Причина болезни коленного сустава

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "причина болезни коленного сустава". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции. Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита. Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером. Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу. Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав выскакивает

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв. При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура. Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Мнение редакции

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

Источник: http://www.infox.ru/guide/medicine/214054-zabolevania-kolennogo-sustava-simptomy-i-lecenie

Колено

Этот сустав можно считать самым сложным, а также подвижным, поэтому боль в колене – частое явление. Нарушения функциональности этого сочленения могут быть спровоцированы травмой, чрезмерной нагрузкой, инфекционным или воспалительным процессом. Однако, чувствуя боль в коленном суставе, человек редко обращается к врачу. Дискомфорт, болевой синдром, дополнительные симптомы могут говорить о развитии артроза, воспаления связок или других патологий этой части тела. Данное функционально сложное, достаточно хрупкое сочленение каждый день поддается сильной механической нагрузке. Если вовремя не узнать, почему болят колени, а также оттянуть лечение, то придется использовать хирургическое вмешательство, после которого пациенту предстоит очень долгий период выполнения реабилитационных процедур.


Источник: http://sustavlive.ru/boli/koleno

Болезни коленного сустава — виды, симптомы, методы лечения

Практически каждый взрослый человек в течение жизни сталкивается с болезненностью в области коленей. Боли могут быть вызваны различными причинами. Пациенты часто интересуются, какие бывают болезни коленного сустава? Ведь колени играют очень важную роль в обеспечении статики и динамики человека. Поэтому они подвержены частым заболеваниям и травмам.

Немного об анатомии суставных сочленений

Сустав – это подвижное сочленение костей, которое разъединяется щелью и покрывается синовиальной оболочкой. Мягкое скольжение суставных поверхностей обеспечивает синовиальная жидкость. Движения выполняются сокращениям мышц, прикрепленным к суставу.

Крупными суставами ноги являются:

Они обеспечивают опору тела, движение, предохраняют организм от толчков и сотрясений при ходьбе.

Колено – это сложно устроенный механизм человеческой ноги, который несет на себе большую нагрузку. Активная функция коленей приводит к травмам, воспалениям, быстрому износу суставов.

Причины патологии коленного сустава

По первичной природе суставные болезни бывают:

  • дегенеративные;
  • воспалительные;
  • посттравматические.

Дегенеративные изменения запрограммированы индивидуальным генетическим кодом человека. Болезнь начинается в результате нарушения кровоснабжения и питания хряща. Недостаток питательных веществ приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости. Хрящевая ткань претерпевает вторичные изменения. Запускается каскад необратимых реакций.

Воспаление коленного сустава происходит при внедрении инфекции в суставную полость или вторичном асептическом поражении. Инфекции являются самой опасной, непредсказуемой, длительно протекающей причиной поражения коленей. Длительное вяло текущее воспаление и переход в хроническую форму может протекать незаметно, а когда заболевание себя проявит, будет уже слишком поздно. Изменения тканей приобретают необратимый характер.

Воспалительная реакция может быть вызвана такими причинами, как неправильный обмен веществ, циркулирующие в крови аутоиммунные комплексы, проникшие в кровь стафилококки, стрептококки или туберкулезные палочки.

Изменения суставов часто являются сопутствующим проявлением какой-либо патологии или самостоятельным заболеванием.

Травмы коленей встречаются часто, особенно у людей, подвергающихся значительным физическим нагрузкам, у спортсменов. Возможны ушибы, вывихи, переломы, повреждения менисков и связочно-сухожильного аппарата.
Достаточно частой травмой, особенно у спортсменов, считается вывих надколенника. При вывихе наблюдается сдвиг колена в сторону, нарушение подвижности суставного сочленения, деформация конечности.

Какие заболевания поражают коленный сустав

У большинства болезней симптомы подобные, но причины их возникновения разные. По характеру возникновения заболевания коленей подразделяются на два вида:

Хроническое течение заболеваний колена без лечения в течение пяти лет приводит к полной потере трудоспособности и инвалидности. В 50% случаев после окончания терапии трудоспособность полностью не восстанавливается. Самым распространенным заболеванием, приводящим к инвалидности, является артрит. Пример артрита демонстрирует фото.

