Надрыв связок коленного сустава сроки

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "надрыв связок коленного сустава сроки". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Разрыв связок коленного сустава — сколько заживает и сроки реабилитации

Сколько заживает разрыв связок коленного сустава, зависит от лечения, насколько оно было своевременным и правильным.

Это серьезная травма, требующая длительной реабилитации пострадавшего.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Разрыв связок коленного сустава — лечение, реабилитация

В домашних условиях можно лечить неполные разрывы менисков и связок, которые не требуют хирургического лечения.
Нужно облегчить боль, обеспечить покой конечности (фиксация гипсом или ортезом), сохранить функцию мускулатуры.

Для этого применяется массаж, гимнастика, физиотерапевтические методы. Дома нужно выполнять массаж конечности. Лучше чтобы в первый раз его делал профессиональный массажист. Можно выполнять гимнастику: качание вперёд-назад стопой, статическое напряжение квадрицепса бедра.

При полном разрыве необходима операция: после уменьшения отека производят шов связки.

Как снимут гипс (особенно после операции) для полного восстановления работоспособности сустава необходимо пройти курс реабилитации:

  • На первой неделе после снятия повязки разрешено осторожное сгибание обеих ног в коленях, щадящая ходьба (использование костылей, трости, ортезов) с удобной скоростью.
  • Через 2-2,5 недели можно добавить полуприседания и подъем на носочки.
  • Через 1 месяц к предыдущим упражнениям добавляются махи ногой в сторону, вверх, занятия на эллипсоиде, осторожная ходьба без опоры.
  • Через 5-6 недель можно посещать бассейн, продолжать заниматься на эллипсоиде, дольше ходить пешком в комфортном темпе, можно ездить на велосипеде.
  • Гимнастику следует продолжать до полугода после травмы, чтобы восстановить функцию сустава и силу мышц.

Эффективные народные методы лечения

Как произведено врачебное обследование, можно прибегнуть к народной медицине.

Эти процедуры ускорят восстановление связок, уменьшат болевые симптомы, снимут отечность.

Строение коленного сустава

Коленный сустав дает возможность совершать сгибательные, разгибательные, вращательные движения. Он относится к комплексным сочленениям, образован артикуляционными поверхностями бедра, костей голени и надколенника.

Суставная поверхность бедренной кости имеет слабовыпуклую форму, а большеберцовой — слабовогнутую, Они малосопоставимы, их дополняют 2 упругих внутрисуставных хряща, или мениска.

Снаружи мениск утолщён, врастает в капсулу сустава; изнутри край более тонкий, обращён внутрь полости сочленения. Мениски соединены поперечной связкой колена.

Снаружи сочленение покрыто плотной соединительнотканной оболочкой. Суставная капсула дополнительно фиксирует сочленение, образует суставные сумки, вырабатывает синовиальную жидкость.

По бокам сустава прикрепляются боковые (коллатеральные) связки: большеберцовая и малоберцовая. Они поддерживают ногу при выпрямлении, препятствуют излишним боковым движениям; они позволяют человеку длительно стоять.

Сзади, в подколенной ямке располагаются подколенные дугообразная, косая связки. Они ограничивают разгибание колена. Между суставными поверхностями проходят передняя и задняя крестообразные связки.

Крестообразные, поперечная связки ограничивают вращательные, боковые движения. Толстое сухожилие четырехглавого сгибателя бедра частично покрывает спереди надколенник, уплощается, в форме связки надколенника крепится к большеберцовой кости.

  • Внутрисуставные: внутренний, наружный мениски, передняя, задняя крестообразные, поперечная;
  • Внесуставные: коллатеральные больше- малоберцовая, подколенные косая и дугообразная, связку надколенника.

Они придают суставу дополнительную устойчивость, направляют, удерживают во время движения.

Причины нарушения целостности связок

Разрыв связок коленного сочленения случается из-за разных излишних движений, падений на согнутую или выпрямленную в колене конечность.

Для каждой части связочного аппарата существует своё сверхсильное, критическое движение, приводящее к её травмированию.

Симптомы разрыва бывают выражены: боль, отек колена, нарушение или полная блокада движений в суставе, иногда хруст, ощущение заклинивания, «разливания» теплой жидкости. Для повреждения каждого вида связок есть характерные (патогномоничные) симптомы.

Видео

Какие бывают травмы

Повреждения менисков

Повреждения менисков (разрыв, сдавление, ущемление) происходят при пассивном травмирующем воздействии на колено.

