Лечебная гимнастика при повреждении суставов

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "лечебная гимнастика при повреждении суставов". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Гимнастика при разрыве мениска коленного сустава

ЛФК при травме мениска коленного сустава является важнейшей частью реабилитации, необходимой для восстановления полноценного функционирования конечностей. Травмы колена особенно часто получают люди, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками: спортсмены, танцоры, грузчики. И только грамотно составленный комплекс упражнений может помочь им поскорее вернуться к своим занятиям.

Почему необходима ЛФК

Лечение при травмах связок коленного сустава может проводиться как оперативно, так и консервативным путем. При разрыве мениска обычно требуется хирургическая операция. Сегодня такое вмешательство обычно выполняется методом артроскопии. В случае более легких травм на колено накладывается фиксирующая повязка. Сразу после повреждения суставу требуется полный покой, чтобы обеспечить условия для сращивания хряща.

В результате травмы и обездвиживания сустава в нем происходят функциональные изменения, ведущие к потере трудоспособности конечности. При повреждении мениска и последующих за ним осложнениях (отеки, повышение внутритканевого давления) страдают нервные окончания. В результате возникает гипертонус мышц и угнетается моторика сухожилий.

Лечебная физкультура позволяет устранить мышечный спазм и предотвратить деградацию сустава.

Длительная иммобилизация конечности приводит к негативным последствиям и существенно повышает риск осложнений. Достаточно сказать, что за неделю полного бездействия мышцы теряют 20% своих способностей. Полтора месяца без движения приводят к патологии суставной сумки, которая становится слишком жесткой. Чтобы двинуть коленом, потребуется двукратное усилие. Восьминедельная иммобилизация становится причиной потери 40% эластичности суставных связок.

Поэтому ЛФК при травме мениска назначается с первых дней реабилитации. Лечебная гимнастика при разработке коленного сустава выполняет следующие функции:

  • снятие болевого синдрома;
  • нормализация кровообращения;
  • восстановление подвижности связок;
  • приведение мышц ноги в тонус.

Пассивный этап реабилитации

В период иммобилизации коленного сустава гимнастика должна быть направлена на улучшение периферического кровообращения в конечности и поддержание мышц в тонусе. Производятся движения здоровой ногой и выполняются упражнения общеразвивающего характера. Поврежденную конечность следует задерживать сначала в приподнятом, а потом в опущенном положении. Выполняется последовательное напряжение и расслабление мышц пострадавшей ноги.

Главной задачей данного этапа является подготовка связок колена и мышц для дальнейшей разработки в тренажерном зале. В этот период нужно заложить базу для восстановления мускулатуры бедра, достичь уверенной походки. Кроме того, лечебная физкультура помогает облегчить болевой синдром, снять отеки с поврежденной конечности.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава должен назначать только врач. Он определяет комплекс необходимых упражнений, их продолжительность и дозирует нагрузку. Самодеятельность в этом вопросе недопустима, так как она может привести к серьезным осложнениям.

Гимнастика для восстановления мениска в начале реабилитации обычно проводится в лежачем положении, в легком режиме. Далее нагрузку необходимо постепенно увеличивать, а диапазон движений — расширять.

  1. Травмированная и здоровая конечности попеременно поднимаются вверх и опускаются. Движения должны быть плавными, размеренными. Упражнение повторяется 10–15 раз.
  2. Голеностопный сустав попеременно сгибается то в одном, то в другом направлении. Производятся круговые движения ступнями. Количество повторов — 10–15.
  3. Подбрасывается и ловится набивной мяч. Повторяем 15–20 раз.
  4. Пациент ложится на спину. Ноги сгибаются в коленях, а стопы прижимаются к опоре на 5–7 секунд. В случае появления боли упражнение нужно прекратить.
  5. Пациент ложится на живот. Под ступнями фиксируется валик. Больная нога выпрямляется на 5–7 секунд, затем расслабляется. При появлении боли упражнение прекращается.

Период активной реабилитации

На данном этапе требуется вернуть полный контроль над мышцами травмированной ноги. Упражнения на гибкость должны помочь восстановить подвижность сустава. Необходимо достичь угла разгибания коленных связок не менее 90º. Чтобы восстановить прежний тонус мышц, выполняется силовая гимнастика, упражнения на координацию.

Правильное распределение нагрузки на мениск в ходе занятий поможет пациенту полностью вернуть твердую походку.

На первом этапе активной реабилитации комплекс гимнастических упражнений выполняется в щадящем режиме с тщательным дозированием нагрузки. Большинство упражнений делается в положении лежа или сидя. В дальнейшем нагрузка поступательно увеличивается. Становится больше упражнений в стоячем положении. Добавляются ходьба, динамические занятия. Ходить желательно начинать с костылями: так проще осуществлять контроль за правильностью походки.

ЛФК для восстановления поврежденной конечности будет гораздо более эффективной, если она будет дополняться различными видами массажа.

