостное сухожилие и мышца оказываются зажатой между акромионом и головкой плечевой кости; в некоторых случаях «в ловушке» могут оказаться подлопаточная и подостная мышцы. Также болевой синдром в плече может быть вызван бурситом (воспалением сумки, покрывающей капсулу плечевого сустава) или тендинитом (дистрофия ткани сухожилия) самой капсулы плечевого сустава.

Читайте так же:  Хруст в суставах у грудничка комаровский

Нередко причиной острой, подострой и хронической боли в области плечевого сустава является поражение (тендиниты) сухожилий глубоких мышц, которые учавствуют в движениях плеча. Столь высокая распространенность мягкотканных поражений области плечевого сустава по сути объясняется особенностями анатомии и биомеханики плечевого сустава.

Иногда боли при импиджмент синдроме плеча могут быть вызваны частичным разрывом капсулы плечевого сустава. Плечевой сустав — самый подвижный сустав человека, движения в котором возможны во всех трех плоскостях (отведение-приведение, сгибание-разгибание и ротация). Объем движений в плечевом суставе обусловлен формой суставных поверхностей (шаровидная у плечевой кости и слабо вогнутая у суставного отростка лопатки, расширенная хрящевой губой).Гленовидная впадина лопатки уплощена, что дает возможность помимо ротации еще и смещение головки плечевой кости вверх. Это имеет важное значение в механизме импиджмент синдрома.

Плечевой сустав окружен тонкой, растяжимой (особенно в нижней части, где образуется складчатый «карман») капсулой, слабо укреплен связками (как складки на одежде — обеспечивают запас движений). Стабильность сустава при движениях, особенно отведении, обеспечивается сухожилиями глубоких мышц области плечевого сустава. Эта группа мышц, по своим функциональным характеристикам, и получила название «вращательной манжеты плеча». Она включает надостную, подостную, малую круглую и подлопаточную мышцы . Сухожилия этих мышц, а также сухожилие длинной головки бицепса плеча, проходящее в межбугорковой борозде и пересекающее полость сустава, играют роль «депрессоров» головки плечевой кости, предотвращая ее смещение вверх при работе мощных поверхностных мышц плечевой области — дельтовидной, грудных и спинных. Фактически — прижимают головку плечевой кости к гленовидной ямке. В частности, надостная мышца обеспечивает стабильность головки плечевой кости, ее «приякоривание» при отведении плеча, осуществляемом дельтовидной мышцей в диапазоне 60-120°. В этом секторе дуги отведения надостная мышца напряжена максимально.

Спереди плечевого сустава проходит сухожилие короткой головки двуглавой мышцы плеча, прикрепляющееся к клювовидному отростку лопатки. Двуглавая мышца плеча осуществляет сгибание в локтевом суставе и супинацию предплечья. Очень важно клиническое значение субакромиальной сумки, обеспечивающей скольжение большого бугорка плечевой кости и сухожилий ротаторной манжеты относительно нижней поверхности акромиона при отведении руки и совершение вращательных движений плечом в отведенном состоянии. Нижняя стенка субакромиальной сумки тесно прилежит к верхней части капсулы плечевого сустава, в составе которой располагаются сухожилия вращательной манжеты. Субакромиальная сумка может вовлекаться в патологический процесс как изолированно (субакромиальный бурсит при ревматоидном артрите ), так и вторично (субакромиальный синдром, при котором первично нарушение биомеханики плечевого сустава).

Источник: http://bol.sustav24.ru/lechenie/kista-plechevogo-sustava-simptomy/

Лечение суставов

Сайт про суставы

Киста плечевого сустава

Травмы, воспалительные процессы, инфекции никогда не проходят бесследно, особенно если речь идет о такой болезни, как киста плечевого сустава. Она медленно развивается, не давая о себе знать, пока не достигнет внушительных размеров. Часто патологию обнаруживают на поздних стадиях, так как симптомы сначала отсутствуют или слабо выражены. Специфику постановки диагноза определяет сложное анатомо-топографическое строение плечевой зоны.

Этиология: причины появления кисты плечевого сустава

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

  • артроз и остеоартроз;
  • воспаление;
  • ревматоидный артрит;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • тендовагинит, бурсит, синовит;
  • дегенеративные изменения;
  • резкие нагрузки.

