Профилактика травм коленного сустава

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "профилактика травм коленного сустава". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Спортивная травма колена. Боль в колене.

Содержание

Травма колена и хроническая боль [ править | править код ]

Общей проблемой всех атлетов являются травмы. Бодибилдинг находится в списке самых травмоопасных видов спорта, при этом одним из самых уязвимых суставов в организме является колено.

Люди, профессионально занимающиеся бодибилдингом, часто жалуются на боль в колене. Жалобы выражаются в основном в том, что при движениях, а иногда даже в состоянии покоя имеются болевые ощущения. Боль при повреждении может быть разной по характеру и локализации, поскольку устройство коленного сустава сложное, и он, по сути, является самым уязвимым среди всех суставов опорно-двигательного аппарата.

Причины боли в колене [ править | править код ]

В бодибилдинге, такие причины как вывихи, ушибы и ранения малоактуальны. Травмы и боль в колене возникают в результате объемно-силовой перегрузки сустава, его ткани начинают изнашиваться и возникают множественные микротравмы. При выполнении силовых упражнений колено неизбежно травматизируется, однако у здорового человека оно полностью восстанавливается к началу следующего занятия.

Если репаративные возможности сустава снижены, то патологические изменения будут постепенно накапливаться в его тканях до тех пор, пока не разовьется заболевание сопровождающееся хроническими болями. Низкая способность к восстановлению может быть связана с возрастом, наследственностью, инфекционно-воспалительными заболеваниями в организме, нарушением обмена веществ, недостаточным (неправильным) питанием и перетренированностью.

Травма связок колена [ править | править код ]

В коленном суставе могут повреждаться несколько структур, прежде всего это связки. В легких случаях возникают растяжения связок, в тяжелых — разрыв. Такая травма колена возникает во время занятия и дискомфорт проявляется незамедлительно, значительно усиливаясь через несколько часов. При разрыве связок можно ощутить патологическую подвижность (передне-заднее смещение и боковое сгибание) и нестабильность в суставе. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

У тяжелоатлетов достаточно часто повреждается связка надколенника, что связано с развитой мускулатурой передней части бедра. Это происходит в основном при жимовых упражнениях с большим весом, а также при сгибании колена под острым углом (например, Гакк приседания). Внутренние связки могут подвергаться нагрузке при силовых сгибаниях и разгибаниях сустава в колене, а также в процессе выполнения всех упражнений с большой весовой нагрузкой.

Повреждения хряща [ править | править код ]

Помимо повреждения связок, в колене высоко уязвимы хрящевые структуры, которые покрывают трущиеся суставные поверхности. Именно хрящ обеспечивает скольжение в суставе. Он же выполняет амортизационную функцию. Разрушение хряща приводит к возникновению хронической боли в колене и даже инвалидизации в тяжелых случаях (остеоартроз). Для восстановления хряща с успехом применяются глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат и коллаген.

Повреждение суставных хрящей может быть следствием заболеваний, имеющих не механическую природу развития (например, артриты).

Повреждения менисков [ править | править код ]

В качестве «прокладок» в коленном суставе расположены особые образования — 2 мениска. Они очень часто становятся объектом травматизации. При повреждении мениска боль в колене носит приступообразный характер. Кроме того, при повреждении менисков возникает «заклинивание» сустава, слышен хруст при движении.

Как проявляется боль? [ править | править код ]

При повреждениях суставов спортсмены ощущают боль, которая может быть вызвана сдавливанием или трением. Если причиной боли в области надколенника является износ суставных поверхностей, ее очаг располагается выше щели впереди сустава. В данном случае боль может ощущаться в бедренно-надколенниковом сочленении при приседаниях. Также в процессе упражнений с приседаниями проявляются повреждения бедренно-большеберцового сочленения. При ходьбе болевые ощущения могут проявляться медиально в суставной щели. Боль будет иметь более глубокий характер, чем в надколеннике. Статистика спортивных травм показывает, что наиболее часто повреждается именно медиальная часть колена. В том случае, если в процесс вовлечены мениски, возможно возникновение защемляющей боли, что чаще всего является следствием отклонения в суставе анатомических осей. Если болезнь коленного сустава прогрессирует, могут появляться боль в покое и синовиит, то есть воспалительные процессы.