Вот примеры упражнений, которые помогут восстановить колено в кратчайшие сроки:

  1. Пациент лежит, опираясь на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Необходимо постепенно опускать и поднимать таз, не отрывая от пола травмированную конечность.
  2. Упор делается на 3 точки: локти и здоровое колено. Больная нога медленно поднимается назад, затем возвращается в согнутое положение.
  3. Сидя пациент захватывает стопами различные предметы и перекладывает их. Можно обхватить набивной мяч, плавно поднимая и опуская его.
  4. Пациент сидит на кушетке со свешенными ногами, причем больная находится впереди здоровой. Конечности не спеша поднимаются и опускаются так, чтобы здоровая нога подстраховывала поврежденную.
  5. Упражнение выполняется лежа. Здоровая конечность находится параллельно полу, а больная сгибается в колене и поднимается вверх под прямым углом.
  6. Упражнение производится на тренажере. Подъем ног делается с опорой на станину, при их опускании упор делается исключительно на больную конечность.
  7. У гимнастической стенки пациент берется руками за планку на уровне груди и осуществляет плавные перекаты с носки на пятку и обратно.

Постепенно нагрузки увеличиваются и вводятся более силовые упражнения:

  1. Приседания. При их выполнении лучше держаться за спинку стула. Глубина приседаний должна быть максимально возможной, но не следует допускать резкой боли.
  2. Упражнение выполняется на беговой дорожке. В медленном темпе, с опорой на перила осуществляется ходьба назад. При каждом шаге стопа должна перекатываться с носа на пятку.
  3. Велосипедная тренировка. Здесь необходимо правильно подобрать высоту посадки на велотренажере так, чтобы в нижнем положении нога полностью распрямлялась. Педали должны быть короткими.
  4. Понадобится эластичная лента длиной не менее 1,5 м. Ее привязывают к шведской стенке на высоте 15–25 см от пола. Пациент встает на расстояние 1 м от стенки и закрепляет петлю на лодыжку здоровой ноги. Этой же конечностью он выполняет махи в сторону с широкой амплитудой.
  5. Согнув одну ногу, пациент прыгает на другой. Прыжки выполняются через линию, прочерченную на полу.
  6. Бег на месте. Эластичная лента закрепляется на шведской стенке и фиксируется на уровне груди. В таком положении пациент бежит, поочередно приставляя одну ногу к другой.
  7. Упражнение делается стоя. Поврежденная конечность поднимается вверх под прямым углом. Таким образом необходимо простоять не менее 5 секунд.

ЛФК при травме мениска колена заканчивается дыхательными упражнениями и расслаблением. Комплекс желательно дополнить массажем и плаванием в бассейне.

Источник: http://ortocure.ru/travma/menisk/lfk-dlya-kolena.html

Правильная гимнастика после ушиба, перелома, растяжения, вывиха или другой травмы плечевого сустава

Ухудшению функции плечевого сустава часто предшествует травма, например, перелом, вывих, ушиб или растяжение. Иногда нарушение функции нарастает постепенно в результате мышечного дисбаланса или появления анатомических изменений, как при импинджмент‐синдроме. Лечение мазями и таблетками в этих ситуациях не эффективно.

Читайте так же:  Лфк после разрыва связок плечевого сустава

Полного восстановления нормальной работы пострадавшего сустава можно добиться без применения лекарств, только при помощи ЛФК. Занятия лечебной гимнастикой под руководством реабилитолога полностью безопасны, не требуют дорогостоящей аппаратуры, не имеют побочных эффектов и помогают укрепить плечевой сустав.

Задачи, цели и эффективность лечебной физкультуры

При большинстве травм больная рука 3–4 недели должна находиться в щадящем для сустава фиксированном положении. За период иммобилизации мышечные волокна успевают атрофироваться, в некоторых случаях около сустава образуются спайки. Больной замечает, что после снятия гипса или слинга ему сложно и больно выполнять рукой привычные движения.

Лечебная гимнастика для реабилитации после травмы плечевого сустава устраняет эти проблемы, воздействуя на несколько характеристик:

Боли в плече после снятия фиксации

сила: за счёт занятий с эспандером, гантелями либо изометрических упражнений;

  • выносливость: благодаря постепенному увеличению повторов в каждом подходе и количества самих подходов;
  • гибкость: за счет выполнения упражнений на растяжку;
  • координация: с помощью упражнений, включающих сложные мелкие движения.
  • Задачи лечебной гимнастики при травмах плечевого сустава :

    1. улучшение обменных процессов в месте повреждения;
    2. ускорение заживления;
    3. профилактика развития контрактур.

    Основная цель ЛФК при травмах плеча – полная реабилитация и восстановление работоспособности травмированной руки.

    Первые ощутимые результаты появляются после 4 недель регулярных занятий ЛФК, однако для полной реабилитации рекомендуется курс лечебной гимнастики продолжительностью не менее 2–3 месяцев.