Это происходит, когда тело поворачивается вправо или влево, нога разогнута, а лодыжка зафиксирована (к примеру, лыжными ботинками или роликами).

Чаще таким травмам подвержены любители лыжного спорта, сноубординга, фристайла, катания на роликовых коньках.

  • При неполном разрыве мениска или его сдавлении — сильная боль в колене, резкая отечность сустава. Мениски не содержат кровеносных сосудов, питаются за счет омывающей их синовиальной жидкости, поэтому внутрисуставное кровотечение случается редко, только при сопутствующем внутрисуставном переломе.
  • При полном разрыве мениска его фрагменты вклиниваются между суставными поверхностями и блокируют движения, может проявиться положительный «симптом ладони» — если прижать наиболее болезненное место рукой, фрагмент мениска «выскальзывает», движения в суставе временно восстанавливаются.

Когда уменьшится отек в суставе, появляются характерные (патогномоничные) симптомы:

  • С-м Чаклина — из-за истончения квадрицепса бедра подкожно контурируется портняжная мышца.
  • С-м Турнера — изменение болевой чувствительности на внутренней стороне колена при разрыве внутреннего мениска.
  • С-м Байкова — увеличение дискомфорта при пальпации области травмированного мениска и одновременном выпрямлении ноги.
  • С-м щелчка Чаклина — ощущение перекатывания через препятствие при движениях в суставе, слышится щелчок.
  • С-м калоши — болезненность усиливается при потряхивании ногой, будто одеваете калошу.
  • С-м Штеймана-Бухарда: необходимо нащупать наиболее болезненную точку, при повороте ноги, согнутой в колене под прямым углом и одновременном нажатии на эту точку — боль резко усиливается.
  • До обращения к врачу нужно уменьшить движения — зафиксировать ногу эластичным бинтом или наколенником, при ходьбе не опираться на травмированную конечность. После установления диагноза «неполный разрыв мениска» врач зафиксирует ногу в выпрямленном состоянии гипсовой лонгетой по тыльной стороне от верхней трети бедра до щиколотки.

    Если несколько попыток вправить мениск закончились неудачно или если произошел полный разрыв мениска — необходима госпитализация и оперативное лечение. Выполняется артроскопия, производится исследование полости сустава, травмированный участок хряща удаляется. После вмешательства проводится гипсовая иммобилизация.

    Повреждение боковых связок

    Происходит разрыв внутренней боковой связки, травма происходит из-за избыточного бокового движения голени наружу, к примеру, при падении набок, когда одна нога неподвижна, а вторая резко «уходит» в сторону.

    • Резкая болезненность, нарастает при надавливании на внутреннюю сторону колена, отсутствие подвижности, отёк. Непосредственно в момент повреждения или после него можно почувствовать «распространение» теплой жидкости под кожей, за счет незначительного кровотечения.
    • Выраженное наружное отклонение голени: при выпрямленной ноге голень пассивно отклоняется наружу или внутрь от средней линии, не сопротивляется движению в сторону при надавливании рукой.
    Читайте так же:  Упражнения после вывиха коленного сустава

    Лечение: обездвиживание (гипс) на 1,5 месяца. Если консервативное лечение не эффективно, производят шов связки и повторно иммобилизируют.

    Повреждения крестообразных связок

    Крестообразные связки обеспечивают устойчивость в суставе, позволяют совершать вращение.

    • Общие симптомы разрыва коленных связок: боль, отёк, гемартроз (скопление крови внутри сустава), выраженное нарушение движений.
    • Когда спадает отек — выявляются характерные симптомы «выдвижного ящика»:

    a) передняя крестообразная связка — «передний выдвижной ящик»: при зафиксированном бедре голень беспрепятственно перемещается вперёд.
    b) Задняя крестообразная — «задний выдвижной ящик»: фиксируется бедро, голень «уходит» назад.

    Специфика питания при связочных повреждениях

    Чтобы суставы и связочный аппарат быстрее укрепились, необходимо подобрать правильный состав питания. Пища должна быть сбалансирована, разнообразна. В момент реабилитации человек должен питаться витаминными комплексами, продукцией, которая содержит массу полезных веществ.

    Для восстановления связок внесите в свое меню:

    • Бульоны из мяса, рыбы;
    • Тушенную морскую, речную рыбу;
    • Крупу гречневую и овсяную;
    • Инжир, абрикос, вишню;
    • Курагу, чернослив, финики, изюм;
    • Отрубной хлеб;
    • Шоколад;
    • Нежирные сыры, молоко, творог.