Разделение на виды условное. Длительно текущие процессы переходят друг в друга, а также могут развиваться параллельно. Патология охватывает любую структуру сустава.

Воспалительные болезни суставов

Любое воспаление сустава колена не должно оставаться без внимания. Группу воспалительных заболеваний коленей составляют:

Читайте так же:  Суставы свободной нижней конечности

Воспаление коленного сустава называется артрит. Он носит односторонний или двусторонний характер. Часто патологический процесс развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию.

По статистике ВОЗ с каждым годом число пациентов, страдающих артритом коленных суставов, увеличивается на 2%. Чаще страдают женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Воспаление околосуставной сумки без поражения сустава называется бурсит. Его причиной становятся травмы, инфекция, дегенеративные изменения. Заболевание сопровождается накоплением жидкости в суставной полости.

Воспаление коленных сухожилий называется тендинит. Недуг поражает людей повышенной физической активности. Патология опасности для жизни и дальнейшей трудоспособности не представляет, но в значительной мере причиняет физический дискомфорт.

Болезнь Гоффа представляет собой воспалительную реакцию околосуставной жировой клетчатки, расположенной в крыловидных складках. Болезнь часто диагностируется только в хронической стадии процесса.

Воспалением неинфекционного характера является синдром подвздошно-большеберцового тракта, при котором поражается синовиальная сумка в области наружного мыщелка коленного сустава. Недуг чаще всего поражает профессиональных спортсменов.

Невоспалительные болезни коленей

Невоспалительные заболевания выделяют в группу артрозов. Недуг связан с медленным разрушением суставного хряща. Первичным звеном является нарушение питания хрящевой ткани и потеря протеогликанов. Дегенеративные изменения возможны после перенесенного воспаления коленного сустава, а также могут быть результатом травмы и нарушений обмена веществ.

К дегенеративным заболеваниям относятся следующие заболевания:

  • менископатия;
  • хондроматоз;
  • киста Беккера;
  • тендопатия;
  • синдром Плика;
  • синдром «суставной мыши».

Менископатия представляет собой заболевание, для которого характерно образованием трещин, рубцов, кист после повреждений менисков. При этом нарушается функция амортизации конечности.

Хондроматоз – это диспластический процесс, который заключается в трансформации синовиальной оболочки в хрящевую ткань. На поверхности оболочек отмечается появление узелков (хондром), которые создают помехи при суставных движениях. При движениях конечности слышен хруст.

Скопление осумкованной жидкости в подколенной впадине приводит к заболеванию, которое называется киста Беккера. В запущенных стадиях процесс распространяется на колено.

Повреждение сухожилий в месте прикрепления к кости при переходе в хроническую стадию называется тендопатией. Патология распространена у спортсменов и людей тяжелого физического труда. Лечение редко дает заметные результаты.

Скручивание и утолщение коленных связок называется синдром Плика. Он развивается после ушибов, растяжений связок и сухожилий как следствие хронического воспаления связочно-суставного аппарата.

Синдром «суставной мыши» характерен для дегенеративных поражений суставных тканей. Плотные образования образуются в полости сустава и блокируют движение в нем. Лечение «суставной мыши» только оперативное.

Болезни коленных суставов у детей

Основной причиной болезненности коленей у детей являются травмы. Дети по своей природе – непоседы. Часто даже самые незначительные на вид ушибы могут стать серьезной проблемой.

К факторам риска развития суставных поражений относят:

  • неправильные движения, приводящие к травматизации периартикулярных тканей;
  • воспалительные заболевания;
  • врожденные аномалии строения.

Чрезмерная подвижность коленной чашечки и несостоятельность связок приводят к подвывиху, поражению мениска, выскальзыванию надколенника.

Разновидностью возрастной остеохондропатии, которая провоцируется ускоренным ростом ребенка с повышением нагрузок на сустав, является болезнь Осгуда-Шлаттера. При этой патологии страдает бугристость большеберцовой кости, к которой прикрепляются связки надколенника. Для нее характерны отечность и покраснение колена, боль в нем усиливается при движениях, но наблюдается и в покое. Состояние нормализуется самостоятельно после прекращения роста ребенка.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона характеризуется некротическим разрушением связки надколенника вследствие асептического воспаления. Поражение детского несформированного связочного аппарата происходит в результате хронического повреждения при беге, прыжках.