Лечение и профилактика [ править | править код ]

Если возникает травма колена, то в этом случае следует в обязательном порядке обратиться к врачу. При травмах и воспалении используют нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак или кетанов. Эти медицинские препараты кроме своих прямых функций имеют также обезболивающий эффект. Поэтому если при их применении спортсмен не чувствует боли, это совсем не означает, что он излечился. Покой и восстановительные меры по прежнему необходимы. Если имеют место ортопедические дефекты, являющиеся причинами патологии, их также необходимо устранять.

Каждый бодибилдер задачей номер один должен ставить для себя профилактику травм. «Нет боли – нет роста», — данного лозунга нельзя придерживаться в отношении суставов. Болевые ощущения в суставах — это признак патологии, который требует немедленного лечения.В борьбе с болью в коленном суставе необходимы своевременные профилактические меры, важное место среди которых занимает сбалансированность и полноценность питания спортсмена. Восстановить и вылечить коленный сустав можно, строго ограничивая на него нагрузки в период лечения.

В исследовании проведенном группой исследователей в 2017 году было доказано, что инъекции глюкокортикостероидов не лучше инъекций обычным физ.раствором, а даже немного хуже, поскольку у людей систематически принимающих стероидные инъекции толщина хряща со временем истончается. [1]

Занятия бодибилдингом после травмы и при хронических болях [ править | править код ]

Для более быстрого восстановления колена следует соблюдать правила и рекомендации:

  1. Необходимо использовать добавки для связок и суставов, разогревающие мази.
  2. Используйте специальный фиксирующий бандаж для колена в течение всего периода восстановления. Заменить его можно повязкой эластичным бинтом.
  3. Хорошо разминайте коленный сустав перед каждой тренировки. Разминка сустава выполняется путем круговых движений сведенных вместе колен, положив руки на переднюю их поверхность (см. видео).
  4. Как можно меньше подвергать сустав какой бы то ни было нагрузке, которая вызывает дискомфорт или боль.
  5. Старайтесь выполнять упражнения с большой амплитудой и меньшими весами — это будет способствовать улучшению трофики сустава и восстановлению поврежденной структуры.
  6. Носите удобную обувь
  7. Меньше бегайте и стойте
  8. Проходите периодически курсы физиолечения (электрофорез, массаж, прогревание и пр.).
  9. Большое значение имеет полноценность и сбалансированность питания атлета.
  10. Умеренное ограничение нагрузки на поврежденное колено и дальнейшее грамотное построение тренировочной программы спортивным врачом позволят восстановить сустав без особого ущерба для здоровья занятий спортом.
Читайте так же:  Как лечить трещину в мениске коленного сустава

Как строить тренировки при боли в колене [ править | править код ]

Очень часто задается один и тот же вопрос: как тренироваться максимально безопасно при боли или травме колена? Ответ прост — не нагружайте коленный сустав до полного восстановления. Практически все упражнения на ноги перегружают колено, особенно опасны разгибания в тренажере. В процессе восстановления начинайте постепенно увеличивать нагрузку (веса) и одновременно снижая число повторений в подходе. Строго соблюдайте меры профилактики описанные в предыдущем пункте.

Источник: http://sportwiki.to/%D0%A1%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0_%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B0_-_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5

Профилактика повреждений коленных суставов

Колени играют одну из главных ролей в движении и поддержке скелета и при этом являются очень уязвимой частью ног. Коленный сустав состоит из связок, сухожилий, костей и хрящей, а в их составе преобладают эластичные волокна эластина и коллагена, которые являются прочными белковыми нитями, препятствующими разрыву тканей за счет своей упругости и растяжимости. Укрепление связок коленного сустава поможет в будущем избежать многих болезней и травм: артроза, артрита, разрыва связок, бурсита, травмы мениска и так далее.

Хороший способ укрепить коленные суставы – это выполнение несложных упражнений для увеличения силы мышц и прочности связок. Начинать комплекс необходимо с подготовительных упражнений умеренной нагрузки. Такие упражнения делаются в положении лёжа и сидя. После подготовительной части можно приступать к более интенсивным упражнениям в положении стоя.