    В качестве напитков рекомендовано на время реабилитации полностью исключить крепкий чай или кофе. Для восстановления связочного аппарата полезен зеленый чай, сок из свежих фруктов.

    Возможные последствия и осложнения

    Главной угрозой разрыва является функциональное нарушение работы сустава.

    Если вовремя не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то последствия будут следующими:

    1. Раннее завершение спортивной карьеры.
    2. Угроза возможности двигаться в нормальном темпе.
    3. При неправильном срастании связок может развиться гонартроз.
    4. Если не лечить воспалительные процессы суставы поражает артрит или бурсит.
    5. Кровоизлияние может затронуть основные сосуды, спровоцировать нарушение кровоснабжение суставной и мышечной части тела.
    6. Разорванные связки сдавливают нервные корешки. Если не проводить лечение, то существует вероятность понижения восприимчивости конечности.

    Чтобы предотвратить плохие последствия, необратимые осложнения, необходимо при травме колена сразу обратиться к травматологу. Врач проведет обследование, определит степень поражения волокон и подберет правильное лечение.

    Если все же по какой-то причине обращение в медицинское учреждение невозможно, чтобы избежать опасных последствий, необходимо:

    Замотать колено тугим эластичным бинтом или бандажом. Представленное действие обеспечит неподвижность сустава и обеспечит его покоем.

    К поврежденному колену приложите лед. Он способен уменьшить болевые ощущения и снять отечность, на некоторый период времени.

    Обеспечьте сустав полной неподвижностью. Не становитесь на больную ногу, воспользуйтесь костылями. Желательно, чтобы колено находилось в подвешенном состоянии. Приподнимите ногу, до уровня сердца.

    Все эти советы можно применять при легкой степени травмы. Если разрыв был серьезным, без помощи травматолога не обойтись. Процесс восстановления может продолжаться от 3 недель до шести, семи месяцев. Иногда накладывается гипс, при тяжелых травмах производятся операционные действия.

    Не нужно рисковать своим здоровьем, своевременное обследование и лечение поможет избежать осложнений!

    Рекомендуемые профилактические методы

    Предотвратить разрыв коленных связок в быту несложно. Для этого потребуется: сохранять осторожность во время ходьбы, зимой обходите стороной обледеневшие участки дорог, выполняйте регулярные физические упражнения. Самые обычные приседания способны укрепить связки и мышцы.

    Спортсмены должны не пренебрегать разработанной экипировкой, даже при коротких тренировках участки тела должны быть защищены.

    При экстремальном или энергичном виде спорта защищайте суставы с помощью наколенников. Если таковых не имеется, воспользуйтесь эластичными бинтами, они значительно уменьшают риск разрыва связок. Приобретайте подходящую обувь, ее подошва должна быть крепкой, удобной, нескользящей и пружинистой.

    При силовых тренировочных занятиях повышайте нагрузку на мышечную ткань ног понемногу. Никогда не совершайте резких рывков, необдуманных прыжков. Прислушивайтесь к назначениям, советам инструктора, не старайтесь достичь спортивных результатов в ущерб своему здоровью.

    Болевые ощущения, дискомфорт после разрыва связок коленного сустава могут беспокоить много лет, и всю жизнь. При нагрузке ноги или перемене погоды, ноющие болевые симптомы будут возвращаться. Лучше предотвратить травму заранее!

    Источник: http://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/kolenyi-sustav.html

    Симптомы и лечение разрыва связок коленного сустава (консервативное, операция)

    Из этой статьи вы узнаете о причинах разрыва связок коленного сустава, проявлениях патологии и диагностике. Полный и частичный разрыв, сколько заживает, как лечатся травмы, возможно ли выздороветь без операции.

    Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

    Разрыв связок коленного сустава – нарушение анатомической непрерывности связок, соединяющих кости в колене.

    Связки – это короткие пучки прочной фиброзной ткани, которая состоит в основном из эластичных волокон коллагена. Они окружают сустав, обеспечивая его поддержку и ограничивая его подвижность.

    Связки колена. Нажмите на фото для увеличения

    В коленном суставе есть большое количество различных связок, рвутся же чаще всего следующие:

    • Передняя крестообразная (сокращенно ПКС) – около 46% случаев.
    • Большеберцовая коллатеральная (БКС) – около 29% случаев.
    • Комбинированный разрыв БКС и ПКС – около 13% случаев.
    • Задняя крестообразная (ЗКС) – около 4% случаев.
    • Малоберцовая коллатеральная (МКС) – около 2% случаев.
    • Комплексные разрывы (около 6% случаев).

