После ходьбы болят суставы ног

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "после ходьбы болят суставы ног". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Боль в коленном суставе при ходьбе: причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему болит колено при ходьбе в районе чашечки, под ней и в других местах – что это может быть. Если боль острая, резкая, при подъеме по лестнице – насколько это опасный симптом, чем лечить.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ощущение боли в коленном суставе, возникающее при ходьбе или подъеме по лестнице, может сигнализировать:

  • о хроническом или остром воспалении;
  • о нарушении его функций – утрате эластичности, прочности;
  • об изменениях структуры тканей коленного сустава: разволокнение, утолщение, замена здоровых клеток рубцами, фиброзом (замены здоровых клеток соединительной тканью).

В движении колена (сгибание-разгибание, поворот) задействованы все анатомические составляющие (мышцы, связки, кости, хрящи, сосуды), поэтому больно может стать по множеству причин. Условно разделим их на 2 большие группы:

  1. Посттравматические – растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков, подвывихи, трещины костей, возникающие в результате травм. Нажмите на фото для увеличения
  2. Патологические хронические заболевания коленного сустава – артроз, артрит, тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), бурсит (воспаление суставной сумки).

В 90 % случаев боль в колене – опасный симптом. Он свидетельствует об изменениях, которые рано или поздно могут стать причиной:

  • неправильного срастания воспаленных тканей;
  • разрушения хрящей;
  • деформации суставных поверхностей;
  • тугоподвижности сустава.

От боли в колене можно избавиться, если устранить причину ее появления. Однако это удается не всегда. Часть патологий, на фоне которых возникает симптом, неизлечимы и будут прогрессировать на протяжении всей жизни больного – артроз, ревматоидный артрит.

При возникновении боли любой локализации (сверху над коленной чашечкой, в районе надколенника, сзади):

  • после травмы обращаются к врачу-травматологу;
  • при патологии: к лечащему врачу-ортопеду, ревматологу.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

  • в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
  • при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

  1. Ушиб мягких тканей.
  2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
  3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
  4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
  5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

  • повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
  • повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

Заболевание Когда возникает боль

Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей

При подъеме или спуске по лестнице.

После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).

Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава

При движении, при покое – проходит.

Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.

Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них

При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.

Лигаментит – воспаление связок

Тендинит – воспаление сухожилий

Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки

При движениях колена.

Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.

Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава

Во время ходьбы, подъема по лестнице.

Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.

Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава

Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Как лечить боль в колене

Что делать, если начинают болеть колени при ходьбе? Необходимо выявить и устранить причину, пока нарушения не стали необратимыми. К примеру, вылечив аллергию, можно навсегда забыть о боли в колене при ходьбе из-за аллергического артрита.

Далеко не всегда удается устранить причину заболевания. Лечению не поддаются артрозы, ревматоидный артрит, подагра (одно из проявлений – подагрический артрит) и многие другие патологии.

В этом случае терапия симптоматическая. Больному назначают препараты для устранения выраженных признаков патологии – боли, воспаления, отека.

Лечение после травм

В домашних условиях после ушиба, удара, падения:

  • к колену прикладывают лед (на 20 минут, 5–7 раз в течение первых суток);
  • ногу обездвиживают;
  • на сустав накладывают повязку или фиксирующую шину;
  • вызывают бригаду «Скорой помощи».
Читайте так же:  Разрыв акс плечевого сустава

Если колено болит сильно – можно принять таблетку анальгетика (Спазган).

  1. Из полости или суставных сумок удаляют скопившуюся жидкость, промывают антисептиком, вводят в нее противовоспалительное средство, накладывают тугую повязку.
  2. При необходимости хирургическим путем восстанавливают целостность тканей (мениска, сухожилий), зачищают внутрисуставную полость от отломков хряща.
  3. Обездвиживают конечность на весь период заживления (накладывают гипс, лонгет, повязку).
  4. Пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты; средства, улучшающие кровоснабжение тканей, состав синовиальной жидкости; витамины, минералы.

Лечение болезней

Воспаление при хронических заболеваниях лечат, назначая медикаменты, которые способны избавить от выраженных проявлений:

  • Противовоспалительные, обезболивающие (нестероидные и гормональные средства).
  • Сосудорасширяющие медикаменты, которые улучшают кровоснабжение сустава.
  • Хондропротекторы, приостанавливающие разрушение хрящей.
  • Препараты, влияющие на активность иммунной системы (при ревматоидных артритах).
  • Противоаллергические средства.
  • Витамины, минералы.
  • Курс антибиотиков (при гнойных, инфекционных патологиях).
  • Средства для лечения инфекционных заболеваний (например, туберкулеза), ставших причиной гнойного воспаления.