Упражнения для укрепления коленных суставов:

  1. И. п. лёжа на спине. Попеременное сгибание обеих ног, касаясь пятками бёдер.
  2. И. п. лёжа на спине. Попеременное сгибание ног, прижимая колено к груди руками.
  3. И. п. лёжа на спине. Одновременное сгибание ног к груди.
  4. И. п. сед упор руками сзади. Сгибание ног, не отрывая ступней от пола.
  5. И. п. сидя на стуле, ноги прямые. Поочерёдное сгибание ног к груди.
  6. И. п. стоя перед стулом, руки на пояс. Выпад вперёд на стул.
  7. И. п. стоя у стула, ноги врозь, руки прямые на спинке стула. Выполнить полуприсед, спина прямая.
  8. И. п. стоя, ноги врозь, руки на пояс. Выполнить присед, руками опираясь на бёдра.
  9. И. п. стоя, ноги врозь, руки на пояс. Поочерёдно выполнять выпад вперёд на каждую ногу с углом в коленном суставе в 90 градусов.
  10. И. п. стоя, ноги врозь. Поочерёдно выполнять выпад в правую и левую стороны.
  11. Прыжки на скакалке.
  12. И. п. полуприсед, прямая спина упирается о стену, угол в коленном суставе 90 градусов. В статическом положении сохранять позу до появления утомления.

Материал подготовлен Захаровым Э.Е., методистом ГМЦ ДОгМ

Источник: http://life.mosmetod.ru/index.php/item/profilaktika-povrezhdenij-kolennyh-sustavov

Профилактика травм коленей

Следующие меры могут помочь предотвратить проблемы с коленями.

Общие меры по предупреждению

Пристегивайтесь ремнем при езде на транспортном средстве.

Не носите большие тяжести. Используйте стремянку. Не стойте на стульях или других неустойчивых предметах.

Носите наколенники для защиты коленей во время занятий спортом или рекреационной деятельности, такой, как катание на роликах, или футбол.

Выполняйте растяжения для того, чтобы разогреть мышцы, до и после физических упражнений, занятий спортом, или рекреационной деятельности.

Используйте правильные техники или положения во время деятельности таким образом, чтобы вы не перегружали свои мышцы.

Используйте оборудование, которое соответствует вашим размерам, силе и возможностям. Избегайте многократно повторяющихся движений, которые могут стать причиной повреждений. При ежедневной деятельности или занятиях хобби, избегайте деятельность, при которой вы выполняете повторяющиеся движения коленями.

Подумайте о том, чтобы взять уроки для того, чтобы освоить правильную технику занятий спортом. Попросите тренера или человека, который разбирается в спортивном оборудовании, проверить ваше оборудование, чтобы посмотреть, подходит ли оно для вашего уровня и возможностей, размеров тела и силы.

Если вы чувствуете, что определенная деятельность на вашем рабочем месте является причиной боли или болезненности из-за перегрузки, посоветуйтесь со специалистом отдела кадров в отношении других способов выполнения этой работы или поговорите о возможности использования другого оборудования.

Советы, касающиеся конкретно коленей

Поддерживайте свои колени и мышцы, которые их поддерживают, сильными и гибкими. Разогревайте их перед физической активностью. Пробуйте такие растяжения:

Избегайте деятельности, нагружающей колени, такой как глубокие приседания или спуски со склона.

Носите обувь с хорошей опорой для свода стопы.

Не носите обуви на высоких каблуках.

На занятиях контактными видами спорта носите правильную обувь, которая предназначена для тех поверхностей, на которых вы играете или бегаете, таких как беговая дорожка или теннисный корт.

Меняйте кроссовки для бега после каждых 300 — 500 миль (480 — 800 км).

Советы , касающиеся спортсменок

Спортивные тренеры рекомендуют программы тренировок, которые помогают женщинам научиться бегать, прыгать и поворачиваться с согнутыми коленями таким образом, чтобы избегать повреждений коленей. В таких видах спорта как футбол, баскетбол и волейбол, женщины, которые сгибают колени и играют низко у земли, имеют меньше повреждений коленей, чем женщины, которые бегают и поворачиваются с выпрямленными ногами.

Читайте так же:  Гимнастика при эндопротезировании тазобедренного сустава

Использование бандажа для колена

Некоторые люди используют шарнирные бандажи для предотвращения травм коленей или после травмы колена. Существует много типов бандажей для коленей, которые поддерживают и защищают колени, — от рукавов из мягкой ткани до жестких, скрепленных шарнирами бандажей. Если использование коленного бандажа порекомендовал ваш врач, следуйте его/ее советам. Если вы используете бандаж для того, чтобы предотвратить проблемы, соблюдайте инструкции по применению производителя.

Поддерживайте кости сильными

Употребляйте питательную пищу с достаточным количеством кальция и витамина D, который помогает вашему организму усваивать кальций. Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, сыр и йогурт; листовых овощах темно-зеленого цвета, таких как брокколи, и других продуктах питания. В отношении более подробной информации, смотрите тему Здоровое питание.