Транзиторным воспалительным процессом называется ювенильный артрит. Заболевание связано с быстрым ростом костей, от которого отстают темпы роста и укрепления сухожилий и мышц. Длительное перерастяжение мягких тканей приводит к неспецифическому воспалению. Недуг требует только симптоматического лечения. Проходит самостоятельно.

Признаки поражения колена

Все патологические состояния коленных суставов имеют множество общих проявлений. Первым симптомом болезни является боль, усиливающаяся при сгибании конечности и ходьбе. Некоторые пациенты отмечают, что ноги болят больше вечером или утром.

При движении сустав сильно хрустит. На ощупь определяется трение, создающее препятствие скольжению суставных поверхностей. Ходьба бывает затруднена. Постановка ноги на стопу вызывает резкую боль.

Появление хруста в коленях, болезненности или утренней скованности является поводом для посещения ортопеда.

Присоединение воспалительного процесса вызывает повышение локальной и общей температуры. На ощупь больное колено горячее. Визуально наблюдается увеличение размеров пораженного коленного сустава. О накопление внутри суставной сумки жидкости говорит отечность кожных покровов.

Терапия коленного сочленения

Лечение болезней коленных суставов в первую очередь направлена на ликвидацию первопричины нарушений, устранение болей, сохранение функции движения. Существует два метода лечения:

Лечение коленей занимает длительный период. Необходимо набраться терпения для выполнения медицинских рекомендаций. Для закрепления положительного результата нужно придерживаться диеты, которая предлагает употреблять:

Настоятельно рекомендуется сократить потребление жирной, жареной, соленой и копченой пищи. Такая еда нарушает обмен веществ и приводит к нарушению питания суставного хряща.

Консервативные методы

Консервативное лечение предполагает комплексное применение лекарств. Основными группами препаратов являются:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин), они применяются коротким курсом по назначению доктора;
  • обезболивающие (Пенталгин) в течение нескольких дней при сильном болевом синдроме;
  • хондропротекторы (Гиалурон, Структум). Курс лечения этими препаратами составляет 3–6 месяцев. Повторная терапия проводится под контролем лечащего врача.

После купирования острого воспаления пациент проходит реабилитационное лечение, включающее физиотерапевтические процедуры, массаж, плаванье, лечебную физкультуру.

Оперативное вмешательство

Необратимые дегенеративные поражения колена требуют хирургического лечения. С помощью операции колену возвращают подвижность, удаляя измененные хрящевые ткани и фрагменты костных наростов.

Иногда прибегают к методу протезирования. Заменяется весь сустав целиком или отдельные его части. Операция позволяет сохранить стойкий результат после проведенного лечения на длительное время. Послеоперационное лечение включает препараты, способствующие улучшению кровоснабжения и подвижности колена.

Заключение

Болезни коленного сустава ограничивают возможность движения. Характер лечения и план реабилитации каждого конкретного вида заболевания зависят от причины и степени выраженности патологии. Ранняя постановка диагноза в большинстве случаев поможет вернуть здоровье суставу.

Читайте так же:  Ушиб сустава указательного пальца

Источник: http://artritu.net/bolezni-kolennogo-sustava

Полная характеристика воспаления связок коленного сустава: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что происходит при такой патологии, как воспаление связок коленного сустава, по каким причинам оно возникает. Поражение боковых связок, крестообразных, собственной связки надколенника. Консервативное лечение, народные средства, прогноз.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Видео (кликните для воспроизведения).

Воспаление связок в коленном суставе (или, другое название, лигаментит) в 80 % случаев развивается под влиянием интенсивных нагрузок.

Повреждения и микротравмы дают начало воспалительному процессу. Также этому способствуют повторяющиеся нагрузки, из-за которых травмированная ткань не может полностью восстановиться.