В восстановительный период (после травм и патологий) обязательно рекомендуют:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс массажа;
  • упражнения лечебной гимнастики.

Профилактика (гимнастика, питание)

Что может помочь, если изменения в суставе только начались или еще не начались? Своевременное принятие профилактических мер:

  1. Регулярно выполняйте упражнения лечебной гимнастики, плавайте, занимайтесь йогой, больше ходите. Спорт и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить связки и мышцы сустава, избавиться от болей в коленном суставе при ходьбе.

При умеренной, а главное, правильной нагрузке усиливается кровообращение, улучшаются состав синовиальной жидкости и питание суставного хряща. Это приостанавливает процессы старения и разрушение тканей.

  • Защитить колено от травм и повреждений поможет ношение защитных ортезов и фиксаторов в моменты максимального напряжения, а также удобная обувь на плоском ходу.
  • После 45 лет любые нагрузки должны быть умеренными. При необходимости их нужно наращивать постепенно.
  • Отличная профилактика преждевременного старения хрящей – курсы лечебного массажа, которые нужно повторять хотя бы 2 раза в год.
  • Они уменьшают проявления целлюлита, усиливают кровоснабжение околосуставных тканей, стимулируют отведение лимфы и накопившихся токсинов.

    Для профилактики суставных болезней необходимо вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут повлиять на развитие суставных патологий, – удаленные очаги инфекции, аллергию.

    Принципы правильного питания

    Для профилактики суставных болезней особенно важно сбалансированное, правильное питание. Оно поможет избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на сустав.

    В рацион необходимо ввести полезные для костей и хрящей продукты – источники аминокислот, из которых формируется молекула коллагена:

    • раствор пищевого желатина, продукты с желатином;
    • крепкий костный говяжий бульон, холодец;
    • красную рыбу (кету, горбушу, форель);
    • авокадо;
    • соевый белок и продукты из сои (тофу, соевое масло).

    Продукты с высоким содержанием витаминов:

    • Д – жирные сорта морской рыбы, яйца, сливочное масло;
    • С – цитрусовые, ягоды, белокочанная капуста;
    • РР – сыр, куриное мясо, рыба;
    • А – морская рыба, молоко, красные овощи;
    • В – орехи, семечки, злаки, печень, свежие овощи и фрукты;
    • Е – растительные масла, бобы, злаки.

    Продукты с большим содержанием микроэлементов:

    1. Кальция – сыр, творог, молочные продукты.
    2. Магния – кунжут, орехи кешью, миндаль.
    3. Фосфора – творог, сыр.
    4. Серы – капуста всех видов, зеленые овощи.
    5. Меди – орехи, сырой желток.

    Без витаминов и микроэлементов ухудшается обмен веществ и питание околосуставных тканей, усиливается хрупкость костей, накапливаются токсины, медленнее обновляются поврежденные клетки хряща.

    Источник: http://osustave.com/koleni/bolit-pri-hodbe-176.html

    Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

    Голеностопный сустав – это сложно-костное сочленение голени со стопой, соединяющее между собой нижний эпифиз большеберцовой, малоберцовой и предплюсневой таранной кости. Благодаря такому анатомическому строению суставные элементы голеностопа позволяют производить сгибание и разгибание стопы, ее незначительные приведения и отведения.

    Поэтому любые изменения или нарушения, обеспечивающие боль в голеностопном суставе, связаны с дисфункцией этого анатомического региона опорно-двигательной системы.

    Методы исследования клинических состояний

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    Существуют различные физикальные и инструментальные методы исследования, определяющие причинно-следственную связь возникновения боли в голеностопном суставе. В результате собранного анамнеза, осмотра и пальпации пациента, жалующегося на боль в голеностопе, консультирующий специалист порекомендует пройти лабораторное обследование, чтобы окончательно подтвердить предварительно установленный диагноз.

    Достаточно рентгенологического сканирования, чтобы определить, почему болит голеностопный сустав в случае его механического повреждения. Более информативную картину дают прочие методы инструментальной диагностики:

    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • гониометрия;
    • артрография;
    • ультразвуковое исследование суставов.

    Исключая прямое механическое повреждение – ушиб, перелом или вывих, боль в голеностопном суставе может возникать в результате острого или хронического воспаления, являться следствием определенных процессов дегенеративно-дистрофического свойства или метаболического разрушения. Рассмотрим наиболее вероятные состояния клинических проявлений, их причины и лечение боли в голеностопном суставе.

    Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

    Болеть голеностопные суставы могут в результате поверхностного поражения тканевой структуры суставных хрящей по причине их дегенеративно-дистрофического разрушения. Такая клиническая патология для человека представляет серьезную проблему, так как боль при ходьбе в голеностопном суставе не только ограничивает его деятельность, но и качественно влияет на дальнейший образ жизни.

    Среди возможных причинно-следственных факторов развития болезни клиницисты определяют следующие:

    • истончению тканей в суставах может способствовать генетическая зависимость пациента;
    • боль в голеностопе при ходьбе или в спокойном состоянии может быть следствием старой травмы или ревматической патологии;
    • не сбрасывается со счетов лишний вес у человека, неправильный обмен веществ;
    • ускорять тканевую дегенерацию в суставных хрящах может старение организма, сахарный диабет или хроническая патология эндокринной системы.

    Первоначальная симптоматика остеоартроза (артроза) выражается незначительными болевыми ощущениями, когда в зону поражения попадают небольшие островки опорно-двигательного сегмента. Когда все сильнее болит голеностопный сустав, а симптомы становятся более выраженными, это — свидетельство прогрессирования болезни, так как затрагивается более обширный регион костно-суставного сочленения.

    Условно болевой рефлекс можно разделить на несколько этапов, когда при начальной форме дегенерации суставных хрящей человек ощущает быструю утомляемость во время бега или при ходьбе. Голеностопный сустав болит ноющей или тянущей болью, возникающий дискомфорт отступает лишь в состоянии покоя.

    При рентгенологическом или ультразвуковом обследовании начальная фаза дегенеративно-дистрофического разрушения суставов не подтверждается окончательным диагнозом. На этом этапе клинической патологии эффективно применение народных средств лечения, специальных упражнений, массажа и соблюдение диетических норм питания.

    Следующая фаза – это прогрессирование тканевого истончения с дальнейшей нагрузкой на подлежащую кость. В этом случае голеностоп болит при ходьбе, в состоянии покоя, при любой минимальной нагрузке или физической активности. Очень часто при изменении погодных условий пациенты жалуются на обострение болевых ощущений. При несвоевременном реагировании на клиническую патологию существует риск образования остеофитов – костных наростов на тканевой поверхности. Все это ограничивает подвижность костно-суставных сегментов и отзывается тянущей или ноющей болью в голеностопном суставе при ходьбе.

    Читайте так же:  Наколенники с магнитами при артрозе коленного сустава

    Лечение остеоартроза (артроза) следует начинать при малейших признаках клинического проявления, так как последующее развитие событий может привести к осложнениям в костно-суставных регионах нижних конечностей. На первоначальном этапе очень эффективно применение народных средств лечения и специальной программы сбалансированного питания.

    Если болит голеностопный сустав, что делать в домашних условиях:

    • притупить болевой синдром можно втиранием различных мазей и/или гелей в воспаленную область голеностопа, выполненных на основе конского каштана;
    • очень эффективна мазь Бутадион, которая обладает противовоспалительной и болеутоляющей активностью;
    • снять отечность и уменьшить воспалительный процесс поможет гель Дип рилиф, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и антиэкссудативным действием;
    • среди наиболее доступных вариантов обезболивания можно выделить Диклофенак, который оказывает выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

    Обеспечить облегчение своему состоянию, когда ноет и/или болит сустав (голеностопный), можно при помощи нетрадиционной медицины:

    • прикладыванием листьев лопуха к больному суставу;
    • втиранием мумие в пораженный участок голеностопа;
    • применением соляных и хвойных ванн;
    • приготовлением народных рецептов на основе растительных лекарственных компонентов: окопника, сабельника, тысячелистника.

    Однако любые действия по использованию народных средств лечения должны быть обоснованы и подтверждены соответствующей симптоматикой и диагностическим обследованием.

    Артрит голеностопного сустава

    Заболевание протекает в острой или хронической форме, при которой в зону поражения могут попадать как один из суставов опорной системы костного скелета, так и несколько костно-суставных сегментов.

    Деформирующий суставы артрит – это не самостоятельное заболевание, а следствие прочих системных поражений, основным клиническим признаком которых является боль в голеностопном суставе. Причины такой симптоматики – инфекционное воздействие на суставы, нарушение обменных процессов в организме, следствие механического повреждения или иммуногенетическая предрасположенность человека. Суставное поражение артритом не имеет четких возрастных ограничений и не зависит от половой принадлежности человека. Однако наиболее часто болит голеностопный сустав у людей старшего и пожилого возраста.