Ежедневно выполняйте физические упражнения и будьте активными. Хорошо, если вы будете выполнять упражнения, связанные с нагрузкой весом, такие как ходьба, бег трусцой, подъем по лестнице, танцы или подъем тяжестей в течение 45 — 60 минут как минимум 4 раза в неделю. Упражнения, связанные с нагрузкой весом, стимулируют костный рост путем нагрузки мышц и костей, которые сопротивляются гравитации. Упражнения, не связанные с нагрузкой весом, такие как плавание, хороши для общего состояния вашего здоровья, но не стимулируют костный рост. Посоветуйтесь со своим врачом в отношении программы упражнений, которые подходят лично вам. Начинайте постепенно, особенно, если вы были неактивны. Для более подробной информации, смотрите тему Фитнес.

Избегайте потребления больше одной порции алкоголя в день. Люди, которые выпивают больше, могут иметь повышенный риск ослабления костей (остеопопроза). Потребление алкоголя также увеличивает риск падения и перелома костей.

Бросьте или не начинайте курить. Курение значительно увеличивает ваш риск развития остеопороза. Оно также отрицательно влияет на ток крови и способность к исцелению. В отношении более подробной информации, смотрите тему Прекращение курения.

Синяки часто являются первыми признаками насилия. Обратитесь за помощью, если:

Источник: http://www.eurolab.ua/pain-management/2271/17210/

Нестабильность коленного сустава: лечение и диагностика

Колено представляет собой сустав, который соединяет бедренную и большеберцовую кость, а также надколенник. Коленный сустав достаточно часто подвергается различным травмам. Нестабильность колена — патология, которая обычно вызывается травмированием. Болезнь сопровождается атрофией мышечных тканей, возникновением отека и многими другими проявлениями.

Анатомия сустава колена

Причины возникновения нестабильности

Среди причин, которые приводят к нестабильности сустава выделяют повреждение или разрыв связок. Травмирование может возникать при следующих обстоятельствах:

  • чрезмерной нагрузки при занятии спортом;
  • растяжении;
  • возникновении вывиха при падении;
  • ударе коленом об какой-либо предмет на большой скорости.

От выраженности травмы зависят проявления патологии. При отсутствии соответствующего лечения болезнь начинает прогрессировать. Травмирование одной связки в дальнейшем может привести к прогрессированию нестабильности и вовлечению в процесс новых структур.

Важно! Чтобы не допустить травмирования колена, необходимо использовать специальную защиту, а также тщательно разминать сустав, особенно при профессиональном занятии спортом.

Подробнее о причинах возникновения травм в видео:

Симптомы

Среди симптомов данной болезни выделяют:

  • возникновении сильной боли в области колена;
  • нестабильность сустава, которая проявляется подкашиванием травмированной ноги и чувством смещения костных структур;
  • отечность;
  • преднамеренное перемещение веса на здоровую ногу при ходьбе;
  • увеличение сустава в размере.

Травмирование связочного аппарата обычно сопровождается треском. Боль и отечность возникают в очень короткие сроки после получения травмы и сохраняются в течение нескольких дней.

Боль — один из первых симптомов, дающих о себе знать

Выраженность симптомов зависит от состояния связки. Разрыв считается наиболее сложной травмой, которая, скорее всего, потребует оперативного вмешательства для устранения. Стоит отметить, что по симптомам крайне сложно поставить точный диагноз. Если человек получил травму, то потребуется использовать аппаратные методы исследования для оценки ущерба и дальнейшего определения наиболее подходящей схемы лечения.

Классификация болезни и ее степени

Классификация патологии осуществляется в зависимости от выраженности поражения связок. Выделяют легкое растяжение небольшого количества волокон, среднее растяжение половины связочных волокон и сильное растяжение или полный разрыв одной или нескольких связок.

Степень нестабильности определяется, исходя из подвижности костей. Выделяют следующие степени заболевания:

  • легкая — подвижность не более 5 мм;
  • умеренная — подвижность до 10 мм;
  • тяжелая — подвижность более 10 мм.

При разрыве связочных волокон человек не может опереться на ногу и испытывает сильный болевой синдром.

Чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния, возможно потребуется использовать бандаж

Точная степень поражения может быть определена только после глубокого обследования. До момента, пока не будет определен тип поражения, для устранения неприятных проявлений используются симптоматические средства.