Отмирание клеток (некроз) стимулирует выброс химических веществ: медиаторов воспаления – это биологически активные вещества, которые инициируют и поддерживают все воспалительные явления. Медиаторы воспаления раздражают нервные окончания, нарушают проницаемость кровеносных сосудов, обеспечивают застой крови в области травмы.

Человек с воспалением связок колена ощущает острую боль. В области поражения после травмы появляются отек, краснота или гематома (синяк), повышается местная температура.

Лигаментит часто путают с тендинитом (воспалением сухожилий), так как заболевания имеют сходные симптомы. Главное отличие – воспалительный процесс затрагивает разные анатомические элементы колена:

  1. Связки – укрепляют и ограничивают коленный сустав, прочно фиксируя его края и капсулу.
  2. Сухожилия – обеспечивают прикрепление мышц к поверхности сустава.

Воспаление связок колена:

  • встречается чаще (70 %), чем другие разновидности лигаментита (стоп, кистей рук, позвоночника);
  • быстрее превращается в лигаментоз – дегенеративное заболевание, сопровождающееся истончением, разволокнением, разрывом, окостенением тканей.

В остальном воспалительные процессы связок колена и других суставов протекают одинаково. Помимо того, что они имеют сходные симптомы и проявления, их лечение также происходит по одной схеме.

Опасны хронические формы лигаментита. Со временем поврежденные ткани утрачивают эластичность и прочность, расслаиваются, покрываются рубцами (идет дегенеративный процесс). Такие нарушения становятся причиной:

  • разрыва связок;
  • оссификации – отвердения из-за отложения солей кальция;
  • разболтанности сустава, недостатка фиксации.

При своевременном обращении воспаление связок колена полностью излечивается консервативными методами. Хронический процесс при необходимости корректируют хирургическим вмешательством.

При подозрении на лигаментит обращаются к врачу-травматологу, ортопеду.

Особенности воспаления именно связок коленного сустава

Коленный сустав укреплен целой группой связок:

  1. Боковыми (большеберцовая и малоберцовая коллатеральные).
  2. Задними (дугообразная, подколенная, медиальная, латеральная, собственная связка надколенника).
  3. Внутренними (поперечная, задняя и передняя крестообразные).

В 80 % случаев причиной воспаления связок колена становятся травмы. Они провоцируют появление разрывов и микроразрывов волокон, «усталость» тканей (повторяющиеся нагрузки не дают ей полноценно восстановиться).

Чаще всего воспаляются:

Какие именно связки воспаляются Конкретная причина Кто в группе риска

Собственная связка надколенника – «колено прыгуна»

Интенсивные разгибательные движения, подъем конечности вверх (в вытянутом виде)

Баскетболисты, теннисисты, прыгуны, волейболисты, велосипедисты

Давление или удар сзади по голени согнутой ноги, поворот голени против движения ноги

Спортсмены силовых и активных видов спорта – борцы, футболисты, хоккеисты, фигуристы, конькобежцы

Травматичное отклонение или вращение голени наружу

Футболисты, хоккеисты, борцы, фигуристы

Вращение, резкий поворот, отклонение, подворот голени внутрь

Спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни

Лигаментит боковых коленных связок:

  • чаще возникает у молодых людей – от 20 до 35 лет;
  • редко протекает изолированно – при воспалении одной нагрузка на другую увеличивается, и это становится причиной развития патологического процесса;
  • от воспаления других связок колена его отличает только локализация симптомов – боль, отечность, покраснение в области поражения.

Причины проблемы

Главные причины воспаления связок – травмы и нагрузки (разовые или постоянные), которые провоцируют повреждение и некроз (отмирание) клеток.

Нажмите на фото для увеличения

Другие причины лигаментита:

  • инфекции (бруцеллез);
  • нарушения обмена (заболевание паращитовидных желез, сахарный диабет, подагра);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит);
  • возрастные изменения (старение тканей) – после 45 лет;
  • врожденные особенности строения сустава;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия).

В группу риска попадают люди:

  • ведущие активный образ жизни (спортсмены, танцоры);
  • чьи профессиональные обязанности связаны с поднятием тяжестей (грузчики) и нагрузками на колени (шахтеры).