    Существует определенная классификация болезни, которая определяется по клинико-морфологическим признакам:

    Опасность клинической патологии при ранней форме заболевания – это бессимптомное протекание болезни, на которое человек не обращает внимания. Симптоматической же основой воспалительного нарушения является боль в голеностопном суставе при ходьбе.

    Клиническая картина артрита голеностопного сустава у взрослых или детей выглядит следующим образом:

    • появляется дискомфорт при передвижении;
    • зона поражения откликается повышением температурного режима;
    • воспаленный регион опорной системы реагирует покраснением кожи и отечностью;
    • голеностопный сустав болит при сгибании/разгибании ног в колене.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Дальнейшее осложнение – это частичное или полное ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата. Поэтому когда голеностопные суставы болят у детей, родителям следует на это обратить особое внимание и пройти качественную лабораторно-инструментальную диагностику.

    Среди возможных лечебно-профилактических действий устранения болевых ощущений – медикаментозная терапия, различные способы физиотерапевтического лечения и народные средства домашней медицины. В случае неэффективности терапии лечащий врач рекомендует более радикальный метод – оперативную коррекцию.

    Народное лечение

    Неизменной составляющей общего лечения артрита голеностопного сустава в условиях домашней медицины является соблюдение диеты. Цель правильного питания – это нормализация иммунного ответа и ослабление воспалительной реакции.

    Организовать правильное питание поможет диета № 6, 10, 15 по методу М. И. Певзнера, основоположника диетологии и клинической гастроэнтерологии в бывшем СССР. Принцип сбалансированного питания заключается в дробном потреблении пищи, при котором должен сохраняться баланс питательных компонентов:

    • белка – не менее 85-90 г в сутки;
    • углеводов – не менее 70-80 г в сутки;
    • жиров – не менее 300-350 г в сутки.

    Соблюдая диетические пропорции, можно не только избавиться от лишнего веса, но и насытить свой организм пищей с энергетической ценностью, не превышающей 1500-2000 ккал в сутки.

    Следующее необходимое условие правильного питания — ограничение соленых, копченых и маринованных продуктов.

    Сохранить подвижность сустава поможет лечебный массаж голеностопного сочленения. Однако для осуществления такого манипуляционного действия необходим опыт и знания, чтобы не усугубить болезненное состояние суставных элементов.

    Снизить болевую симптоматику помогут проверенные рецепты народной медицины:

    Такое лечение полностью не избавит от проблем в голеностопе, если оно не подкрепляется медикаментозными или физиотерапевтическими процедурами. Лечебной профилактикой и возможным предотвращением рецидива станет санаторно-курортное лечение суставного голеностопного артрита в грязевых и бальнеологических ваннах.

    Механическое повреждение

    Перелом – это достаточно распространенный вид травмы голеностопного сустава, на долю которого приходится около 15% от общего числа механических повреждений костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата. Происходит опосредованное воздействие травмирующей силы, то есть при жестком фиксировании задней части стопы ее передний отдел продолжает движение. Травма (перелом) голеностопа возможна при падении с высоты, в результате неудачного приземления при выполнении физических упражнений, катании на лыжах, коньках. При получении травмы дальнейшее перемещение или движение человека становится весьма ограничено, так как голеностопный сустав болит. Что делать?

    Не следует производить пораженной нижней конечностью какие-либо физические действия. Человеку нужна помощь медицинского работника и абсолютный покой, так как характер повреждения можно определить лишь при рентгенологическом исследовании. Нужно немедленно доставить пациента в ближайшее медицинское учреждение или вызвать Скорую помощь.

    Очень часто болят суставы после бытового или спортивного ушиба голеностопа, в результате прямого удара или неосторожного падения на твердую поверхность. Характерная симптоматика повреждения голеностопа:

    • возникающая сразу или усиливающаяся постепенно при движении боль в голеностопном сочленении;
    • повреждение околосуставных тканей распространяется на свод стопы и обеспечивает ей отечность;
    • за короткое время в области поражения образуется гематома;
    • у человека ограничивается подвижность, возникают трудности при ходьбе;
    • иногда появляется легкое онемение пальцев ног или чувство ползания мурашек по кожной поверхности стопы.

    Однако такие проявления не обладают строгой специфичностью, так как аналогичные признаки могут определяться при разрыве мышечных тканей, растяжении связок и/или сухожилий. В состоянии покоя ушиб или повреждение связочного аппарата человека не беспокоит, а болит голеностопный сустав при ходьбе.

    Лечение повреждений начинается с оказания первой медицинской помощи:

    1. Больному суставу необходимо обеспечить полный покой.
    2. К зоне поражения прикладывается холод.
    3. Нижнюю конечность нужно несколько выше приподнять над полом.
    4. Наложить эластичный бинт и вызвать Скорую помощь.