Симптомы нарушения работы отдельных структур

По возникновению того или иного проявления можно определить, какая именно связка травмирована. Посредством визуального осмотра и проведения предварительных тестов появляется возможность поставить примерный диагноз до выполнения глубокого аппаратного и инструментального исследования.

Передняя крестообразная связка

Если повреждена данная связка, то у человека возникает чувство будто его голень смещена вперед и вбок. Подтвердить подозрения на травму именно этой структуры можно посредством теста, в ходе которого согнутую в колене ногу врач пытается выдвинуть немного вперед, держась при этом за голень.

Видео (кликните для воспроизведения).

При полном разрыве этой связки возникает сильная подвижность сустава вперед. В таком случае часто возникают гематомы прямо внутри сустава, а также человека беспокоит сильная боль.

Задняя крестообразная связка

При травмировании этого типа связочной структуры возникает подвижность голени назад. Особенно сильно заметна подвижность, если в положении лежа согнуть ногу и дать врачу провести тест выдвижного ящика.

Читайте так же:  Баня при коксартрозе тазобедренного сустава

Любые попытки человека перенести вес на ногу при наличии травмы крестообразной коленной связки приводит к возникновению боли, даже если повреждение слабовыраженное и разрыв отсутствует.

Боковые связки

Повреждения, разрывы и растяжения боковых связочных элементов сустава встречается наиболее часто. При их травмировании у человека возникает чувство провала, если он наступает на больную ногу при ходьбе. Также возникают смещения в разные стороны.

При разрыве возникает заметное боковое смещение

Если повреждение легкое, то восстановление первоначального состояния сустава займет не так много времени. Пройти реабилитацию в максимально короткие сроки можно посредством использования лечебной физкультуры. На начальном этапе нужно обеспечить покой поврежденному элементу.

Коленные мениски

Травма менисков тоже встречается достаточно часто. Мениск представляет собой хрящевую прокладку, которая выступает в роли амортизатора сустава. Мениски очень важны для стабилизации сустава. Их повреждение может приводить к нестабильности. Восстановление хрящевой ткани требует много времени, поэтому травма мениска нередко становится причиной прекращения занятия спортом и нарушения работоспособности.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использовать следующие исследования:

При помощи рентгенографического снимка удается оценить степень смещения. МРТ позволяет получить снимок твердых и мягких тканей в разных проекциях, тем самым точно определив локализацию травмы.

Рентгенографию можно провести практически в любой поликлинике

При подозрениях на серьезные гематомы или для получения расширенной информации о суставе может проводиться процедура под названием артроскопия. Этот метод представляет из себя осмотр сустава при помощи специального артроскопа. Артроскопия выполняется под местным наркозом. Доступ к колену осуществляется через микроразрез. Данные с камеры на артроскопе выводятся на экран. Артроскопия может использоваться не только для проведения диагностических мероприятий, но и для осуществления простых операций.

Схема лечения

Терапия составляется индивидуально. При легкой и умеренной нестабильности имеется возможность проводить консервативное лечение, которое включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, массаж и ЛФК. В случае невозможности проведения или неэффективности консервативного воздействия проводится операция.

Важно! Проходить лечение и регулярно посещать поликлинику потребуется, пока функциональность сустава не будет полностью восстановлена.

Первая помощь для пострадавшего

Данная болезнь чаще всего возникает на фоне травмы, поэтому нужно знать о том, как себя вести при травмировании или как оказывать помощь пострадавшему. В первую очередь потребуется вызвать бригаду скорой помощи. Если колено приняло неестественный вид, то речь идет о серьезной травме. Первая помощь заключается в выполнении следующих действий:

  • нога фиксируется в одном положении, которое причиняет минимальный дискомфорт;
  • к колену прикладывается холодный компресс;
  • по возможности нога поднимается так, чтобы стопа была выше таза (лучше всего лечь, задрав прямые ноги).

Проводить какие-либо тесты или заниматься самодиагностированием не стоит. Это может привести к ухудшению положения.

Медикаментозная терапия

Для лечения нестабильности могут применяться следующие классы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • местнораздражающие;
  • лекарства, способствующие рассасыванию гематом.

Также во время реабилитации могут применяться различные витаминные комплексы. На начальном этапе для снятия боли и воспаления могут применяться НПВС или кортикостероиды в таблетированной форме. В дальнейшем терапия проводится посредством использования местных мазей и кремов.