    Принципы ЛФК и практические рекомендации для развития плеча

    Следует придерживаться принципов:

    1. Систематичность. Реабилитационный комплекс начинается с изометрических нагрузок и простейших движений с небольшой амплитудой. По мере восстановления функции сустава арсенал упражнений расширяется, увеличивается их темп, нагрузка и диапазон.
    2. Регулярность. Чтобы сохранить и усилить достигнутый эффект, нельзя делать большие перерывы между занятиями. Минимальная частота ЛФК – 5 или 7 раз в неделю. Для более быстрого восстановления рекомендуется проводить занятия гимнастикой 2 раза в день.
    3. Длительность. Оптимальная продолжительность каждого ЛФК – 20–30 минут. Если это утомительно для больного, то гимнастику можно разбить на 10‐минутную тренировку, проводимую 3–5 раз в день. Полный курс реабилитации занимает от 2 до 6 месяцев. Лечебная физкультура не имеет побочных эффектов, поэтому в случае медленного восстановления может быть продлена на более долгий срок.
    4. Индивидуальный подход. Реабилитационный комплекс подбирается с учётом пола, возраста, характера травмы и функциональных возможностей конкретного пациента.

    Общий комплекс упражнений при ушибе

    Спустя 72 часа после ушиба острые явления стихают и суставные ткани начинают восстанавливаться. Упражнения, выполняемые в этот период, ускоряют реабилитацию.

    Что из ЛФК можно делать при ушибе плечевого сустава:

    встать на 30–40 см от стены, упереться ладонями в стену и отжиматься от нее;

  • сидя на кресле или стуле, опереться на подлокотники и напрячь руки, пытаясь приподняться над сиденьем;
  • совершать круговые движения плечами из положения стоя с опущенными прямыми руками;
  • выполнять сведение лопаток из положения стоя;
  • делать активное пожимание плечами из положения сидя или стоя.
  • Оптимальное число повторов для каждого упражнения – 10–15 раз, количество подходов – 2. Длительность тренировки – 15–20 минут.

    Занятие при переломе

    Лечебная гимнастика при переломах в области плеча делится на 2 последовательных этапа: до снятия фиксирующей лонгеты и после ее снятия. Первые занятия начинают на 2–3 день после травмы.

    До снятия гипса реабилитологи рекомендуют больному делать плавные покачивающие движения рукой в слинге, шевелить пальцами, слегка прижимать плечо к туловищу и расслаблять его. Эти манипуляции являются хорошей профилактикой застойных явлений и подготавливают больного к основному комплексу ЛФК.

    Упражнения для развития плечевого сустава после травмы:

    1. Сжать пальцы в кулак на 3 секунды, разжать их. Сделать 20–30 повторов. Это упражнение поддерживает тонус мышц кисти и предплечья.
    2. Лежа на спине, под плечевой отдел руки подложить небольшую подушку. Сгибать и разгибать руку в предплечье. Число повторов – от 10 до 15 раз.
    3. Лёжа на спине и держа травмированную руку за запястье здоровой рукой, подтянуть её до уровня глаз и удержать в этом положении 10–15 секунд. Опустить руку. Это движение в норме может причинить лёгкий дискомфорт.

    Комплекс ЛФК, рекомендованный после периода иммобилизации:

    Упражнение «маятник». Стоя, корпус слегка наклонён вперёд, здоровая рука опирается на стол или кушетку. Освободив больную руку из слинга и свесив ее вниз, делать осторожные маятникообразные или круговые покачивания. Мышцы руки и плеча следует максимально расслабить.

    Упражнение «рамка». Сцепив руки в замок, поднять их, оперевшись кистями на макушку. Из этого же положения можно подвигать локтями вперёд‐назад.

  • Согнуть руки в локтях, пальцами касаться области плечевого сустава. Свести локти к центру.
  • Стоя лицом к стене, прижаться к ней травмированной рукой на уровне груди. Делая шажки пальцами по стене, постепенно продвинуть руку вверх и задержаться в этом положении на 10–15 секунд.
  • Лёжа на спине, держаться обеими руками за палку. Сгибая руки в локтях, поднять палку до уровня груди.
  • Выполнить 7–10 повторов каждого упражнения из гимнастики.

    Гимнастика при растяжении или разрыве связок

    Первое занятие ЛФК на фоне растяжения или разрыва связок плечевого сустава следует провести сразу после окончания острого периода, который занимает 72 часа с момента травмы.

    В период фиксации, который длится от 2 до 6 недель, рекомендуется щадящий комплекс упражнений, состоящий из следующих движений:

    1. общеукрепляющие – различные движения, направленные на разминку противоположной руки, мышц плечевого пояса и других частей тела;
    2. дыхательные – упражнения для контроля дыхания, наполнения крови кислородом;
    3. изометрические – сжатие и расслабление кисти, напряжение мышц плеча и предплечья, прижатие травмированной руки к боку для укрепления мышечных волокон.

    После снятия фиксирующего бандажа больной приступает к основному реабилитационному комплексу. Гимнастика состоит из изометрических, пассивных и активных укрепляющих упражнений:

      Статическая внутренняя ротация. Встать в дверном проеме, руку согнуть в локте на 90°, плечо и локоть плотно прижать к туловищу. Нажимать ладонью на стену, считая в уме до 10, затем расслабиться.