    После проведения комплексной диагностики в медицинском учреждении пациенту будет определена схема терапевтического лечения.

    Дальнейшие лечебно-профилактические действия – это бальнеологическая терапия, лечение парафином и электрофорезом, воздействие на суставы ультравысокочастотной индуктотермией (УВЧ).

    Что делать, когда болит голеностопный сустав, симптомы которого определяются при разрыве или надрыве связочного аппарата? Как только произошло повреждение связок, необходимо приложить к больному месту лед. В дальнейшем пострадавшую конечность зафиксировать жесткой повязкой на несколько дней. Такое действие позволяет сохранить эластичность суставных и мышечных сегментов, снизить отечность стопы. После снятия повязки назначается регенеративное восстановление – прогревание суставов методами физиотерапии и народными средствами.

    Читайте так же:  Прерывные соединения суставы

    Профилактика

    Соблюдение элементарных правил общежития станет лучшим лечебно-профилактическим дополнением к оздоровлению суставов нижних конечностей:

    1. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении определенных физических упражнений или других активных действиях.
    2. Как только чувствуется усталость, появляется болевой синдром в голеностопной области, необходимо прекратить эксплуатацию нижних конечностей.
    3. Укрепление костно-суставного и мышечно-связочного аппарата невозможно без определенных физических усилий, поэтому все должно быть в меру.
    4. Не следует отягощать больные суставы ношением неудобной обуви.
    5. Важен контроль массы тела. Рано или поздно, но лишние килограммы – это больные суставы.
    6. Разнообразить свой суточный рацион витаминным и минеральным содержимым. Особое внимание уделить питательным компонентам с достаточным содержанием кальция, витаминных групп А, В и D.
    7. Не пренебрегать мудростью народной медицины, периодически осматриваться у профильного врача.

    Источник: http://sustavlive.ru/boli/golenostop/bol-v-golenostopnom-sustave-prichiny-i-lechenie.html

    Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

    Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.

    * Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.

    Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.

    Самые частые причины боли в голеностопе:

    Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.

    Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.

    Причины болевых ощущений

    Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:

    1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях 3. Травмы

    Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия

    Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия

    Плантарный фасциит («пяточная шпора»)

    Переломы пяточной кости

    Перелом лодыжки с подвывихом стопы

    Подвывих голеностопного сустава

    1 – артроз суставов стопы; 2 – артрит голеностопного сустава (воспаление); 3 – перелом пяточной кости

    Первопричины патологий, при которых болит голеностопный сустав:

    Болезнь Ее первопричины

    Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда

    Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы

    Тендинит и тендовагинит

    Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение

    Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес

    Подвывих голеностопного сустава

    Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы

    Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы

    Особенности боли при заболевании:

    1. При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
    2. При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
    3. При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
    4. При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
    5. При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
    6. Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.

    Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

    Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:

    Заболевание Сопутствующие симптомы

    Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость

    Краснота, отечность, ограничение движений стопы

    Тендинит и тендовагинит

    Отек, покраснение, хруст

    Чувство натяжения в ахилловом сухожилии

    Подвывих голеностопного сустава

    Отек, подвернутое положение ноги

    Диагностика

    Для установления причины используют:

    • рентгенологическое обследование;
    • УЗИ сустава;
    • МРТ;
    • анализ крови.

    При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).

    Голеностопный сустав в боковой проекции: 1 – норма; 2, 3, 4 – сужение суставной щели при остеоартрозе 1, 2 и 3 степени тяжести

    При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.

    На снимке артрит голеностопного сустава

    Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).

    Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.

    Тендинопатия ахиллова сухожилия на МРТ

    Плантарный фасцииит диагностируют по рентгеновскому снимку, на котором виден остеофит на пяточной кости (так называемая «пяточная шпора»).

    На снимке пяточная шпора. Нажмите на фото для увеличения

    Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.

    Вывих лодыжки на рентгенограмме: 1 – боковая проекция; 2 – косая проекция. Нажмите на фото для увеличения

    Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).

    На МРТ разрыв ахиллова сухожилия с умеренным тендинозом. Нажмите на фото для увеличения

    Лечение заболеваний, препараты

    Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.

    Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.

    Препараты назначают для:

    • симптоматического лечения болевого синдрома;
    • воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.

    1. Препараты для снятия болей

    Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

    Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.

    Читайте так же:  Введение синовиальной жидкости в коленный сустав

    Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:

    1. Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.

    Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.

    Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).

    Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.