Симптомы острого и хронического лигаментита

Для острого лигаментита характерны выраженные симптомы. Это боль при определенных движениях и надавливании на область поражения, отечность (сглаживание очертаний сустава), покраснение кожи и повышение местной температуры. Больной бережет ногу, чтобы не провоцировать появление острой боли.

Сильный отек коленного сустава и нормальное колено

При хроническом течении патологии развивается контрактура (ограничение объема активных движений в суставе), оссификация. Колено становится тугоподвижным.

Хронический лигаментит ухудшает качество жизни пациента, осложняет выполнение профессиональных (спортивные тренировки) и бытовых действий (сложно вставать, присаживаться, сгибать и распрямлять ногу).

  1. Боль в области воспалившейся связки (при нагрузке, в движении, при надавливании).
  2. Отечность.
  3. Покраснение кожи.
  4. Повышение местной температуры.
  5. Тугоподвижность, скованность колена.

Хроническая патология быстро переходит в лигаментоз (дегенеративное заболевание, которое сопровождается расслоением, хрупкостью и истончением воспаленных тканей), и при любых нагрузках (даже обычных) может осложниться до:

  • полного разрыва поврежденной связки;
  • разболтанности сустава (чрезмерной подвижности из-за растяжения связок).
Видео (кликните для воспроизведения).

Иногда лигаментит сочетается с тендинитом коленного сустава (воспалением сухожилий).

Диагностика

УЗИ или МРТ – позволяют определить локализацию процесса, степень поражения мягких тканей

Анализ крови на С-реактивный белок (повышен при патологии)

Рентгенография – информативна при хронической оссификации (отложении солей кальция)

Количество лейкоцитов (увеличено при гнойной форме патологии)

При системных заболеваниях (например, при ревматоидном артрите) в крови обнаруживают ревматоидный фактор (положительный).

Методы лечения

При раннем обращении патология полностью излечивается консервативными методами.

Хирургическое лечение применяют редко – в случае окостенения (обызвествления мягких тканей).

Методы консервативной терапии

До конца лечения колену обеспечивают полный покой специальными фиксаторами или ортезами (на срок до 2 недель). В течение этого времени острые симптомы снимают, применяя:

  • местные и системные противовоспалительные препараты – Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам;
  • инъекции гормональных противовоспалительных средств – Дипроспан, Гидрокортизон;
  • инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы человека (вместо гормональных средств).

После затухания острых симптомов (воспаления, боли) назначают физиотерапию, которая помогает ускорить восстановление связок. Для лечения лигаментита обычно используют: прогревания (парафин, озокерит) и грязевые аппликации.

Чтобы полностью восстановить функции колена, после лечения рекомендуют заняться плаванием, выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Операция (очень редкие случаи)

Хирургическое вмешательство показано, если воспаление принимает хронический характер, тугоподвижность колена усиливается, а консервативная терапия не приносит результата. В этом случае производят рассечение пораженных тканей (лигаментотомию).

Народные средства для лечения воспаления

Популярные методы народной медицины, которые помогут восстановить связки:

  1. Прогревания в домашних условиях. Сшейте мешочек из плотного натурального полотна (бязи) вместимостью 1–2 кг. Подогрейте на сковороде (в духовке или микроволновке) рис, гречку, промытый и сухой речной песок, крупную соль (на выбор) до температуры 45–50 градусов. Насыпьте в мешочек, приложите к больному месту на 1–1,5 часа. Сверху утеплите шерстяным шарфом или платком. Прикладывайте 1 раз в день до полного восстановления функций колена. Между прогреваниями нельзя допускать переохлаждения.
  2. Грязевые аппликации. Возьмите любую цветную глину (белую, зеленую, синюю), разведите водой до густого, сметанообразного состояния. Добавьте в нее 5 ч. л. яблочного уксуса, намажьте на ткань, приготовленную для компресса. Приложите к больному колену на 2 часа. Продолжайте делать аппликации из грязи 1 раз в день до полного исчезновения симптомов.

Рецепты народной медицины применяют одновременно с физиотерапевтическими методами лечения и на этапе реабилитации (ЛФК, плавание).

Прогноз

При своевременном обращении лигаментит полностью излечивается в 90 % случаев в течение 2 недель. Еще 2 недели может уйти на полное восстановление колена.