    Статическая наружная ротация. Не меняя исходной позиции, нажимать на препятствие тыльной стороной ладони, пытаясь отвести предплечье от центра в сторону. Посчитать до 10, расслабиться.

    Выполнить по 10 повторений каждого упражнения из гимнастики.

    Видео комплекса после травмы

    На видео показано, как проводят ЛФК при болях в плечевом суставе на фоне повреждения структуры сочленения.

    Источник: http://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/pravilnaya-gimnastika-posle-ushiba-pereloma-rastyazheniya-vyviha-ili-drugoj-travmy-plechevogo-s.html

    Рекомендации и базовые упражнения ЛФК при повреждении мениска коленного сустава

    Мениск выполняет роль амортизатора и стабилизатора коленного сустава. Он защищает суставной хрящ от чрезмерной нагрузки, распределяет синовиальную жидкость в полости колена и компенсирует несоответствие между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. После травмы мениск перестает выполнять свои функции, что приводит к нарушению двигательной активности конечности (коленный сустав становится малоподвижным).

    ЛФК после травмы мениска коленного сустава обеспечивает интенсивное восстановление повреждённой конечности. При регулярных занятиях у пациента наблюдается нормализация физиологических функций в максимально полном объеме. Правильно составленная программа ЛФК способствует восстановлению выносливости и гибкости коленного сустава, предотвращению развития дегенеративных процессов .

    Методика укрепления колена

    Реабилитационный процесс при травме мениска делится на 3 периода:

    1. послеоперационный или посттравматический период (первые 3 недели);
    2. ранний восстановительный период (с 3 по 6 неделю);
    3. поздний восстановительный период (с 6 по 8 неделю).

    ЛФК при травме мениска включается в себя комплекс простых упражнений, которые направлены на увеличение мышечной силы в передней части бедра (в четырехглавой мышце или квадрицепсе), задней части бедра (в подколенной мышце) и голени (в икроножной мышце). Эти группы мышц отвечают за функциональность нижней конечности и фиксацию коленного сустава в правильном положении.

    Читайте так же:  Ноют суставы плечей

    Развитие и укрепление мышечной массы ноги предотвращает прогрессирование травмы мениска и препятствует возникновению нового повреждения. Занятия физкультурой начинают с 3‐го дня после травмы, при условии отсутствия противопоказаний.

    Общие правила

    Рекомендации перед началом ЛФК при травме мениска:

    • За 5–10 минут до тренировки рекомендуется разогреть мышцы ног с помощью ходьбы. Желательно использовать беговую дорожку. Начинайте ходьбу в медленном темпе, опираясь двумя руками за поручни тренажёра. При отсутствии дискомфорта и болевых ощущений скорость можно увеличить.
    • После ходьбы (как и в конце тренировки) нужно обязательно выполнить упражнения на растяжку.
    • Не следует игнорировать боль во время выполнения упражнений. При возникновении болевого синдрома нужно прекратить тренировку и обратиться к врачу или реабилитологу. Подробнее о лечении боли после травмы мениска читайте в статье «Болит колено после надрыва мениска? Эффективные методики восстановления подвижности сустава».

    Послеоперационный или посттравматический период

    Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

    • уменьшение отека и болевых ощущений в коленном суставе;
    • восстановление диапазона движений в колене до 90 градусов;
    • отказ от костылей и другой опоры;
    • увеличение мышечной силы в нижних конечностях.

    В течение первых 3 недель после получения травмы мениска ЛФК включает несложные, предельно осторожные движения нижней конечностью.

    На этом этапе длительность занятий не должна превышать 20 минут, количество повторений – 1 раз в день.

    Упражнение №1

    Исходная позиция – лежа на спине, руки вытянуты параллельно туловищу. Под повреждённый коленный сустав подложите валик (свернутое в несколько раз полотенце). Противоположную ногу согните до угла 45 градусов. Постепенно напрягайте мышцы передней части бедра и параллельно давите коленом вниз.
    Удерживайте ногу в такой позиции 10–15 секунд. Повторяйте упражнение 10–12 раз.

    Упражнение №2

    Исходная позиция – лёжа на животе. Руки согните в локтевом суставе, а ладони сомкните в замок. Под голеностопный сустав подложите валик. Медленно поднимайте колено вверх, задерживая ногу в таком состоянии на 15–20 секунд. Повторяйте упражнение 10–15 раз.

    Упражнение №3

    Исходная позиция – лежа на спине, руки сложены на груди, одна нога согнута под прямым углом, а другая выпрямлена. Поднимите ногу так, чтобы пятка была на расстоянии 30 см от пола. Удерживайте конечность 10 секунд, после этого постепенно опустите ногу на пол. Сделайте от 8 до 12 повторений.

    Упражнение №4

    Исходная позиция – сидя на стуле, ноги вместе, колени прижаты друг к другу. Попеременно поднимайте ноги до уровня середины живота. Повторяйте упражнение 7–10 раз.

    Ранний восстановительный период

    Спустя 3 недели после травмы мениска можно приступить ко второму этапу ЛФК.

    Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

    • полное избавление от болевых ощущений и отека;
    • увеличение диапазона движений в коленном суставе до 120 градусов;
    • постепенное восстановление нормальной походки без хромоты;
    • укрепление мышц бедра и голени.

    В раннем восстановительном периоде увеличивают объем и интенсивность упражнений: число повторений возрастает до 2–3 раз в день, продолжительность занятий увеличивается до 30 – 45 минут. На втором этапе упражнения ЛФК необходимо выполнять два раза в день.

    Упражнение №1

    Исходная позиция – встаньте прямо, обхватите спинку стула пальцами рук, ноги на ширине плеч. Начинайте медленно приседать до 45 градусов, удерживайтесь в таком положении 5 секунд, возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте упражнение 15–17 раз.

    Упражнение №2

    Исходная позиция – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки расположены на груди. Медленно поднимайте ягодицы вверх, опираясь на пятки до тех пор, пока тело не будет находиться в прямой линии от плеч до колен. Задержитесь в таком положении на 6 секунд, а затем медленно вернитесь в начальную позицию, отдохните 10 секунд. Для достижения эффекта упражнение необходимо повторять не менее 10–15 раз.

    Упражнение №3

    Исходная позиция – лягте на бок, ноги выпрямлены. Одна рука опирается локтем о пол и поддерживает голову, другая рука упирается о пол ладонью и помогает удерживать равновесие. Медленно поднимайте вверх выпрямленную ногу. Задержите ногу на 5 секунд на высоте и опустите обратно. Затем лягте на противоположный бок и повторите упражнение. Сделайте 2–3 подхода по 4–8 раз.

    Упражнение №4

    Исходная позиция – лёжа на полу лицом вниз, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе. Поднимите одну ногу максимально высоко. Удерживайтесь в такой позиции 5 секунд и опустите ногу обратно. Повторите упражнение 10 -15 раз для каждой ноги.

    Поздний этап реабилитации

    Главные задачи последнего периода:

    • восстановить полный диапазон движений в коленном суставе;
    • увеличить мышечную массу и силу в мышцах нижней конечности.

    Упражнение №1

    Исходная позиция – планка на вытянутых руках. Одну ногу подтяните к груди, сгибая в коленном составе так, что бы голень была параллельно полу. Удерживайте конечность в таком положении 5 секунд. Затем медленно возвратитесь в исходное положение и повторите действие для противоположной ноги. Сделайте 3 подхода по 4–6 раз.

    Упражнение №2

    Исходная позиция – лёжа на полу лицом вниз, ноги вместе. Руки вытянуты вдоль тела. Одну ногу поднимите вверх и согните в коленном суставе под углом 90 градусов. Затем постепенно вернитесь в исходную позицию. Сделайте 4 подхода по 5–8 раз.

    Упражнение №3

    Исходная позиция – лёжа на боку, опираясь на локоть, ноги прямые. Поднимите корпус так, чтобы тело образовало прямую линию с ногами. Задержитесь в такой позиции на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Количество повторений – 15 раз.

    Упражнение №4

    Исходная позиция – лежа на спине, ноги вместе. Руки вытянуты по сторонам. Вначале поднимите ноги вверх перпендикулярно телу (рис. А). После чего опускайте ноги влево, затем вправо (рис.В). Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Повторите упражнение 15 -20 раз.

    Лечебная гимнастика при разрыве медиального мениска

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Упражнения ЛФК при разрыве медиального мениска направлены на укрепление связок и мышц колена. ЛФК при этой патологии назначается в комплексе с консервативной терапией. Пошаговую инструкцию лечения разрыва хрящевой прокладки коленного сустава в домашних условиях читайте здесь.

    Восстановить функции медиального мениска помогают следующие упражнения:

    • изотонические упражнения;
    • неполные приседания до угла 45 градусов;
    • поднятие ног (в положении лежа, сидя и стоя);
    • ежедневное пассивное сгибание ноги в коленном суставе (свисание ноги с кровати).

    Лягте на спину , ноги поднимите на стену. Начните медленно скользить поврежденной ногой вниз по стене. После образования прямого угла между стеной и нижней конечностью, задержите ногу в таком положении на 5–6 секунд. Поднимите конечность вверх, не отрывая ее от стены.

    Полезное видео

    В видео представлены базовые упражнения ЛФК, с которых нужно начинать реабилитацию при травме мениска.

    Источник: http://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/rekomendatsii-i-bazovye-u-lfk-pri-povrezhdenii-meniska-kolennogo-s.html

    Лечебная физкультура при повреждении надколенника

    Коленная чашечка представляет собой округлую кость, которая расположена в передней части коленного сустава. Надколенник выполняет ряд функций:

    • стабилизирует кости нижней конечности (препятствует их смещению в сторону);
    • увеличивает силу мышц бедра;
    • защищает коленный сустав от повреждений.
    Читайте так же:  Гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава

    Причины и симптомы травмы

    Перелом надколенника может произойти в продольном и поперечном направлении, с отрывом одного края или с образованием нескольких осколков.