Образование чаще диагностируют у больных пожилого возраста.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

Как вовремя заподозрить кисту, характерные симптомы?

В самом начале болезнь протекает бессимптомно. И лишь по прошествии нескольких лет пациент начинает обращать внимание на первые проявления. Это неудобство движений в плече и периодические неприятные ощущения. По мере роста опухоли появляются важные симптомы, которые нельзя пропустить:

  • дискомфорт и скованность движений;
  • боли, нарастающие по мере увеличения кисты;
  • распространение дискомфорта по плечевой кости;
  • болезненность при пальпации;
  • заметное выпячивание над суставом;
  • онемение и покалывание;
  • уплотнение с четкими контурами и округлой формой.

Диагностика кисты плечевого сустава

Хирург начинает с уточнения жалоб, клинической картины, осмотра и пальпации. На ощупь определяет особенности опухоли и изменения в мягких тканях. Для уточнения истинного расположения и дифференцирования назначает следующие исследования:

  • ОАК;
  • рентгенографию в 2-х проекциях: боковой и фронтальной;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • пункцию и биохимический анализ жидкости;
  • артроскопию;
  • артрографию.

Лечение кисты, основные способы

При выборе тактики лечения хирурги исходят от размеров опухоли. В арсенале врачей представлены такие методы: консервативный, медикаментозный, хирургический, эндоскопический. При небольших размерах и отсутствии осложнений применяют пункцию, дренирование, аспирацию. Кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают полностью суставную жидкость. Полость обрабатывают раствором антибиотика, вводят внутрь НПВС. На область сустава накладывают гипс для полной иммобилизации. Это предотвращает скопление новой порции выпота. При крупных размерах и частых рецидивах врач назначает хирургическое удаление кистозной полости.

Выбор способов лечения осуществляется хирургом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарственные препараты: эффективные группы

Медикаментозные средства назначают как внутрь, так и внутрисуставно и внутримышечно. Выбор осуществляет хирург. Используют препараты следующих групп, представленных в таблице:

Группа Пример Действие
НПВС «Дипроспан» Устраняют боль и воспаление
«Напроксен»
«Кетопрофен»
«Индометацин»
Кортикостероиды «Кеналог» Способствуют рассасыванию выпота
«Дексаметазон»
«Дипроспан»
«Преднизолон»
Миорелаксанты «Диазепам» Снимают спазм, облегчают боль
«Релиум»
«Сибазон»
«Гидразепам»

Виды операций по удалению кисты

Для радикального удаления новообразования хирургический метод оптимальный. Во время традиционной операции полностью вырезают кисту и близкие к головке мягкие ткани. Артроскопическим способом опухоль удаляют, не вскрывая сустав. Эндоскопический метод имеет ряд преимуществ: безболезненность, малоинвазивность, отсутствие повреждения тканей. Под местной анестезией иссекают кистозные ткани, накладывают тугую повязку и гипс. Функции суставов восстанавливаются быстро: через неделю — 10 дней. Показания к хирургическому вмешательству:

  • угроза тромбофлебита;
  • риск сдавления плечевой артерии и вены;
  • ущемление нерва;
  • бурный рост опухоли;
  • опасность разрыва;
  • воспаление.
Читайте так же:  Мазь для суставов конская сила

Физиотерапия: что рекомендуют врачи?

В случаях небольшого размера образования или на этапе реабилитации после операции хирург назначает комплекс специальных физиопроцедур. Для ускорения исцеления их сочетают с холодными компрессами, а также физическими упражнениями. Цель физиотерапии — укрепить плечевой сустав, восстановить мышечный тонус, улучшить трофику и кровообращение. Основные методы:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • микротоки;
  • массаж;
  • сероводородные и радоновые ванны.

Фитотерапия: топ 7 лучших народных рецептов

При небольших размерах опухоли можно попробовать терапию при помощи растительных средств. Проверенные и доступные рецепты:

  • Отвар чистотела. Накладывают 2 раза в день. Готовят из свежей мелконарезанной травы. Заливают кипятком и настаивают 15 мин.
  • Нерафинированное подсолнечное масло. Компресс применяют 2 раза в сутки. Маслом пропитают повязку из марли и прикладывают к суставу, накрыв пленкой.
  • Сок алоэ. Компресс накладывают на всю ночь. Применяют смесь: 1 ч. л. сока лимона и алоэ, 1 г стрептоцида.
  • Настой гвоздики и одуванчика. Прикладывают 1 раз в сутки на 3 часа. Измельченное сырье кипятят четверть часа на маленьком огне. Добавляют 1 ст. л. спирта.
  • Яблочный уксус. Принимают внутрь за 30 мин до еды 3 раза в день. В 200 мл воды растворяют 1 ч. л. меда и 1 ст. л. уксуса.
  • Имбирь с чаем. Кусочек корня мелко нарезают и добавляют к чаю.
  • Капустный лист с медом. Компресс удерживают 2 часа. Курс 10 дней. Лист на пару секунд опускают в кипяток, намазывают медом.