Хронический процесс (окостенение, тугоподвижность колена) лечить сложнее – консервативные методы тут бесполезны, применяют хирургическое рассечение пораженных связок (лигаментотомию). На реабилитацию после операции уходит от 2 до 4 недель (иногда больше).

Источник: http://osustave.com/koleni/vospalenie-svyazok-121.html

Боль в колене

Боль в колене ‒ это признак патологических процессов, затрагивающих хрящевые, костные или мягкотканные структуры бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового сочленений. В основе артралгии могут лежать травмы, воспалительные и дистрофические заболевания суставного аппарата и околосуставных структур. Пациенты могут жаловаться на острую, ноющую, жгучую, пульсирующую и другие виды боли, возникающие в покое либо при движении, опоре, сгибании и разгибании ноги в колене. Диагностика причинной патологии включает методы инструментальной визуализации (Rg, УЗИ, КТ или МРТ, артроскопию), пункцию суставной сумки, биохимические и иммунологические анализы. До выяснения диагноза рекомендуется покой, иммобилизация сустава, прием НПВС и анальгетиков.

Причины болей в коленях

Травматические повреждения

Обычно являются результатом бытовой травмы, часто встречаются у спортсменов: бегунов, прыгунов, участников игровых видов спорта. Развиваются при падении, прямом ударе или подворачивании ноги. Проявляются резкой болью в момент повреждения. В дальнейшем болевой синдром становится менее выраженным, сопровождается нарастающим отеком. Возможны ссадины и кровоподтеки. По мере частоты выявляются следующие травмы:

Воспалительные патологии

Могут быть инфекционными и неинфекционными (посттравматическими, токсико-аллергическими, обменными, поствакцинальными). Обильное кровоснабжение синовиальной оболочки и околосуставных тканей способствует быстрому развитию воспаления в ответ на прямые и опосредованные воздействия, а большое количество нервных окончаний обуславливает выраженную болевую реакцию. Воспалительный процесс часто сопровождается синовитом (накоплением асептической жидкости в суставе), при инфицировании возможно скопление гноя.

Аутоиммунные процессы

Причиной заболеваний этой группы является выработка антител к нормальным собственным клеткам организма с развитием иммунокомплексного асептического воспаления синовиальной мембраны и хряща, явлениями васкулита. Наряду с поражением суставов при многих болезнях в процесс вовлекаются внутренние органы, кожа, другие анатомические структуры. Патологии в большинстве случаев имеют хронический характер, без лечения склонны к прогрессированию, нередко являются причиной инвалидизации.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Развиваются в результате нарушения обменных процессов в структурах сустава и околосуставных мягких тканях. Имеют хроническое течение, прогрессируют в течение многих лет. Часто сопровождаются образованием кальцинатов, кист и остеофитов, деформацией поверхности колена. При значительном разрушении суставных поверхностей приводят к выраженному нарушению движений и опорной функции, становятся причиной инвалидности, требуют установки эндопротеза.

Опухоли и опухолеподобные образования

Болевой синдром может быть обусловлен кистой, доброкачественной или злокачественной опухолью, поражающей непосредственно сустав или околосуставные ткани. Кроме того, боли в коленях могут служить тревожным сигналом гипертрофической артропатии, параканкрозного полиартрита – паранеопластических синдромов, характерных для рака легкого, рака молочной железы и других онкопроцессов.

Инвазивные операции и манипуляции

Болевой синдром провоцируется повреждением тканей колена в процессе инвазивных процедур. Выраженность болевых ощущений напрямую зависит от травматичности манипуляций на коленном суставе. При проникновении болезнетворных микробов в область сустава боли вызываются воспалительными изменениями.

  • Манипуляции. Наиболее распространенной манипуляцией является пункция. Боль после пункции кратковременная, неинтенсивная, быстро стихающая, локализуется в проекции прокола, который обычно производится по наружной поверхности колена. После биопсии боли вначале могут быть дергающими, затем приобретают тупой характер и исчезают через несколько дней.
  • Операции. После артроскопии боли умеренные, вначале достаточно острые, затем тупые, стихающие через несколько суток или 1-2 недели. После артротомии болевой синдром более интенсивный, может сохраняться до нескольких недель из-за значительного повреждения тканей. Обычно в первые 2-е или 3-е суток после вмешательств пациентам назначают анальгетики, существенно уменьшающие выраженность болей, затем болевые ощущения становятся слабыми, тупыми, тянущими или ноющими и постепенно исчезают.