При повреждении связки главной целью является обеспечение покоя, иммобилизация сустава и снятие воспаления. Посредством употребления хондропротекторов удастся ускорить восстановление сустава. Различные местнораздражающие помогут улучшить местный кровоток, что тоже благоприятно скажется на скорости восстановления.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорять реабилитацию, избавляться от атрофии и восстанавливать функциональность сустава. Лечение нестабильности коленного сустава может осуществляться посредством следующих физиопроцедур:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • УВЧ;
  • воздействия лазером.

Использовать физиопроцедуры можно после достижения первых результатов в лечении. До процедур уже должна исчезнуть отечность и выраженная боль. Предварительно перед применением любого физиотерапевтического метода проходятся обследования на наличие возможных противопоказаний.

Лечебная физкультура и массаж

Массаж является прямым методом воздействия на пораженную область. С его помощью можно улучшить кровообращение в пораженной области, придать мышцам тонус и избавиться от застойных процессов.

Физиопроцедуры могут дополняться массажем

Посредством использования ЛФК удается ускорить восстановительный процесс в финальном этапе, когда сустав уже функционирует, но все еще присутствует скованность. Выполнение специальных упражнений из комплекса, который подберет врач, позволит достичь полного восстановления. Стоит помнить, что любая лечебная активность не должна быть слишком интенсивной.

Важно! Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом, который знает анатомию колена.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при разрыве связочного аппарата. В ходе вмешательства осуществляется соединение и фиксация связки. Если разрыв неосложненный, то выполнить все манипуляции можно малоинвазивным путем посредством артроскопии.

После операции требуется фиксация колена, поэтому накладывается гипс. После снятия гипса через 2-4 недели начинается реабилитация, в ходе которой восстанавливается функциональность колена.

Возможные осложнения и методы профилактики

Среди осложнений, которые могут возникнуть на фоне нестабильности, выделяют:

  • деформирование сустава;
  • сдавливание важных сосудов и артерий;
  • развитие дегенеративных процессов (артроз).

Если человек не обратится за помощью вовремя, восстановление сустава может пройти неправильно

Для профилактики осложнений требуется вовремя проводить терапию. Чтобы не допустить травмирования, требуется во время тренировки использовать бандаж, при выходе на улицу надевать удобную безопасную обувь по погоде, которая не даст поскользнуться, и употреблять достаточное количество кальция и коллагена для поддержания костей и связок в нормальном состоянии.

Заключение

Нестабильность сустава — опасная патология, которая возникает на фоне травм и растяжений. Поражение колена сильно ограничивает человека, поэтому не следует игнорировать болезнь. При грамотном воздействии реабилитация умеренного повреждения связки займет не больше 2-3 месяцев.

Подробнее о разрыве связочной структуры и восстановлении в видео:

Читайте так же:  Опухоль челюстного сустава

Источник: http://lechisustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/12527-nestabilnost-kolennogo-sustava-lechenie-i-diagnostika.html

Повреждения коленного сустава

Что такое Повреждения коленного сустава —

Повреждения области коленного сустава у детей встречаются относительно часто; ведущее место занимает гемартроз. Более сложные повреждения наблюдаются при внутри- и околосуставных переломах, таких как перелом межмыщелкового возвышения болыыеберцовой кости, перелом или вывих надколенника, отрыв костно-хрящевого фрагмента мыщелка бедренной кости, эпифизеолиз и остеоэпифи-зеолиз костей, образующих коленный сустав, повреждение менисков и капсульно-связочного аппарата коленного сустава.

Патогенез (что происходит?) во время Повреждений коленного сустава:

Повреждения менисков коленного сустава у детей встречаются редко и лишь в старшем возрасте. Мениски повреждаются чаще всего при спортивных травмах, прыжках, быстром повороте бедра при прочно фиксированной голени, ударе по мячу и пр. Медиальный мениск повреждается чаще латерального. Это обстоятельство обусловлено более тесной связью с поперечной и боковой связками сустава, его сумкой, вследствие чего медиальный мениск более фиксирован, чем латеральный, и чаще подвергается травмам.

Симптомы Повреждений коленного сустава:

Основными признаками являются локальная боль по внутренней поверхности коленного сустава на уровне суставной щели, периодически возникающие симптомы блокады коленного сустава, появление выпота в суставе; в дальнейшем — гипотрофия четырехглавой мышцы бедра, боли при ходьбе, особенно при спускании по лестнице, чувство неуверенности при ходьбе и прыжках. Обычные рентгенограммы, выполненные в двух проекциях, а также пневмоартрография не позволяют получить каких-либо данных для суждения о наличии повреждения мениска. Наиболее информативна артроскопия коленного сустава, которая должна выполняться практически во всех случаях травматического гемартроза, хронического рецидивирующего синовита той же этиологии, блокад сустава и др.