    Точную частоту травм установить невозможно, так как в наиболее легких случаях разрывов (растяжений) пациенты практически никогда не обращаются за медицинской помощью.

    Главные причины разрывания – травматическое повреждение связок во время резких движений; основной фактор риска подобных травм – занятия различными видами спорта: футболом, теннисом, баскетболом, волейболом.

    Разрыв связок бывает полным и неполным. При полном концы связки не соприкасаются. При частичном имеется надрыв, часть волокон повреждены, но концы связки еще соединены друг с другом.

    Неполный разрыв связок коленного сустава заживает самостоятельно или с применением консервативных методов лечения (медикаментозные средства, физиотерапия) за 3–4 месяца. При полном разрыве требуется операция, и восстановление затягивается до 6–9 месяцев. Если лечение было начато вовремя (сразу после появления симптомов болезни), можно полностью восстановить объем движений в суставе. Если лечение затянулось или было проведено неправильно, развивается артроз – разрушение хряща со снижением объема движений в коленном суставе вплоть до полной неподвижности.

    Читайте так же:  Остеоартроз локтевого сустава лечение народными средствами

    Диагностикой и лечением проблем со связками колена занимаются травматологи. Неполный разрыв можно вылечить консервативно, полный требует операций в отделении хирургии.

    Причины разрыва связок колена

    Коленный сустав образован 4 костями, которые удерживаются вместе с помощью связочного аппарата. Связки стабилизируют колено и поддерживают его во время движений в различных направлениях.

    Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

    Каждая связка имеет разные функции:

    1. Большеберцовая коллатеральная связка (БКС) размещается на внутренней части колена, она проходит от бедренной кости к большеберцовой. БКС помогает защитить и стабилизировать колено при любых его движениях в стороны. Другое название – медиальная или внутренняя боковая связка.
    2. Малоберцовая коллатеральная связка (МКС) размещается на внешней стороне колена, она проходит от бедренной кости к малоберцовой. МКС имеет те же функции, что и БКС. Другое название – латеральная или наружная боковая связка.
    3. Передняя крестообразная связка (ПКС) размещается внутри суставной полости колена. Она проходит диагонально, соединяет переднюю часть большеберцовой кости с задней частью бедренной кости. ПКС помогает стабилизировать движения колена в переднезаднем направлении.
    4. Задняя крестообразная связка (ЗКС) также располагается внутри коленного сустава. Она проходит диагонально, соединяет заднюю часть большеберцовой кости с передней частью бедренной кости. Функция ЗКС аналогична функции ПКС.

    Разрыв связки – любое нарушение целостности составляющих ее коллагеновых волокон. Он может являться частичным (нарушается целостность части волокон) и полным.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Причины разрыва коленных связок:

    • сильный удар непосредственно по колену;
    • движения в колене, выходящие за пределы его возможностей.

    Может произойти при занятиях любым видом спорта у людей всех возрастных групп

    Развивается, когда по вытянутой ноге, происходит удар сбоку –чаще во время игры в футбол

    Наблюдается реже, чем БКС, так как противоположная нога защищает от травмирования внутреннюю часть колена

    Чаще развивается, когда удар произошел по внутренней стороне вытянутой перед человеком ноги

    Связка может разорваться во время игры в теннис, футбол или баскетбол, при катании на лыжах

    Она может порваться, когда человек приземляется на ногу, которую затем в противоположном направлении поворачивает в колене, пока оно слегка согнуто

    Возникает реже – эта связка толще и прочнее, чем ПКС

    Может произойти во время автомобильной аварии, если передняя часть колена ударяется в приборную панель, а голень движется назад

    Может развиться, если упасть на согнутое колено

    Характерные симптомы

    Симптомы разрыва связок практически одинаковы, независимо от того, какая из них повреждена. Их тяжесть зависит от степени повреждения. При полном разрыве клиническая картина ярче, чем при частичном.

    • Треск в самый момент травмы, который иногда может слышать или ощущать пациент при полном разрыве связок.
    • Отек колена. При травме может наблюдаться внутрисуставное кровотечение, что влечет за собой увеличение объема сустава. Степень выраженности этого признака будет зависеть от тяжести травмы. Частичный разрыв связок коленного сустава может спровоцировать незначительный отек, появляющийся лишь спустя несколько часов после травмы. Полный разрыв может стать причиной выраженного отека колена, который возникает почти сразу же после травмирования.
    • Боль в пораженной области. Тяжесть болевого синдрома зависит от того, насколько сильно повреждены связки, то есть чем серьезнее разрыв, тем острее боль.
    • Нарушение функционирования колена. При полном разрыве подвижность колена резко ограничена, тогда как при незначительных повреждениях ее уменьшение почти незаметно.
    • Ощущение нестабильности сустава, которое может стать причиной хромоты во время ходьбы. При полном разрыве человек иногда почти не может стоять на травмированной ноге.
    • Кровоизлияние вокруг колена.