В домашних условиях проводить лечение кисты растительными средствами можно только с разрешения врача.

Как предупредить: профилактические меры?

Комплекс мероприятий по профилактике включает 7 правил:

  • Избегать травм сустава.
  • Не перегружать плечевой пояс поднятием тяжестей. Укреплять суставы и мышцы вокруг суставной зоны.
  • Качественно лечить все инфекции и основную патологию, не доводя до кисты. Принимать хондропротекторы и комплексные витамины после 45-ти лет.
  • Питаться правильно и сбалансировано.
  • Избавиться от вредных привычек.

Случаи перерождения кисты в плечевом суставе в злокачественную опухоль отсутствуют. Само заболевание неопасно. Но для того чтобы сустав функционировал в полном объеме, нужно выполнить все рекомендации, назначенные хирургом. Если полость новообразования будет вырезана, то опухоль не сможет образоваться заново. Для этого у нее просто не будет места. При правильно подобранном и качественно проведенном хирургическом лечении рецидивы исключены.

Источник: http://sustav.uef.ru/kista-plechevogo-sustava/

Лечение суставов

Сайт про суставы

Субхондральная киста головки плечевой кости

Травмы, воспалительные процессы, инфекции никогда не проходят бесследно, особенно если речь идет о такой болезни, как киста плечевого сустава. Она медленно развивается, не давая о себе знать, пока не достигнет внушительных размеров. Часто патологию обнаруживают на поздних стадиях, так как симптомы сначала отсутствуют или слабо выражены. Специфику постановки диагноза определяет сложное анатомо-топографическое строение плечевой зоны.

Этиология: причины появления кисты плечевого сустава

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

  • артроз и остеоартроз;
  • воспаление;
  • ревматоидный артрит;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • тендовагинит, бурсит, синовит;
  • дегенеративные изменения;
  • резкие нагрузки.

Образование чаще диагностируют у больных пожилого возраста.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

Как вовремя заподозрить кисту, характерные симптомы?

В самом начале болезнь протекает бессимптомно. И лишь по прошествии нескольких лет пациент начинает обращать внимание на первые проявления. Это неудобство движений в плече и периодические неприятные ощущения. По мере роста опухоли появляются важные симптомы, которые нельзя пропустить:

  • дискомфорт и скованность движений;
  • боли, нарастающие по мере увеличения кисты;
  • распространение дискомфорта по плечевой кости;
  • болезненность при пальпации;
  • заметное выпячивание над суставом;
  • онемение и покалывание;
  • уплотнение с четкими контурами и округлой формой.

Диагностика кисты плечевого сустава

Хирург начинает с уточнения жалоб, клинической картины, осмотра и пальпации. На ощупь определяет особенности опухоли и изменения в мягких тканях. Для уточнения истинного расположения и дифференцирования назначает следующие исследования:

  • ОАК;
  • рентгенографию в 2-х проекциях: боковой и фронтальной;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • пункцию и биохимический анализ жидкости;
  • артроскопию;
  • артрографию.

Лечение кисты, основные способы

При выборе тактики лечения хирурги исходят от размеров опухоли. В арсенале врачей представлены такие методы: консервативный, медикаментозный, хирургический, эндоскопический. При небольших размерах и отсутствии осложнений применяют пункцию, дренирование, аспирацию. Кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают полностью суставную жидкость. Полость обрабатывают раствором антибиотика, вводят внутрь НПВС. На область сустава накладывают гипс для полной иммобилизации. Это предотвращает скопление новой порции выпота. При крупных размерах и частых рецидивах врач назначает хирургическое удаление кистозной полости.