Лечение Повреждений коленного сустава:

Консервативное лечение при травме менисков (без блока) у детей весьма эффективно и включает в себя фонофорез с гидрокортизоном, парафиновые аппликации, ношение наколенника, массаж, ЛФК и др. Менискэктомия при отрывах мениска производится в процессе оперативной артроскопии или артротомии.

Вывих надколенника у детей возникает в результате прямого удара по его краю или вследствие резкого сокращения четырехглавой мышцы бедра при наружной ротации и отведении голени. Предрасполагают к вывиху надколенника врожденные и приобретенные деформации костно-мышечной системы опорно-двигательного аппарата, в первую очередь genu valgum, а также уплощение мыщелков бедренной кости. Клиническая картина травматического вывиха надколенника характерна: конечность слегка согнута в коленном суставе, активные движения невозможны, пассивные резко ограничены, болезненны. При пальпации определяются сместившийся надколенник и обнаженный дистальный мыщелок бедренной кости. Консервативное лечение состоит во вправлении вывиха надколенника при расслабленной четырехглавой мышцы, которое достигается сгибанием конечности в тазобедренном суставе и разгибанием в коленном. Иммобилизация осуществляется в гипсовом туторе. При привычном вывихе надколенника показано оперативное лечение.

Внутрисуставные переломы костей, образующих коленный сустав, сопровождаются разрывами суставной сумки и кровоизлиянием в полость сустава. Небольшие по своим размерам костные фрагменты в области метаэпифиза вследствие прямого или непрямого механизма травмы, как правило, смещаются по длине и ширине. Сухожильные растяжения мышц и связок, которые прикрепляются к костным фрагментам, усугубляют смещение и ротацию отломков. Следует отметить, что плоскость перелома нередко проходит по ростковой зоне или пересекает ее при эпиметафизарных переломах. При внутрисуставных переломах необходима тщательная адаптация костных отломков для восстановления конгруэнтности суставных поверхностей, что отражается на восстановлении нормальной функции травмированной конечности. Следует учитывать, что даже у детей, у которых анатомо-физиологические особенности позволяют при некоторых видах переломов рассчитывать на самоисправление в процессе роста, невправленные костные отломки могут вызвать стойкую контрактуру сустава или деформацию конечности. По мере роста ребенка эти нарушения могут усугубляться, если повреждена ростковая зона.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Повреждения коленного сустава:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Повреждений коленного сустава, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro

lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro

Читайте так же:  Гимнастика для суставов в постели бубновского

lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/2119/

Причины возникновения вывиха коленного сустава, симптомы, методы лечения, прогноз болезни и профилактика

Вывих сустава колена (аббревиатура: ВСК) – смещение конца костной структуры из суставного сочленения, которое требует неотложной медицинской помощи. В статье мы разберем почему происходит вывих коленного сустава, симптомы и лечение данного состояния.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ВСК обозначается кодом S83.

Как и почему появляется вывих колена

ВСК – относительно редкая травма, но важно понимать, что сопутствующие повреждения сосудов, если их не лечить, приводят к потере конечностей. Дислокация часто возникает в результате серьезной травмы.

Пациенты с дислокацией колена должны пройти рентгенографию и МРТ, а также ангиографию. Колено представляет собой очень стабильное соединение и чтобы произошел вывих необходимо оказать сильное воздействие. Как правило, при дислокации происходит разрыв трех основных связок. Общие механизмы травматизма:

  • дорожно-транспортное происшествие;
  • авто-пешеходное воздействие;
  • промышленные травмы;
  • падение;
  • атлетические травмы.

Дислокация возникает из-за тяжелой травмы (например, в случае аварии на мотоцикле или автомобильной аварии). Нередко возникают выраженные травмы в области мягких тканей, сосудов и нервов. Причины травматизма сильно различаются, но наиболее распространенными являются несчастные случаи на автомашинах (50-60%), затем (30%), несчастные случаи, связанные с промышленностью (3-30%), и травмы, связанные со спортом (7- 20%).

В основном происходит разрыв передней и задней крестообразных связок. Иногда возникает боль в области большеберцовой кости и повреждается малоберцовый нерв.

Симптоматика

Пациенты жалуются на сильную боль и неспособность двигать ногой. Может возникать злокачественное состояние сустава, а также опухоль и, возможно, гематома.