    Диагностика

    Человек с симптомами повреждения связок коленного сустава должен обратиться к травматологу. Врач выяснит жалобы пациента, расспросит о ситуации, при которой произошла травма.

    Затем доктор проведет осмотр, во время которого обратит внимание на отек или кровоизлияние в колене, определит его подвижность.

    Чтобы уточнить диагноз, травматолог может направить пациента на дополнительное обследование, включающее ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

    С помощью этих методов можно визуализировать мягкие ткани и обнаружить разрыв связок.

    Иногда врач может рекомендовать сделать рентгенографию коленного сустава, если у него есть подозрения о наличии у больного перелома костей.

    Методы лечения

    Разрыв можно вылечить полностью. Время полного восстановления зависит от вида и тяжести повреждения, какое применяется лечение.

    Неполный разрыв связок можно лечить консервативно. Применяются медикаменты для снятия боли и воспаления (противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак). Назначается лечебная физкультура и физиолечение (парафинотерапия – прогревание с использованием расплавленного парафина; магнитотерапия – воздействие магнитными волнами). Рекомендуется носить наколенник, который мягко фиксирует больной сустав и снижает нагрузку на него. При таком лечении связка срастается сама.

    Полный разрыв требует хирургического лечения. Целостность связки восстанавливается с использованием собственных тканей или синтетических материалов. После хирургического лечения рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой и снизить нагрузку на сустав с помощью наколенника.

    Сколько заживает разрыв связок коленного сустава? При хирургическом лечении разрыва ПКС полное выздоровление занимает около 6 месяцев. Операция в таких случаях обычно дает хороший результат в 80% случаев.

    Однако у пациентов сохраняется риск вторичного разрыва, особенно у молодых спортсменов. В долгосрочной перспективе у многих людей с разрывом ПКС в будущем развивается гонартроз (артроз коленного сустава).

    При хирургическом лечении разрыва ЗКС восстановление занимает от 9 до 12 месяцев. Неполный надрыв БКС полностью заживает у большинства пациентов в течение 3 месяцев, полный – в течение 6–9 месяцев.

    Самостоятельное лечение

    Вид разрыва Причина
    Видео (кликните для воспроизведения).

    В первые 2–3 дня:

    1. Оберегайте колено от дальнейшего повреждения.
    2. Обеспечьте отдых поврежденной ноге. Можете в это время для ходьбы использовать костыли, чтобы не нагружать травмированное колено. Однако врачи не рекомендуют длительное обездвиживание коленного сустава (более 3 дней после травмы).
    3. Сразу же после травмы приложите к колену лед на 10–30 минут. Для этого оберните кубики льда или замороженные продукты в полотенце и прижмите к коже в болезненном месте. Холод снижает кровоток, не позволяя распространять боль и воспаление. Некоторые врачи в первые 2–3 дня рекомендуют прикладывать лед каждые 2 часа на 15 минут.
    4. Наложите давящую повязку на колено. Она поможет уменьшить отечность и ограничит движения.
    5. Периодически держите травмированную ногу в повышенном положении – это помогает ограничить отек колена. Например, если сидите – ставьте ногу с подушкой под коленом на расположенный рядом стул. Если лежите на кровати – подставьте под колено подушку.
    6. Избегайте воздействия на колено высокой температуры: не купайтесь в горячей ванне, не посещайте сауны или бани, не прикладывайте к травмированной области горячие компрессы. Тепло усиливает кровоток, что стимулирует развитие воспаления.
    7. Не употребляйте спиртные напитки, которые могут повысить кровоточивость, увеличить отек и замедлить заживление повреждения.
    8. Не бегайте и не выполняйте никаких упражнений с нагрузкой на колено.
    9. Не делайте массаж колена, так как это может увеличить кровотечение.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение разрыва связок коленного сустава направлено на устранение симптомов. Срастить порванные структуры не может ни одно лекарственное средство.

    Врачи чаще всего рекомендуют следующие медикаменты:

    • Парацетамол – обладает обезболивающим действием.
    • Нестероидные препараты противовоспалительного действия – напроксен, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид – уменьшают боль, воспаление и отек. Их можно использовать в виде таблеток, инъекций или мазей для местного нанесения. Некоторые врачи не рекомендуют применять эти препараты в первые 2 суток после травмы. Это связано с мнением, что они могут замедлять процесс регенерации.