    Источник: http://osustave.com/ostalnoe/bol-v-golenostopnom-119.html

    Что делать если сильно болят колени во время и после ходьбы?

    Ощущение болей в колене при ходьбе – такого рода жалобу можно часто услышать от пожилых пациентов, которые приходят на осмотр к врачу. Пациенты интересуются не только методами лечения данной болезни, но и причиной ее появления. Сегодня мы поговорим о том, почему же проявляется неожиданная сильная и резкая боль в коленном суставе.

    Острые болевые ощущения в колене чаще всего появляются после продолжительной физической нагрузки сустава. Причину нужно искать в износе гиалинового хряща, но болевой синдром в коленной чашечке при ходьбе может сигнализировать о том, что в сочленении формируется острая патология, которая требует тщательного комплексного осмотра и длительного курса лечения.

    Человеческий опорно-двигательный аппарат подвержен постоянным огромным нагрузкам в любых движениях. Зачастую случаются травмы, воспалительные процессы в суставах, сопровождающиеся ограничением движений и болевыми ощущениями.

    Колено, наиболее подвергается воспалениям и травмам, особенно при наличии у пациента лишнего веса.

    Бывают случаи, когда можно неожиданно почувствовать болевые ощущения в колене при ходьбе, без особого на то повода. Это может произойти с любым из нас в любом возрастном отрезке. И люди в преклонном возрасте, и профессиональные спортсмены с одинаковой пропорциональностью обращаются с этой проблемой к врачу.

    Анатомия коленного сустава

    Колено, как самый огромный сустав, состоит из нижней и верхней костей, которые разделены двумя дисками, называемыми менисками. Анатомия коленного сустава

    Спереди оно ограничивается надколенником, к которому прикреплено сухожилие для лучшего соединения мышцы бедра (четырехглавой) с суставом, а после этого перейдет в связку надколенника.

    С задней стороны большую берцовую и бедренную кости соединяют крестообразные связки, а также по бокам – латеральные. Мышцы, сухожилия и связки жизненно нужны для соединения костей голени и бедренной – малой и большой берцовыми.

    Сверху кости, которые находятся внутри сустава, покрывает хрящ. Именно поэтому происходит:

    • смягчение ударов.
    • уменьшается трение и нормализуется основная функция сустава.

    Коленный сустав расположен в околосуставной сумке, полностью наполненной суставной жидкостью.

    Боль в колене будет возвращаться, когда возникнет отклонение от нормы функциональных возможностей любой из его составляющих.

    Причины боли в колене при ходьбе

    Коленный сустав испытывает постоянные огромные нагрузки. Даже во время разгибания и сгибания он максимально нагружен. Именно поэтому болевые ощущения возникают в этом конкретно взятом суставе, что доставляет много хлопот.

    Все первопричины боли можно распределить на три группы:

    • воспалительный процесс в коленном суставе – неинфекционные и инфекционные.
    • дистрофические нарушения, которые провоцируют нарушение обмена клеток с изменениями в структуре костной ткани.
    • тяжелое или хроническое нарушение работы сустава в результате травмы.

    Еще причинами болей в колене при ходьбе могут быть:

    • строение скелета: сколиоз, лордоз или кифоз провоцируют изменения в осанке, появление болевых ощущений (излюбленная локализация — ниже колена), нарушение походки.
    • врожденное строение связок и мышц: рассеянный склероз и миомаляция.
    • интоксикации тяжелыми металлами и ядами.
    • ожирение – избыточный вес дает сверхвысокое давление на конечности, что провоцирует износ хряща и конструкции сустава, развивается деформирующий артроз и артрит.
    • воспалительные процессы, трофические и инфекционные заболевания органов дыхания и пищеварительного тракта.
    • трофические нарушения и плохая иннервация, которые развиваются во время сахарного диабета, при наличии аутоиммунных процессов, тиреотоксикоза, эндартериитов и невритов, новообразований.

    Причины боли воспалительного характера

    Видео. Лечим боль в колене за 10 минут без таблеток и уколов

    Причины обменного характера

    Травмы

    Травмы, зачастую, возникают у спортсменов (переломы, вывихи, ушибы, разрывы связок и менисков). Во время любых типов травм возникает гематома либо отек, что приводит к нарушению функциональности и возникновению болевых ощущений.

    Полное устранение болевого синдрома возможно после приостановки воздействия на колено физических нагрузок, прекращения поднятия тяжелых предметов и сохранения спокойного состояния.

    Коленные суставы при развивающейся патологии могут менять свою форму, иметь гладкие контуры, во время пальпации чувствуется напряженность тканей, , подчас воспалительных болезней суставы краснеют и отекают.