Выбор способов лечения осуществляется хирургом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарственные препараты: эффективные группы

Медикаментозные средства назначают как внутрь, так и внутрисуставно и внутримышечно. Выбор осуществляет хирург. Используют препараты следующих групп, представленных в таблице:

Группа Пример Действие
НПВС «Дипроспан» Устраняют боль и воспаление
«Напроксен»
«Кетопрофен»
«Индометацин»
Кортикостероиды «Кеналог» Способствуют рассасыванию выпота
«Дексаметазон»
«Дипроспан»
«Преднизолон»
Миорелаксанты «Диазепам» Снимают спазм, облегчают боль
«Релиум»
«Сибазон»
«Гидразепам»

Виды операций по удалению кисты

Для радикального удаления новообразования хирургический метод оптимальный. Во время традиционной операции полностью вырезают кисту и близкие к головке мягкие ткани. Артроскопическим способом опухоль удаляют, не вскрывая сустав. Эндоскопический метод имеет ряд преимуществ: безболезненность, малоинвазивность, отсутствие повреждения тканей. Под местной анестезией иссекают кистозные ткани, накладывают тугую повязку и гипс. Функции суставов восстанавливаются быстро: через неделю — 10 дней. Показания к хирургическому вмешательству:

  • угроза тромбофлебита;
  • риск сдавления плечевой артерии и вены;
  • ущемление нерва;
  • бурный рост опухоли;
  • опасность разрыва;
  • воспаление.
Читайте так же:  Полиартрит суставов ног симптомы и лечение

Физиотерапия: что рекомендуют врачи?

В случаях небольшого размера образования или на этапе реабилитации после операции хирург назначает комплекс специальных физиопроцедур. Для ускорения исцеления их сочетают с холодными компрессами, а также физическими упражнениями. Цель физиотерапии — укрепить плечевой сустав, восстановить мышечный тонус, улучшить трофику и кровообращение. Основные методы:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • микротоки;
  • массаж;
  • сероводородные и радоновые ванны.

Фитотерапия: топ 7 лучших народных рецептов

При небольших размерах опухоли можно попробовать терапию при помощи растительных средств. Проверенные и доступные рецепты:

  • Отвар чистотела. Накладывают 2 раза в день. Готовят из свежей мелконарезанной травы. Заливают кипятком и настаивают 15 мин.
  • Нерафинированное подсолнечное масло. Компресс применяют 2 раза в сутки. Маслом пропитают повязку из марли и прикладывают к суставу, накрыв пленкой.
  • Сок алоэ. Компресс накладывают на всю ночь. Применяют смесь: 1 ч. л. сока лимона и алоэ, 1 г стрептоцида.
  • Настой гвоздики и одуванчика. Прикладывают 1 раз в сутки на 3 часа. Измельченное сырье кипятят четверть часа на маленьком огне. Добавляют 1 ст. л. спирта.
  • Яблочный уксус. Принимают внутрь за 30 мин до еды 3 раза в день. В 200 мл воды растворяют 1 ч. л. меда и 1 ст. л. уксуса.
  • Имбирь с чаем. Кусочек корня мелко нарезают и добавляют к чаю.
  • Капустный лист с медом. Компресс удерживают 2 часа. Курс 10 дней. Лист на пару секунд опускают в кипяток, намазывают медом.

В домашних условиях проводить лечение кисты растительными средствами можно только с разрешения врача.

Как предупредить: профилактические меры?

Комплекс мероприятий по профилактике включает 7 правил:

  • Избегать травм сустава.
  • Не перегружать плечевой пояс поднятием тяжестей. Укреплять суставы и мышцы вокруг суставной зоны.
  • Качественно лечить все инфекции и основную патологию, не доводя до кисты. Принимать хондропротекторы и комплексные витамины после 45-ти лет.
  • Питаться правильно и сбалансировано.
  • Избавиться от вредных привычек.

Случаи перерождения кисты в плечевом суставе в злокачественную опухоль отсутствуют. Само заболевание неопасно. Но для того чтобы сустав функционировал в полном объеме, нужно выполнить все рекомендации, назначенные хирургом. Если полость новообразования будет вырезана, то опухоль не сможет образоваться заново. Для этого у нее просто не будет места. При правильно подобранном и качественно проведенном хирургическом лечении рецидивы исключены.

Источник: http://sustav.uef.ru/subhondralnaja-kista-golovki-plechevoj-kosti/

Как лечить кисту на плечевом суставе

Видео (кликните для воспроизведения).