    Лечебная физкультура

    Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемая часть лечения любого разрыва связок в колене,включая реабилитацию после оперативного вмешательства. ЛФК назначают и при консервативном, и при хирургическом лечении:

    • При консервативном лечении гимнастика показана после стихания воспаления в суставе – устранения отека и сильной боли. Когда отек пойдет на спад, нужно начинать разрабатывать сустав с помощью специальных упражнений.
    • После операции ЛФК назначают спустя 3–5 дней от момента восстановления целостности связочного аппарата. Здесь также нужно дождаться, когда спадет послеоперационный отек и снизится боль.

    Программа упражнений, разработанная врачом ЛФК, помогает пациенту улучшить функционирование поврежденного сустава и ослабить симптомы травмы.

    Обычно ЛФК при повреждении связочного аппарата колена направлена на укрепление находящихся рядом мышц и увеличение эластичности травмированного сустава.

    Использование наколенников

    В зависимости от того, какая связка разорвана, врачи могут рекомендовать пациенту использовать специальный наколенник, поддерживающий коленный сустав до полного заживления тканей.

    Для таких целей хорошо подходят наколенники с металлическими шарнирами по бокам, которые позволяют колену немного сгибаться и разгибаться, не давая возможности двигаться в стороны.

    Хирургическое лечение

    Врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство в следующих случаях:

    1. Разрыв ПКС у физически активных людей или людей, занимающихся спортом.
    2. Разрыв нескольких связок.
    3. Сочетание разрыва с другими травмами КС.
    4. Разрыв МКС.
    5. Недостаточная эффективность реабилитации и ЛФК.

    Разорванную связку колена просто сшить нельзя. Во время операции травматолог реконструирует ее с помощью части сухожилия.

    После такой реконструкции поверх закрепленного к отрывкам сухожилия нарастает новая связка.

    Источник: http://osustave.com/koleni/razryv-svyazok-161.html

    Надрыв крестообразной связки коленного сустава

    Крестообразные связки находятся внутри коленного сустава – передняя и задняя. Они состоят из плотных коллагеновых волокон и, перекрещиваясь, соединяют кость бедра с костями голени, обеспечивая стабильность сустава. При травмах они часто подвержены надрыву, его симптомы нужно знать и уметь оказать первую помощь.

    Специфика травм связочного аппарата

    Надрыв крестообразной связки коленного сустава– это по сути частичный разрыв, когда повреждаются не все коллагеновые волокна. По тяжести травмы он занимает промежуточное положение между растяжением связок и их полным разрывом.

    При растяжении возникают микроповреждения волокон, но их целостность сохраняется. При этом не возникает кровотечения и потери функции связки колена.

    При разрыве волокна рвутся по всему диаметру крестообразные связки колена, возникает кровотечение в полость сустава, она полностью утрачивает свою функцию стабилизации.

    Надрыв же характеризуется разрывом не всех волокон, кровотечение менее выражено, функция крестообразной связки коленного сустава частично сохраняется. Нестабильность сустава может иметь место при значительном надрыве с удлинением связки.

    Соответственно, имеются различия и в клинических признаках, которые при растяжении выражены незначительно, при разрыве резко выражены, а при надрыве их проявления выражены, но в умеренной степени.

    Симптомы надрыва крестовидной связки

    Симптомы надрыва крестов коленного сустава не являются специфичными, а характерны практически для любой суставной травмы.

    Основными симптомами, возникающими при надрыве являются:

    • Ограничение движений в суставе;
    • Увеличение сустава в объеме за счет кровоизлияния и нарастания отека;
    • Нарушение функции ходьбы;
    • Резкая боль в колене, усиливающаяся при сгибании, разгибании.

    При внешнем осмотре и ручном обследовании в остром периоде повреждения из-за отека и гемартроза точный диагноз поставить невозможно без дополнительных методов исследования.

    Виды и степени повреждения

    Выделяют следующие виды надрыва крестов коленного сустава: передней крестообразной связки (ПКС), задней крестообразной связки (ЗКС).

    В свою очередь, любая из этих связок может повреждаться в различных местах – в центре или в периферическом отделе. Наиболее слабым местом является участок прикрепления связки к суставной поверхности кости, а повреждается чаще передняя связка из-за особенностей строения (состоит из 3-х отдельных пучков).