    Повреждение чаще возникает при падении с высоты, после удара тяжелым предметом по колену. Поскольку надколенник является местом прикрепления сухожилий бедренной мышцы, при ее быстром сокращении повреждается коленная чашечка.

    Повреждение бывает без смещения отломков – это самый легкий вид травмы – реабилитация проходит быстро и без последствий. При смещении и расхождении осколков на расстояние более 5 мм необходима операция, поскольку восстановить косточку консервативным путем сложно. В противном случае возможно неправильное срастание отломков, что ведет к нарушению функции не только сустава, но и всей конечности. Травма дает толчок развитию дегенеративных изменений с формированием артроза.

    Во время операции обнажают кость и скрепляют отломки фиксатором – болтом, спицей или проволокой. Поврежденные сухожилия четырехглавой мышцы сшивают. После вмешательства проводится иммобилизация – пациенту накладывают гипсовую повязку на 4-5 недель. В это время большое значение приобретает ЛФК при травме и повреждении надколенника. Гимнастику назначают до снятия шины с целью улучшения кровообращения, предотвращения контрактур и атрофии мышц.

    Симптомами повреждения являются: сильная боль в колене, припухлость, невозможность выполнять привычные движения. Нередко при травме происходит кровоизлияние в полость сустава.

    Реабилитация

    Восстановление после травмы проводится в 3 этапа, каждый из которых включает в себя определенные виды физических упражнений. Нагрузка постепенно увеличивается на каждом этапе.

    Реабилитация при травмах имеет не меньшее значение, чем сама операция. Если пациент не будет заниматься гимнастикой, это приведет к слабости мышц, дегенерации и дистрофии тканей, постоянной боли в суставе.

    Для быстрейшего выздоровления применяется:

    • физиолечение (электрофорез, магнито-лазерная терапия);
    • массаж;
    • акупунктура;
    • CPM-метод (пассивные движения в суставе с использованием специального аппарата).

    Мероприятия после травмы

    Физкультура показана еще во время иммобилизации. Пока больная нога зафиксирована шиной, пациент должен выполнять общеразвивающие упражнения. Это могут быть:

    • динамические движения (сгибательные, разгибательные, вращательные) здоровой конечностью;
    • ритмичное сокращение мышц поврежденной ноги;
    • удержание конечности с гипсом на весу;
    • идеомоторные упражнения – мысленное представление движения в суставе.

    Приступать к занятиям лечебной физкультурой следует через несколько дней после хирургического вмешательства и наложения гипсовой шины и только с разрешения врача. Здоровой ногой разрешается выполнять любые движения – поднимать, отводить в сторону, делать махи, круговые вращения, статически напрягать мышцы. Выполняется нагрузка на мышцы туловища – приподнимают голову и плечи, фиксируют положение несколько секунд.

    Через несколько дней после операции пациенту рекомендуется кратковременно опускать больную ногу с кровати, а затем приподнимать ее выше туловища. Разрешается хождение по палате на костылях без опоры на оперированную конечность.

    Вместо костылей могут использоваться ходунки: они являются более устойчивым приспособлением и помогают преодолеть страх пациента перед первыми шагами. Ходунки будут лучшим вариантом для пожилых пациентов и людей со слабыми мышцами рук.

    Первый период

    ЛФК при переломе чашечки назначается спустя 1.5 недели после травмы. Поскольку надколенник выполняет стабилизирующую функцию, необходима тренировка всей конечности, начиная от пальцев и заканчивая ягодичными мышцами. Пациенту рекомендуется:

    1. Сгибание и разгибание пальцев стопы, захватывание и удержание ими легких предметов.
    2. Отведение и приведение стопы (выполняется в положении сидя и лежа).
    3. Попеременное сжатие и расслабление мышц бедра и голени (от 5 до 20 раз).
    4. Любые движения здоровой конечностью.
    5. Легкое сгибание и выпрямление поврежденной ноги в шине (с разрешения врача). Для этого требуется освободить ее от «гамачка».
    6. Диафрагмальное дыхание. Для этого одну руку помещают на солнечное сплетение, а другую – на грудь. Во время вдоха «надувается» живот, на выдохе он постепенно спадается. Грудная клетка во время упражнения практически обездвижена.
    7. Сокращение ягодичных мышц (10-20 раз).

    Второй период

    Занятия лечебной физкультурой проводятся в положении лежа или сидя в постели. Выполняются скользящие движения без отрыва ноги от кровати, а также пассивное сгибание и выпрямление с помощью рук.