Киста в плечевом суставе – это круглая опухоль доброкачественного характера. По размерам образование способно достичь пары сантиметров. Кистозное формирование выглядит в виде почти недвижимой оболочки вокруг суставного экссудата. Еще следует заметить, что новообразование не спаяно с подкожной клетчаткой на плече, обладает чёткими контурами и уплотнённой структурой.

Причины возникновения

Медики определили основные факторы, которые способны спровоцировать развитие кистозной опухоли в суставной ткани плеча или локтя. Патология способна сформироваться:

  • при артрозе, артрите, остеоартрозе;
  • при бурсите либо образовании тендовагинита;
  • при частом травматизме или сильном одноразовом поражении сустава;
  • при интенсивных занятиях спортом, нагрузках либо напряженной физической работе.

Кто подвержен риску?

Киста плечевого сустава способна сформироваться у каждого человека. Хотя в большей степени склонны к появлению подобных новообразований люди:

  • занимающиеся спортом;
  • у которых работа связана с поднятием тяжестей;
  • которым диагностирована общая суставная патология;
  • с травмой плечевого сустава в анамнезе.

Симптомы

Проявление симптоматики на фоне кистозного образования в плече обусловлено размерами опухоли. На ранней стадии её формирования признаки слабо выражены либо заболевание протекает вовсе бессимптомно. В процессе увеличения кисты в месте ее локализации формируется выпуклость. В результате пациент предъявляет жалобы на наличие:

  • дискомфортных ощущений;
  • болей (когда человек двигает суставом);
  • покалывания;
  • онемения.

Во время ощупывания пораженной области под кожными покровами можно определить образование округлой формы. Суставы функционируют нормально. Иногда отмечается появление небольшой скованности в движениях плечами.

Диагностика

Чтобы выявить подобное заболевание в плечевом суставе, назначаются диагностические мероприятия. Для начала нужно пройти ультразвуковое исследование плеча. Данная процедура – это самый простой и дешевый метод диагностики, не оказывает негативного воздействия на организм. Проведение УЗИ данной области дает возможность провести оценку состояния всех плечевых элементов, мышечных и связочных волокон, хрящевой ткани и самого новообразования, причём довольно информативно.

Полученная информация позволит доктору точнее определить, насколько поражено плечо. Кроме того, если потребуется, врач назначает ещё и рентгенологическое исследование этого участка. Благодаря этой диагностике специалист сможет точно определиться с плотностью тканей опухоли и её локализацией. Затем больному нужно сдать анализ крови и пройти МРТ, чтобы понять каков характер и этиология новообразования.

Лишь получив все результаты обследований, доктор сможет точно сказать, имеется ли кистозное формирование в суставной ткани плеча, проанализировать состояние костей и суставов, определиться с фактором, спровоцировавшим развитие патологии. Это, в свой черед, даст возможность определиться со схемой медикаментозной терапии и необходимым физиотерапевтическим лечением.

Пункция

Кроме того, в целях диагностики может понадобиться проведение пункции, при которой осуществляется забор жидкого содержимого с пораженной плечевой суставной ткани. Данную манипуляцию выполняют с помощью тонкой и длинной иглы, определяя локализацию опухоли по рентгенологической пленке. Процедуру проводят под местным обезболиванием.

Затем проводят лабораторное исследование полученного синовиального экссудата для определения фактора, спровоцировавшего развитие патологической опухоли — травма плеча либо развитие воспалительного процесса на фоне инфицирования. Подобная диагностика назначается обязательно, когда врач принимает решение проводить лечение с помощью антибиотиков. Благодаря такой процедуре появляется возможность выявления чувствительности изначальной инфекции к разным группам медикаментов.

Читайте так же:  Доа 1 степени коленного сустава лечение

По окончании манипуляции на область сустава накладывается тугая повязка, а иногда возможно использование в этих целях гипса. Цель выполнения подобной иммобилизации – снижение напряжения на плечо, существенное ограничение его движений, но полностью обездвиживать пациента не следует. Немаловажным является своевременное начало восстановительных мероприятий, чтобы не атрофировалась мускулатура, ответственная за поддержание суставной ткани. Однако нагружать плечо нужно не мгновенно, а понемногу повышая уровень нагрузки.