Психосоматические состояния

Иногда артралгии в коленях возникают в отсутствие органической основы (травмы, воспаления, деструкции и т. п.) под влиянием психологических факторов. Считается, что такая боль играет защитную роль, поскольку способствует снижению эмоциональной нагрузки путем трансформации переживаний в физические ощущения. Отличительной особенностью таких болей является их неопределенный характер, непостоянность, отсутствие видимых изменений, четкой связи с физической нагрузкой и другими объективными провоцирующими факторами. Метеопатические артралгии наблюдаются у людей, чувствительных к изменениям атмосферного давления.

Кроме этого, иррадиация боли в колено возможна при коксартрозе, поясничном остеохондрозе, болезни Пертеса, фибромиалгии, невропатии седалищного нерва. Однако при данных патологиях на первый план обычно выступают болевые синдромы другой локализации. Дополнительные факторы риска, повышающие вероятность повреждения и заболеваний коленного сустава, включают лишний вес, профессиональные занятия спортом, гиповитаминозы, метаболические нарушения, пожилой возраст. Провоцирующими факторами обострения хронических болей могут выступать переохлаждение, стресс, физические нагрузки, нарушения диеты.

Обследование

Алгоритм диагностического поиска основывается на учете характера болевого синдрома, его давности, выявлении сопутствующих симптомов и событий, предшествующих появлению болей в колене. При первичном обращении к врачу (травматологу-ортопеду, хирургу, ревматологу) производится визуальный осмотр и пальпация колена, оценка объема активных и пассивных движений. С учетом полученных данных в дальнейшем пациенту могут быть назначены:

Симптоматическое лечение

Лечение причин болей в коленях проводится дифференцированно, с учетом выявленного заболевания. Вместе с тем, симптоматическая помощь является важнейшей частью комплексного лечебного процесса, направленной на уменьшение дискомфорта, улучшение качества жизни. Непосредственно после травмы рекомендуется приложить к области колена холодный компресс – это поможет уменьшить болевую чувствительность. Местным охлаждающим и анестезирующим эффектом обладает хлорэтил. Во всех случаях снизить болезненность в колене помогает покой. Необходимо ограничить движения, придать ноге положение, в котором боль минимальна. При ходьбе на колено накладывают фиксирующую повязку, возможна иммобилизация конечности с помощью гипсовой лонгеты.

В остром периоде травмы или заболевания категорически запрещается массировать колено, накладывать согревающие компрессы, носить обувь на высоком каблуке. Основными классами лекарственных препаратов, используемых для симптоматической терапии боли и воспаления, выступают анальгетики и НПВС в виде мазей, таблеток и инъекций. Перечисленные меры могут лишь на время снизить болезненность, но не избавляют от первопричины артралгии. Поэтому все случаи болей в коленях требуют квалифицированной диагностики и лечения, а некоторые состояния (переломы, вывихи, гемартроз) – неотложной медицинской помощи. Нельзя откладывать визит к врачу, если боль сочетается с изменением формы колена (припухлостью, сглаженностью контуров, асимметрией), невозможностью совершения сгибательно-разгибательных движений, баллотированием надколенника, нарушением опороспособности конечности.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/symptom/joint-pain/knee

Заболевания коленного сустава

Колени человека испытывают усиленную нагрузку, из-за чего часто развиваются патологические процессы. Все болезни коленного сустава имеют разное происхождение и клиническую картину. Особенно часто чашечки и другие составляющие колена болят у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями и уменьшением физических нагрузок. Разные виды заболевания коленных суставов требуют различного терапевтического подхода, который назначает врач после тщательной диагностики.