    В положении лежа:

    1. Скользить стопой по кровати.
    2. Маятникообразные движения коленей в положении «на весу».
    3. Лечь на здоровый бок, больную ногу поместить поверх здоровой. Разрабатывать колено скользящими движениями.
    4. Лежа на животе осторожно сгибать конечности в коленном суставе вместе и поочередно, начинать следует со здоровой ноги. Упражнение проводится очень медленно, чтобы не повредить сустав.
    5. Движения ногой в тазобедренном суставе

    В положении сидя:

    1. С помощью рук притянуть к себе поврежденную ногу за бедро, не отрывая стопы, затем так же выпрямить.
    2. Свесить ноги с кровати и «поболтать» ими в медленном темпе.
    3. Сгибать поврежденное колено с помощью здоровой ноги, при этом голени свешены вниз и не упираются в пол.
    4. Напрягать область коленной чашечки.
    5. Сесть на скамью, перекатывать стопу с пятки на носок.
    6. Расслаблять и напрягать бедренные и ягодичные мышцы.

    Посмотреть комплекс упражнений для разработки коленного сустава можно на видео.

    Третий период

    К занятиям приступают, когда уже снят гипс, и пациенту разрешается передвигаться без костылей. При выполнении комплекса следует щадить больное колено и надевать ортопедический ортез. В позднем реабилитационном периоде пораженный сустав уже частично разработан, следовательно, можно приступать к повышенным нагрузкам. Но даже на этом этапе нельзя допускать чрезмерного напряжения и болевых ощущений.

    Перед комплексом упражнений мышцы следует разогреть, для этого используется ходьба на месте, с поднятием бедер, на прямых ногах, задним шагом, с захлестом голеней.

    1. Приподнять одну ногу, другую – согнуть в коленном суставе. Тяжесть тела перемещается на опорную ногу.
    2. Выполнять неполные приседания, держась рукой за опору. По мере выздоровления приседания выполняются с полной амплитудой.
    3. Пружинящие выпады вперед и в сторону.
    4. Поставить прооперированную ногу на невысокую скамью и выполнять приседания на здоровой ноге.
    5. Лазание по гимнастической стенке, сначала ноги переставляют на каждую рейку, затем перелезают через 2-3 рейки.
    6. Ходьба по ступенькам приставным шагом. При подъеме вверх опора идет на прооперированную ногу, а здоровую приставляют в ней. При спуске – наоборот. Усложнить упражнение: шагать через 2-3 ступени.
    7. Для выполнения последнего упражнения необходимо встать на четвереньки. Приседают на ягодицы, не отрывая рук от пола. Затем туловище переводят в вертикальное положение, пятки касаются ягодиц.
    8. И.П. – на четвереньках. Согнуть ногу в колене и привести к животу, затем отвести назад и удерживать несколько секунд.

    Помимо изометрических упражнений выполняют активные динамические движения в суставах: маятникообразные покачивания в положении «на весу», вращение, махи ногами. Гимнастика позднего этапа направлена на восстановление связок и укрепление мышц, удерживающих сустав.

    В позднем восстановительном периоде прибегают к использованию различных приспособлений: утяжелителей, эспандеров. Большую пользу принесут плавание, занятия на степе, езда на велотренажере.

    Критериями полного восстановления является выполнение пациентом следующих тестов:

    • приседание с полной амплитудой;
    • ходьба «на корточках»;
    • приседание на прооперированной ноге;
    • продолжительный бег, не вызывающий дискомфорта.

    Вывод

    Занятия ЛФК помогают улучшить кровоснабжение и ликвидировать скопление кровянистой жидкости в полости сустава.

    Они восстанавливают мышцы и связки, препятствуют образованию контрактур. При регулярном проведении тренировок функция ноги полностью восстанавливается.

    Источник: http://fiziotera.ru/lfk-pri-povrezhdenii-nadkolennika/

    ЛФК при повреждениях суставов.

    Заболевания костно-мышечной системы разделяют на:

    2. дегенеративные (невоспалительные);

    Повреждения суставов подразделяются на ушибы, внутри­суставные переломы и вывихи. Переломы и вывихи в суставах относятся к довольно тяжелым повреждениям, вследствие ко­торых развиваются серьезные функциональные нарушения, резко ограничивающие бытовые возможности пострадавшего, наруша­ющие трудоспособность, а иногда приводящие к инвалидности, особенно спортивной. По статистическим данным, внутрису­ставные переломы в 9% случаев приводят к инвалидности.

    Читайте так же:  Голеностопный сустав нервы

    Ушибы. В значительной степени повреждаются лучезапястный, локтевой, голеностопный и коленный суставы. При ушибах суставов (особенно коленного) нередко наблюдаются кровотечения внутрь сустава из разорвавшихся сосудов синовиальной оболочки. В случае увеличения количества жидкости в суставе показаны пункция и наложение гипсовой лонгеты.

    В комплексное лечение входят массаж, ЛГ (основной метод лечения), внутрисуставное введение артепарона с 20%-м раствором глюкозы, физиотерапия, гидрокинезотерапия. ЛГ выполняется лежа и сидя, с постепенным увеличением амплитуды движений в суставе, темпа и количества повторений. Исключаются большие нагрузки на сустав (приседания, прыжки). Спустя 2–3 недели подключают упражнения на тренажерах в сочетании с криомассажем.