    В повреждении крестообразных связок выделяют 3 степени:

    • Легкая или растяжение связок;
    • Средней тяжести или надрыв связок;
    • Тяжелое повреждение – полный разрыв.

    Надрыв относится к повреждению связок средней тяжести и может успешно лечиться консервативно, если он не застарелый.

    По количеству времени, прошедшего с момента получения травмы, выделяют:

    • Свежий надрыв, когда после травмы прошло не более 1 недели;
    • Несвежий надрыв – от 1 недели до 1,5 месяцев после травмы;
    • Застарелый, когда после травмы прошло более 1,5 месяцев.

    Диагностические меры

    При осмотре врач определяет наличие жидкости в суставе (гемартроз), измеряет углы движения. Могут проявляться и специфические симптомы – «переднего выдвижного ящика» при повреждении ПКС, и «заднего выдвижного ящика» — при повреждении ЗКС.

    Соответственно, при попытке сместить голень в положении сидя вперед или назад, она имеет некоторое смещение. При полном разрыве эти симптомы ярко выражены.

    Обязательным является дополнительное исследование:

    • Рентгенография колена в 2-х проекциях, определяет возможные сопутствующие повреждения костей, а также артрозные изменения в суставном аппарате при застарелом надрыве;
    • МРТ, которая выявляет нарушение структуры любой ткани с высокой точностью, позволяет определить место и характер повреждения, наличие гематомы и других изменений;
    • УЗИ – также дает возможность визуализации связок, но с меньшей точностью, чем МРТ, назначается лицам, которым противопоказано рентгеновское и магнитное облучение: маленьким детям, беременным женщинам, больным с наличием кардиостимулятора;
    • Артроскопия – осмотр изнутри оптическим аппаратом, выполняется в сомнительных случаях по прошествии острого периода травмы.

    Лечение патологии

    При неполном разрыве крестообразных связок основным методом является консервативное лечение. При свежей травме накладывают лангету на сустав или обездвиживают его специальным коленным ортезом на срок от 1,5 до 2 месяцев, за это время связка полностью срастается.

    Первые 3 суток сустав полностью обездвижен, на него кладут холод, больному дают обезболивающие и противовоспалительные препараты – диклофенак, кетопрофен, ибуфен найз и другие представители этой группы.

    С 4-х суток назначают сухое тепло и физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.

    В курс медикаментозного лечения включают витаминно-минеральные комплексы, препараты для улучшения кровообращения и микроциркуляции в тканях (трентал, пентоксифиллин, курантил), хондропротекторы, содержащие глюкозамина и хондроитина сульфат, которые способствуют образованию коллагеновых волокон в крестах колена.

    После снятия иммобилизации назначается комплексная реабилитационная терапия по восстановлению сустава, которая включает массаж, ЛФК, занятия на специальных тренажерах, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию (грязе- и водолечение).

    Хирургическое лечение крестов колена показано в случаях, когда сращение связки коленного сустава не наступает, или произошло ее разволокнение, уплотнение, обызвествление. Вмешательства выполняются, главным образом, малотравматичным методом артроскопии – через небольшой надрез вводят оптический аппарат, специальные инструменты и имплантат связки, которым заменяют поврежденную.

    Последствия и возможные осложнения

    Нежелательные последствия надрыва связок колена развиваются, как правило, в результате неправильного лечения или его отсутствия. Несросшиеся волокна связочной структуры коленного сустава способствуют раздражению сустава, развитию воспаления. В них прорастает хрящевая ткань, образуются костные отложения. Сама связка уплотняется, травмирует сустав.

    В результате этих изменений развиваются:

    • Хронический посттравматический артроз сустава колена;
    • Хронический синовит — воспаление внутренней капсулы;
    • Нестабильность сустава — патологическая подвижность, неустойчивость;
    • Контрактура — ограничение движений;
    • Анкилоз – полная неподвижность (в застарелых и запущенных случаях).

    Любая травма колена должна быть осмотрена специалистом травматологом, только он может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

    Источник: http://1travmpunkt.com/rastyazheniya/koleno/nadryv-krestov.html

    Надрыв связок коленного сустава — лечение, сроки реабилитации

    Надрыв связок коленного сустава — это повреждение связочного аппарата в результате слишком большой нагрузки.

    Симптомы разрыва могут значительно отличатся в зависимости от того, какая группа связок была повреждена.

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

    Коленный сустав выполняет важнейшие функции — соединяет и поддерживает бедренную и большеберцовую кости, регулирует работу суставов. Целостность его сохраняется благодаря 4 видам связок.