Лечение

Назначение соответствующего лечения кисты плечевого сустава должно проводиться врачом в соответствии с полученными результатами исследований, а также с учетом симптоматики патологии.

Консервативное

При кистозном формировании небольших размеров обычно назначают консервативное лечение. Цель подобной терапии – устранение синовиального экссудата из опухоли. Подобную манипуляцию проводят, делая прокол новообразования специальной иголкой. Когда жидкость будет удалена, полученную пустоту подвергают старательной санации с помощью антисептического препарата. Помимо этого, по окончании манипуляции пациенту назначают курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами в инъекционной форме.

Чаще всего разрастание новообразования по окончании курса уколов останавливается. После выполнения всех процедур на плечо накладывается тугая повязка и гипс. Когда же гипс и повязка будут сняты, пациенту прописывают лечение:

  • компрессами;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • целебными средствами в форме мази.

Через некоторое время, из-за неизбежного напряжения плеча, происходит повторное наполнение полости синовиальным экссудатом. Как следствие может потребоваться вторичное выполнение прокола.

Хирургическая операция

При проведении традиционного хирургического вмешательства ткани новообразования удаляют в полном объёме. Послеоперационная рана зашивается специальным швом, укрепляющим суставную ткань плеча.

Проведение операции при патологии плечевого сустава показано при наличии:

  • опасности ущемления сосудов либо сжатия нервных рецепторов;
  • риска формирования тромбоза;
  • быстро увеличивающегося по габаритам формирования, которое способно вскрыться самостоятельно;
  • тяжелого воспаления.

Артроскопическое удаление кисты

Эта терапевтическая методика при доброкачественном образовании в суставной ткани плеча наиболее оптимальная. Она подразумевает иссечение кистозной ткани хирургическим путем с использованием для больного местного обезболивания.

Артроскопическое устранение патологического формирования обладает некоторыми преимуществами:

  • снижается возможность образования отрицательных реакций и серьёзных осложнений;
  • операция продолжается приблизительно 30 минут;
  • нет необходимости во вскрытии суставной ткани плеча.

По окончании процедуры на плечо больного накладывается гипс и тугая повязка. Сустав начинает функционировать по-прежнему буквально через 8-10 дней после выполнения операции.

Физиотерапия

В качестве дополнения к медикаментозной терапии и в восстановительный период после оперативного вмешательства врач может назначить применение физиотерапевтических процедур:

Данные манипуляции способствуют укреплению плечевого пояса, снятию мышечного спазма, ускорению циркуляции крови. Но такое лечение имеет некоторые противопоказания к использованию. Запрещено посещать эти процедуры при острой боли и выраженном воспалении в суставной ткани плеча.

Народные средства

При кистозном формировании на раннем этапе, для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома, можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины. В настоящее время существует много всевозможных рецептов:

  1. Траву чистотела нужно измельчить, залить горячей водой, так чтоб она покрыла сырьё, настаивать в течение 15 минут. Настой используется для постановки компрессов на очаг поражения дважды в день.
  2. Сок алоэ нужно смешать с лимонным соком в равных количествах (по 1 ст. ложке), добавить стрептоцид (1 грамм). В полученном растворе смачивается ткань и прикладывается к поврежденному плечу на ночь.

Но следует учесть, что лечение только нетрадиционными методиками не избавит окончательно от кистозного образования в плече. В любом случае требуется получить консультацию врача и пройти курс медикаментозной терапии.

Профилактика

Любое заболевание проще предотвратить, нежели потом продолжительное время лечиться, проходить всевозможные процедуры, а иногда и подвергаться оперативному вмешательству. Это относится и к кистозному образованию в плечевой суставной ткани, и к кисте головки плечевой кости. По этой причине, если появились подозрения по поводу формирования этой патологии, нужно сразу нанести визит врачу.

Прибегнуть к специализированной помощи необходимо при:

  • обнаружении в районе плеча небольшого выпячивания, не провоцирующего болей;
  • возникновении незначительных дискомфортных проявлений при движении плечевым поясом;
  • появлении систематического чувства онемения в плечах.

В целях профилактики следует:

  1. Избегать активной физической нагрузки на плечо (не поднимать тяжелые предметы).
  2. Избегать любого травмирования суставов плеча.
  3. Укреплять мышцы, находящиеся вблизи плечевого сустава. Нужно выполнять специальную гимнастику, которую поможет разработать специалист по физподготовке.