Как диагностируется

Стандартная рентгенография рекомендуется после любых травм колена.

Дуплексная ультрасонография – надежный, неинвазивный и недорогой вариант диагностики. Дуплексное ультразвуковое обследование, по-видимому, является отличным методом оценки сосудистых повреждений. Некоторые исследователи сообщили о 100% чувствительности и 97% специфичности для диагностики артериального повреждения.

КТ-ангиография является еще одной надежной альтернативой артериографии без риска прямой артериальной травмы. Исследователи говорят о 100% чувствительности и 100% специфичности метода для диагностики тяжелой артериальной травмы нижних конечностей (если наблюдается вывих коленной чашечки у человека).

Прямая артериография является стандартом диагностики, но несет риск артериального повреждения от прямой катетеризации артерии, а также требует участия специалиста (интервенционного радиолога или сосудистого хирурга).

Лечение вывиха колена

Многие спрашивают: как самостоятельно вправить колено? Лечение в домашних условиях не допускается. При сильном вывихе, во всех случаях, требуется обращаться за помощью травматолога, чтобы избежать осложнений.

Фентанила цитрат – наркотический анальгетик с большей эффективностью и гораздо более коротким периодом полураспада, чем сульфат морфина. Превосходный выбор для лечения боли и седации короткого действия (30-60 мин). Легко и быстро отменяется Налоксоном.

Демерол – наркотический препарат с множественными действиями, подобными морфину. Однако вызывает меньше побочных эффектов: запор, спазм гладких мышц и угнетение рефлекса кашля, чем аналогичные анальгетические дозы морфина.

Пациенты с болезненными травмами обычно испытывают значительное беспокойство. Анксиолитики позволяют доктору вводить меньшую анальгетическую дозу для достижения такого же эффекта.

Лоразепам – седативный препарат из класса бензодиазепинов, который имеет короткое начало действия и относительно длительный период полувыведения. Препарат увеличивает действие ГАМК – ингибирующего нейротрансмиттера, поэтому может угнетать все уровни ЦНС, включая лимбическую и ретикулярную формацию. Подходит для пациентов, которым требуется седация более 24 часов. Рекомендуется контролировать АД после введения.

Нестероидные противовоспалительные препараты чаще всего используются для облегчения легкой и умеренно сильной боли. Хотя эффекты НПВП при лечении боли, как правило, специфичны для каждого пациента. Ибупрофен обычно применяется на начальных стадиях лечения. Кроме того эффективными считаются Флурбипрофен, Кетопрофен и Напроксен.

Прогноз

При оперативном и адекватном лечении 60-70% пациентов полностью выздоравливают. Из оставшихся пациентов, половина в конечном итоге, излечится, в то время как у другой половины будет хронически неустойчивое и болезненное колено. Чаще всего возникают осложнения при неправильном самостоятельном вправлении сустава. В этом случае восстановление чашечки и колена может быть существенно отсрочено.

Осложнения

  • поврежденная артерия;
  • поврежденная вена;
  • повреждение брюшного нерва.

Поскольку время имеет решающее значение для спасения конечности после сосудистого повреждения, операцию следует начинать как можно быстрее. При выраженном повреждении (в особенности, если возникает вывих надколенника) могут возникать необратимые долгосрочные последствия с возможно полной потерей трудоспособности пациента.

Всегда требуется консультация с ортопедическими и сосудистыми хирургами. Пациенты имеющие значительное артериальное повреждение, требующее хирургической реваскуляризации, в дальнейшем обязаны проходить регулярные обследования.

Примерно у пяти процентов пациентов проводится сделана ампутация на уровне бедра. Даже при ранней терапии часто остается нестабильность в коленном суставе. Возможны также постоянные моторные и сенсорные нарушения вследствие травм нервов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Во многих случаях у пациентов развивается гонартроз или ретропателлярный артроз со временем.

Совет! Вправлять сустав самостоятельно пострадавшему человеку нельзя. При первых признаках или выраженной симптоматике (проявления болезни) рекомендуется обращаться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением.

Врач назначит грамотное медикаментозное (лечебные мази, таблетки), хирургическое (малоинвазивное или инвазивное вмешательство) или другое консервативное лечение (упражнения, ЛФК, реабилитационные программы). В особенности важно проходить реабилитацию.


Источник: http://lechisustavv.ru/travmyi/6494-vyiviha-kolennogo-sustava-simptomyi.html
Профилактика травм коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here