    Симптомы надрыва и повреждения связок в области колена

    • Внутренние боковые связки;
    • Передние крестообразные;
    • Задние крестообразные;
    • Медиальные коллатеральные.

    Все эти связки могут подвергаться тем или иным травмам, включая разные растяжения, надрывы и разрывы. Так при выполнении тяжелой физической работы может произойти надрыв или разрыв связок надколенника.

    Причиной повреждения передней крестообразной связки являются резкие движения во время тяжелого физического труда или выполнение действий, непривычных для колена.

    С такими травмами часто сталкиваются спортсмены на соревнованиях, когда им нужно бегать, прыгать, резко останавливаться.

    Надрыв связок — это вторая степень по тяжести поврежденности сустава.
    Во момент травмы и сразу после него человек ощущает симптомы:

    • Резкая сильная боль;
    • Сустав начинает отекать;
    • Колено увеличивается в размере;
    • Нарушение двигательной функции;
    • В поврежденной части происходит покраснение кожных покровов.

    Еще один характерный для надрыва сустава симптом — хруст во время ходьбы. Состав становится или тугоподвижным, или наоборот «расшатанным».

    Во время надрыва связочного аппарата не происходит повреждения мышечной ткани. Эта травма все равно может причинять человеку значительные неудобства.

    Сразу после травмы на сустав нужно накласть тугую повязку и приложить холодный компресс.

    При значительной травме на колене могут образоваться подкожные кровоподтеки. Рекомендуется скорее обратиться за медицинской помощью.

    Повреждения разных групп

    • Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
    • Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
    • Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

    Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

    Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

    Как ставится правильный диагноз

    Если травма была незначительная, то можно ощущать не сильную боль. Пациенты поздно обращаются к врачам.
    Для постановки диагноза надрыв коленных связок проводят:

    • Осмотр и пальпацию. Визуально определяется изменение формы сустава и покраснение. При пальпации определяется локальное повышение температуры в области сустава, болезненность и отек.
    • Рентгеновский снимок.
    • УЗИ.
    • МРТ.

    Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Важно правильно поставить диагноз и начать лечение, иногда надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.

    Видео

    Лечение травмы колена

    Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

    При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.

    К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.

    После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

    Лечение надрыва суставных связок обычно включает:

    При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.

    Реабилитация после травмы

    Сроки восстановления при надрыве коленных связок во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько вовремя было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.

    Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной должен выполнять комплекс легких физических упражнений, которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.

    Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.

    Если же надрыв был значительным или произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.

    Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Прежде чем их применять, нужно посоветоваться с врачом.

    Надрыв крестообразной связки

    Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки, то диагностирование может усложниться.

    После такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.

    Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, дорого стоит.

    Если надрыв свежий и был диагностирован сразу после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.

    Помощь народных средств

    При повреждении связок сустава стоит сразу обратиться к врачу. Есть некоторые надежные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

    Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения. Народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

    При лечении надрыва коленных связок эффективны разные мази. Народная медицина предлагает рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

    1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. Мазь быстро снимает боли и эффективно при борьбе с воспалительными процессами.
    2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание целебно действует на повреждённый сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
    3. Полезно воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Смесь поможет значительно ускорить восстановление после полученной травмы.
    4. Полезно использовать картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Смесь усиливает воздействие каждого компонента.

    Народная медицина предлагает правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за повреждения сустава:

    • Ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
    • После травмирования соблюдать постельный режим не менее 2 дней;
    • Выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за долгого пребывания без активных движений;
    • На протяжении часа повреждённой конечности нужно придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

    Полезно соблюдать рекомендации:

    • Использовать холодные компрессы, для чего подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в 3 часа для устранения боли;
    • Нельзя нагревать повреждённое колено, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

    Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность колена и помогают более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности. В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование приспособлений длится от одной недели до одного месяца.

    Особенности правильного питания

    Чтобы процесс восстановления после полученной травмы коленного сочленения произошёл как можно быстрее, специалисты советуют внимание уделить правильному питанию.

    Пациентам с таким заболеванием полезно придерживаться следующих рекомендаций:

    Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

    Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.

    Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате поражается сустав, весь организм.

    Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение боли может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена. Не нужно прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья.

    Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

    Необходимая профилактика возникновения травмы

    Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

    • Быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
    • Обращать внимание на то, что опасность зимой увеличивается в разы;
    • При регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
    • Выполнять комплекс упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

    Источник: http://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/kolennyi-sustav.html

    Надрыв связок коленного сустава сроки
    Оценка 5 проголосовавших: 1