Следует запомнить, что кистозное образование в плечевом суставе чаще всего долго не проявляет себя какими-либо признаками. По этой причине, чтоб избежать возникновения новообразования и серьёзных осложнений, следует внимательно относиться к «сигналам», подаваемым организмом.

Источник: http://kistateka.ru/sustavy/plechevogo

Как лечить кисту тазобедренного сустава и избежать осложнений

Киста в тазобедренном суставе является доброкачественным образованием со стенками и жидкостью внутри. Размеры кисты иногда достигают 7 см. Обычная полость имеет чёткие границы, которые не выходят за пределы суставной сумки или сухожилий.

При развитии опухоли в тазобедренном суставе ухудшается работоспособность пациента. Её необходимо контролировать и своевременно лечить.

Причины развития

Фактором возникновения опухоли является деструктивный процесс, который спровоцирован различными патологиями:

  • воспаление — артрит, бурсит, остеомиелит;
  • остеоартрит, вызывающий деформацию и истирание головки сустава;
  • переломы и травмы суставов, их ушибы;
  • неправильное развитие хрящевой ткани в эмбриональном периоде (врождённые нарушения);
  • нарушение тока крови к суставу;
  • недостаток минералов и питательных веществ, удерживающих прочность костей.

Ещё один фактор возникновения кисты — возрастные изменения, истощение костной и хрящевой ткани.

Признаки

Симптомы кисты тазобедренного сустава проявляются сразу. Участок тела воспринимает максимальную нагрузку при ходьбе, беге и другой физической деятельности.

  • Появляется давление на стенки при увеличении жидкости, что приводит к появлению выраженного дискомфорта у пациента.
  • Скопление жидкости в области поражения, отёки.
  • Дискомфорт при сгибании или разгибании ног, боль при ходьбе. Ощущения усиливаются во время нагрузки (подъём по лестнице, езда на велосипеде).

Болевые ощущения обычно нарастают в ночное время или под утро. При обнаружении нескольких симптомов, рекомендовано пройти диагностику опухоли, чтобы предотвратить её развитие и дальнейшее разрушение сустава.

Возможные осложнения

Такие доброкачественные образования в редких случаях способны к малигнизации и перерождению в онкологическую патологию. Но для тазобедренного сустава появление полости с содержимым — опасный процесс. В ходе роста и уплотнения стенок возникает риск сдавливания нервных отростков, стягивания или сужения сустава.

Читайте так же:  Специалистов эндопротезирование плечевого сустава

На фоне недостатка кровообращения может начаться процесс разрушения костной ткани. В месте сочленения сустава происходит деформация, приводящая к укорачиванию конечности. Все вышеперечисленные осложнения возможны при затяжной болезни. Это происходит, если её не лечат.

Диагностические методы

Установить точный диагноз может врач-ортопед или хирург. Нередко пациенты из-за общего дискомфорта сначала обращаются к невропатологу. Большой процент кист в суставах выявляется случайно, когда проводится профилактическое обследование.

В дальнейшем уточнении диагноза важность имеют и лабораторные, и инструментальные методы. При воспалительном процессе в крови повышаются показатели лейкоцитов.

  • Рентген. На снимке будет отображаться образование, имеющее круглую или овальную форму. Но точной картины рентген не передаёт. На нём не будут показаны границы кисты и другие особенности.
  • УЗИ. Относится к более информативному обследованию. С его помощью определяют расположение опухоли, её структуру и границы. На мониторе чётко видно содержимое.
  • КТ и МРТ. Современные методы исследования костной и хрящевой ткани. Благодаря трёхмерному изображению врач устанавливает степень разрушения сустава, влияние кисты на близлежащие ткани и уровень развития опухоли.
  • Пункция. К такому анализу жидкости в капсуле прибегают по особенным показаниям. Специальной иглой осуществляют прокол, и производят забор содержимого.

В ходе диагностики могут определить одну из видов кисты. Они классифицируются по причине возникновения и расположению.

  • На бедренной кости. В этом случаев полость находится близко к суставу, но не сообщается с ним. Опухоль достигает 3 см, может распространиться по поверхности костной ткани.
  • Головка. Нередко поражение возникает на фоне аневризмальной или субхондральной кисты тазобедренного сустава. В субхондральный процесс включены нарушения из-за деформации костной ткани по причине артрита. На головке может располагаться опухоль с несколькими полостями.