    Первая помощь при боли

    Когда возникают болевые ощущения при ходьбе, курс лечения поврежденного сустава нуждается в наблюдении специалиста. Если нет возможности получить своевременную квалифицированную медицинскую помощь, нужно сделать следующее:

    • уменьшить нагрузку на поврежденную ногу – полежать некоторое время.
    • прикладывать лед к поврежденному участку, чтобы снят отек.
    • при незначительной травме, можно применять эластичный бинт, однако не более, чем на двое суток, при этом запрещено перетягивать конечность.
    • чтобы улучшить кровообращение внутри сустава, можно проделать легкий массаж, не доставляя лишней боли.

    Лечение болей в колене при ходьбе

    Когда ощущаются боли в колене при ходьбе, курс лечения должен проводиться комплексно, назначаться после тщательного осмотра врача. Цели лечения:

    1. Убрать причину, которая вызвала развитие патологии.
    2. Прекратить болевой синдром.
    3. Своевременный курс лечения болезни, которая вызвала боль. В острых случаях часто требуется оперативное вмешательство.
    4. Возобновление подвижности сустава. Для этого используют лечение физиотерапевтическим методом, физкультуру с лечебными упражнениями.

    Для снижения боли применяют медикаментозную терапию:

    • обезболивающие препараты – гели и кремы на основе кетотифена (Фастум-гель).
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Дип-рилиф, Диклофенак – гель, Вольтарен, Долгит – крем используются локально; возможно использование НПВП парентерально или в виде таблеток, свечей, капсул (Теноксикам, Нурофен, Напроксен, Даларен и другие)
    Читайте так же:  Кровать после операции на тазобедренном суставе

    Медикаменты при болях в колене

  • миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм, Сердолуд).
  • хондропотекторы (Хондролон, Структум, Хондроксид, Артра, Терафлекс и другие) – могут прекратить разрушение тканей хряща и даже каким то образом возобновить разрушенную структуру хряща. В составе препаратов содержатся глюкозамин и хондроитин, которые, проникнув в больной хрящ, врастают в его структуру и возобновляют его.
  • общеукрепляющие средства.
  • Что делать при разных болях в коленях

    Нужно сказать, что в каждом отдельном случае проявление болевых ощущений при ходьбе требует использования разных методов и рекомендаций.

    Боль появляется в колене при подъёме или спуске по лестнице.

    Чаще всего к врачу по этой причине обращаются пожилые люди. Их суставной хрящ изношен, поэтому любая нагрузка отдаёт болью в коленях. Встречаются случаи, когда чувство боли при спуске по ступенькам связано с нарушением кровообращения в суставе.

    Зачастую к специалисту по этой причине обращаются люди в преклонном возрасте.

    Для устранения такого рода болей необходимо приложить к предварительно распаренному больному колену согревающий компресс. Для этого нужно взять:

    • одну чайную ложку соли смешивают с одной чайной ложкой соды. После этого добавляют 7 капель йода.
    • смесь наносят тонким слоем на кожный покров и закрывают колено полотенцем. Спустя 15 минут сустав колена нужно обмыть теплой водой и смазать витаминным кремом.

    Болезненные мышцы ног (выше колен)

    Мышцы на ногах могут иногда болеть после ощутимых физических нагрузок. Тогда для их возобновления советуют умеренный режим без лечения.

    Но известно несколько заболеваний, во время которых мышцы выдают боль ниже или выше колен, и нужно проводить лечение по совету специалиста.

    Ощущение боли в мышцах ниже/выше/сзади коленного сустава могут провоцировать растяжения, травмы и разрывы связок. Курс лечения такому пациенту назначит специалист-травматолог.

    Воспалительный процесс в мышце, называемый миозитом, вызывает боль и припухлость в зоне выше колен. С данными симптомами необходимо пойти на консультацию к невропатологу.

    Мышцы болят ниже колена

    У больных с выраженным плоскостопием боль сосредотачивается в зоне ниже колен, а мышцы, как будто налиты свинцом.

    Для устранения болевого синдрома и нагрузки на ноги такие больные вынуждены выполнять движения лечебной физкультуры и носить ортопедическую обувь.

    Мышцы болят в зоне голени (ниже) колен при болезни варикозного расширения вен. Еще боль пульсирующего характера ниже коленного сустава в месте икроножной мышцы может развиваться в последствие тромбофлебита. Курс лечения варикозного заболевания в любой степени назначает специалист-флеболог.