Виды нарушений: причины и симптомы

Различные травмы

Частым источником разрушения суставных поверхностей в области колена становятся травмирования разной тяжести. В особенности подобная патология беспокоит спортсменов. А также травмам подвержены люди в старости, поскольку силы ослабевают, а коленные суставы легче повредить. Список часто встречающихся травм:

  • ушиб в районе мягких тканей подвижного сочленения;
  • гемартроз травматического типа;
  • повреждение мыщелка;
  • проблемы с мениском (разрыв/надрыв);;
  • растяжение связочного аппарата, расположенного внутри либо снаружи коленного сустава;
  • переломы костей;
  • дефект надколенника;
  • разрыв суставной капсулы.

При любой травме коленок пациент жалуется на болевые приступы, имеющие острый, тупой или иной характер. А также нарушается двигательная функция: коленный сустав становится слишком подвижным или, наоборот, затруднительно двигается. В месте повреждения возникает отечность, краснота. Нередко наблюдается гематома и локальное повышение температуры.

Определить характер и сложность травмы коленного сустава может опытный травматолог после проведения тщательной диагностики с применением УЗИ, КТ, МРТ и рентгена.

Проявление артрита

Воспаление разного происхождения и характера называется артритом коленного сустава. Заболевание разделяется на инфекционную, аллергическую или аутоиммунную форму. В детском возрасте может развиться ювенильный тип поражения суставов колена. Повлиять на прогрессирование артрита способно переохлаждение, усиленное давление на конечности, инфекционное поражение. Заподозрить развитие заболевания коленного сустава пациент способен по таким признакам:

  • болят колени, особенно в утренние часы или после нагрузок;
  • воспаляется и краснеет ткань;
  • образуется выпот на поверхности подвижного сочленения, что приводит к формированию тофусов;
  • увеличивается количество внутрисуставного экссудата;
  • ухудшается общее состояние пациента.

Вернуться к оглавлению

Прогрессирование артроза

Причина болезни коленей кроется в возрастных изменениях, которые приводят к тому, что происходит дегенерация и дистрофия в подвижных сочленениях. Артроз коленных суставов у женщин и мужчин проходит 3 степени, каждая из которых отмечается особыми патологическими изменениями, представленными в таблице:

Лигаментит коленных связок диагностируют инструментальными методами Лабораторные методы, которые косвенно указывают на наличие воспалительного процесса
Диагностика болезней коленного сустава

Подтвердить предварительные диагнозы может лечащий доктор, основываясь на результатах обследования. При болезни в районе коленного сустава обращаются к инфекционисту, хирургу, травматологу, ревматологу, ортопеду. Выяснить причину и тяжесть нарушения возможно такими методами, как:

БАК-посев синовии позволяет выявить возбудителя заболевания.

  • биохимия крови;
  • иммунологическое исследование биоматериала;
  • бактериологический анализ внутрисуставной жидкости;
  • рентгенография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • МРТ и КТ;
  • артрография;
  • миелография.

Если отмечается травма, то для подтверждения диагноза и назначения лечения достаточно сделать рентгеновский снимок в 2—3 проекциях.

Лечение: основные способы

Лечить любую болезнь коленного сустава требуется комплексно, применяя различные терапевтические методики. Порой достаточно снижения физических нагрузок на подвижное сочленение, применение некоторых медикаментов. Любое лечение направлено на нормализацию тока крови в конечности, стимулирование обменных процессов, улучшение клеточного метаболизма. С этой целью прописывается правильное питание и гимнастические упражнения. А также терапия болезней коленного сустава включает применение лекарственных препаратов, представленных в таблице.

Медикаментозная группа Названия средств
НПВС «Нимесил»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Нурофен»
Препараты, укрепляющие хрящ «Терафлекс»
«Хондрекс»
«Дона»
«Хондроитин»
«Глюкозамин»

Если болезнь колена осложнилась или связана с проникновением инфекций, то нужно ее лечить посредством антибиотиков. Комплексная терапия включает также физиопроцедуры, массаж. Хорошее симптоматическое лечение оказывают средства народной медицины, которые согласовываются с доктором. В особо тяжелых случаях или при отсутствии видимого эффекта от консервативной терапии назначается оперативное вмешательство.

Источник: http://osteokeen.ru/nogi/bolezni-kolennogo-sustava.html

Причина болезни коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here