Способы лечения

Существует несколько методов лечения кист. Направление подбирается индивидуально с лечащим врачом. В учёт берут возрастную категорию пациента, размер полости и сопутствующие патологии.

Медикаментозный

Консервативное лечение даёт слабый эффект, и в единичных случаях приводит к выздоровлению. Шансы на то, что киста рассосётся самостоятельно — не большие. Лекарства требуются для купирования выраженных симптомов до того, как пациенту назначат оперативное вмешательство.

Стероидные и нестероидные препараты. Противовоспалительные средства способствуют снижению отёков и болевого синдрома. При отсутствии болей пациент может выполнять привычную работу, подвижность сустава не ограничивается. Но эффект от препаратов сохраняется не боле чем на сутки. В устранении дискомфорта хорошо помогают местные препараты — мази и гели. Они обладают охлаждающим и противовоспалительным действием. Их требуется использовать регулярно.

Физиотерапевтический

Такую терапию назначают, если у пациента нет обострённых патологических процессов, например, артрита или артроза.

С помощью электрофореза происходит анальгезия участка, в котором располагается капсула. Пациент после первых процедур чувствует значительное облегчение, и может вернуться к привычной работе.

Большой эффект наблюдается в лечении шаровидного сустава с помощью воздействия электромагнитного поля. В процессе лечения используют различную частоту полей, что способствует быстрой регенерации хрящевой ткани.

Особой популярностью пользуются обёртывания парафином и лечебной глиной. Такие методы часто назначают в период лечения или реабилитации после переломов или других травм костной ткани.

Лечебная физкультура включает в себя комплексные упражнения, которые аккуратно воздействуют на сустав и возвращают его подвижность. Гимнастика должна проводиться под контролем ортопеда, чтобы исключить лишнюю нагрузку на хрящи. Неправильное выполнение упражнений может привести к смещению или разрыву кисты.

Диета

Диета — важная составляющая комплексного лечения. С помощью корректировки питания можно улучшить восстановительные процессы и насытить организм кальцием, который необходим для построения костной ткани. Белковые продукты способствуют регенерации хрящей. Пациент с патологией должен включить в свой рацион рыбу, молочные продукты, яйца и нежирные мясные изделия. Особую эффективность имеет приём чистого желатина.

Хирургический

Под оперативным вмешательством подразумевают любые манипуляции, которые связаны с проколом или разрезом тканей для доступа к кисте.

Терапию назначают при:

  • стремительном росте кистозной полости, риске разрыва стенок;
  • сдавливании близлежащих тканей и нервных окончаний;
  • осложнениях (тромбофлебит, перемещение воспалительного процесса).

Стандартная операция включает использование местного или общего обезболивания и вылущивание капсулы. После иссечения кисты полость заполняют специальным веществом. Также опухоль удаляют с помощью пункции, но в этом случае стенки остаются без изменений. После эвакуации жидкости впоследствии сохраняется риск развития рецидивов.

Восстановление

  1. Пациент должен соблюдать постельный режим, чтобы снизить нагрузку на конечность.
  2. Физическая активность допустима только после разрешения врача, в первый месяц нельзя поднимать тяжести.
  3. В области сустава накладывают гипсовую повязку, чтобы обездвижить его. Длительность фиксации гипсом устанавливается хирургом индивидуально.

Обычно восстановительный период длится не более 3 недель, если во время операции и после неё отсутствуют осложнения. В течение этого времени пациент принимает обезболивающие препараты, витамины для укрепления иммунитета.

После снятия гипса пациент приступает к выполнению гимнастики, чтобы откорректировать двигательную способность сустава.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение кисты тазобедренного сустава, необходимо тщательно контролировать здоровье опорно-двигательного аппарата. Людям пожилого возраста рекомендовано принимать хондропротекторы, которые способствуют сохранению качества хрящевой ткани и замедлению износа сустава. Необходимо минимизировать ситуации, которые опасны травмами для конечностей, придерживаться здорового питания. Обязательно чередование активного и сидячего образа жизни.

Только своевременная диагностика и терапия исключают осложнения от опухоли в тазобедренном суставе. При обнаружении первых симптомов, связанных с повреждением органа, рекомендовано посетить ортопеда.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://kistateka.ru/sustavy/tazobedrennogo

Субхондральные кисты плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here