    Мышцы голени (ниже колена) иногда болят в последствие атеросклероза артерий. Пациент чувствует сжимающую икроножные мышцы сильную боль и стойкое ощущение холода в стопах. Нужно пойти на консультацию к специалисту, который разбирается в лечении артерий.

    Когда в ногах ниже колен возникают судороги либо болевые ощущения в мышцах, то проблема, скорее всего, состоит в физической нагрузке. Легкий массаж и умеренный режим в данной ситуации – помогут возвратить нормальное состояние.

    Чтобы убрать судороги необходимо использовать витаминные средства, которые посоветует специалист.

    Длительное ощущение ноющей боли в зоне ниже сустава, может свидетельствовать о воспалении, возможно артроза или артрита.

    Данные ощущения можно убрать с помощью обезболивающих и противовоспалительных мазей.

    Видео. Как убрать боль в колене. Советы Бубновского

    Лечение народными средствами

    Народные методы могут послужить дополнительными средствами для основного курса лечения коленного сустава.

    Одним из главных правил, которые нужно соблюдать, используя народные методы лечения, является точность приготовления домашнего средства и регулярности выполнения процедур.

    Народные методы, которые снимают болевые ощущения в колене:

    1. Берут одну луковицу с шелухой средних размеров. Мелко нарезают и обжаривают до золотистого оттенка. Заливают ½ литра кипятка, проваривают 15 минут и процеживают отвар. Принимают в дневное и вечернее время перед едой (народное средство советуют для укрепления костей).
    2. Чтобы быстро вывести нерастворимые соли из самого сустава нужно съедать по две-три столовые ложки черной редьки без соли, перед приемом пищи. Ее также можно прикладывать к поврежденным суставам и выдержать 5 минут (особенно в первый день). Необходимо добавлять ежедневно по 1 минуте, увеличивая время проведения процедуры до 15 минут. После этого, постепенно уменьшая время лечения на 1 минуту, чтобы вернуться к исходным 5 минутам. После этого нужно прерваться на 10 дней и повторно пройти курс лечения с помощью этого средства.
    3. Нужно намазать колени медом и обернуть 3-4 слоями туалетной бумаги. Сверху необходимо положить предварительно намоченные горчичники. Укрыть ногу целлофаном, а после, пуховым платком. Весь процесс делать на ночь.

    Питание при болях в коленях

    Любые болезни суставов требуют лечебных диет, поскольку именно неправильное питание чаще всего выступает причиной проявления болевых ощущений в сочленениях. Лишний вес на теле делает дополнительную нагрузку на суставы, поэтому полному пациенту обязательно нужно худеть.

    Правильный рацион, даст возможность восстановиться хрящевой ткани благодаря витаминам и микроэлементам.

    Каждый день больной артритом или артрозом должен получать витамины В, Е, А, С. Их можно получать из фруктов и овощей, рыбы и злаков. Во время суставных патологий желательно совсем исключить мучные изделия, можно использовать в качестве пищи только ржаной, зерновой или отрубной хлеб. Правильное питание при коленных болях

    Каждый день нужно кушать овсяную, перловую и гречневую кашу. Для лучшего вкуса этих блюд, можно добавлять творог, пряности либо сухофрукты. Употребление соли нужно как можно больше сократить, а при желании отказаться полностью от нее.

    Рекомендуется употреблять любые кисломолочные продукты, но от свежего молока лучше отказаться.

    Сахар, как и любые сладости нужно заменить медом, а вот печень и рыбу можно есть в желаемом количестве.

    Профилактика болей в колене при ходьбе

    Зачастую, когда в колене ощущаются боли, профилактическими методами могут послужить простые, но вовремя принятые меры. Для этого понадобится:

    1. Держать под контролем свой вес.
    2. Бросить вредные привычки (алкоголя и курения), усугубляющие проблемы с суставами.
    3. Носить обувь по размеру, применять ортопедические стельки.
    4. Сидеть на диете: отказаться от выпечки и жирной пищи, добавить больше фруктов, овощей, рыбы.
    5. Не делать больших физических нагрузок, во время занятия спортом стараться защищать колени от поражений.
    6. Своевременно обращаться за советами врача, не дожидаясь ухудшения состояния.
    7. Не проводить самолечение, так как можно усугубить патологию, и тогда на курс лечения нужно будет в разы больше усилий, времени и ресурсов.
    8. Подчас лечения хронических болезней, не усугубляя положения в виде болевых ощущений в коленных суставах.

    Соблюдая советы можно избежать сильных болей в колене или мгновенно их убрать, сохранив свое здоровье и качество жизни.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://prosustav.com/sustavy/bol-v-kolene-pri-hodbe.html

    После ходьбы болят суставы ног
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here