    Внутрисуставные переломы подразделяются на: переломы с сохранением конгруэнтности суставных поверхностей; переломы с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, оскольчатые переломы, переломы-вывихи. Симптомы внутрисуставных переломов: резкая боль, нарушение функции и деформация конечности (изменение формы, положения, длины). Лечение основывается на трех принципах: сопоставление отломков, удержание их в правильном положении до полной консолидации (срастании) и восстановление функций конечности. Методы лечения такие же, как при других переломах (консервативно или оперативно).

    Вывихи – смещение суставных концов, подразделяются на: полный вывих (обширное повреждение капсулы сустава, сухожилий, связок и мышц) и подвывих (частичное разобщение суставных поверхностей). Симптомы вывихов: деформация сустава (определяется визуально и пальпаторно), боль при попытке движения, нарушение функции сустава.

    При повреждениях суставов лечебная физическая культура подразделяется на три периода: иммобилизационный, функциональный и тренировочный.

    Иммобилизационный период начинается с момента наложения гипса до образования костной мозоли (при переломах) или срастания капсулы, связочного аппарата др. (при вывихах). Задачи этого периода: 1) ускорить рассасывание кровоизлияния и отека; 2) улучшить крово-лимфообращение и обмен веществ в пораженном сегменте; 3) способствовать образованию костной мозоли и заживлению мягких тканей; 4) предупредить спаечный процесс, атрофию мышц и тугоподвижность в суставах.

    ЛФК применяют с первых дней после травмы. Рекомендуются активные и пассивные движения в суставах здоровой конечности и в неиммобилизированных суставах поврежденной, дыхательные и идеомоторные упражнения, изометрические (статические) упражнения сначала здоровой, а затем больной конечностью.

    Функциональный период длится с момента снятия иммобилизации до частичного восстановления функции. Задачи: 1) завершение регенерации поврежденной области; 2) уменьшение атрофии мышц и тугоподвижности в суставе; 3) увеличение силы мышц; 4) восстановление функции поврежденной конечности. ЛФК: общеразвивающие упражнения; специальные упражнения для поврежденного сегмента, сначала – в облегченных условиях (с помощью, на гладкой поверхности и в воде), затем – постепенно расширяются (большая амплитуда движения, с сопротивление, с постепенно увеличивающимися грузами); пассивные, активные и активно-пассивные движения. Длительность занятий 1,5–2 часа 2–3 раза в день.

    Тренировочный период начинается с момента восстановления (но не полного) функции поврежденного сегмента. Задачи данного периода: 1) окончательно восстановить функции поврежденного сегмента и всего организма в целом; 2) адаптировать больного к бытовым и производственным нагрузкам; 3) в случае невозможности полного восстановления функции сформировать необходимые компенсации. ЛФК: общеразвивающие упражнения, специальные упражнения: для увеличения объема и силы мышц в зоне повреждения, для восстановления двигательных действий (бытовых, производственных), для нормализации ходьбы (при повреждениях нижних конечностей).

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8595 — | 8165 — или читать все.

    185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    Источник: http://studopedia.ru/19_301412_lfk-pri-povrezhdeniyah-sustavov.html

    Более 15 упражнений ЛФК для мениска коленного сустава. Ускоряем восстановление после операции

    Лечебная гимнастика при повреждении мениска коленного сустава имеет решающее значение для восстановления и поддержания функции ноги. В комплексе с диетой лечебная физкультура при повреждении мениска коленного сустава помогает избавиться от лишнего веса и нагрузки на колени. Лечение дополняют массажами и физиотерапией.

    Пренебрежение физическими упражнениями после травмы и отсутствие ЛФК в постоперационный период ведет к развитию осложнений. На месте воспаления появляются спайки, которые ограничивают подвижность колена, в результате может развиться анкилоз.

    Чрезмерные нагрузки при травме мениска без предварительного укрепления сустава с помощью ЛФК ведут к развитию артроза.

    Когда назначают гимнастику?

    Если травма мениска диагностирована сразу после ее получения, необходима иммобилизация на 2–3 недели.

    Когда в качестве шины используется гипс, то упражнения для мениска коленного сустава начинают только после его снятия.

    Намного эффективнее применение гибких фиксаторов для иммобилизации (ортеза, брейса), которые ограничивают подвижность колена лишь частично. В этом случае лечебная физкультура при травме мениска коленного сустава разрешена уже на 3 день. Начинают с самых простых упражнений.

    Чаще травма мениска обнаруживается не сразу, а спустя некоторое время после его повреждения по таким симптомам, как хруст, боль при движении, тугоподвижность. В этом случае ЛФК при повреждении мениска начинают сразу же после подтверждения диагноза по результатам диагностических тестов и МРТ.

    Если для лечения был выбран хирургический метод, ЛФК мениска коленного сустава начинают на следующий день после операции с простых изометрических упражнений и непродолжительной ходьбы на костылях. Более активные упражнения из ЛФК при повреждении мениска коленного сустава вводят на 4–5 день после артроскопии. Параллельно применяются методы физиотерапии для коленного сустава, ускоряющие заживление.

    Детально о методах физиотерапии, которые помогут быстрее восстановить колено, читайте здесь.

    Согласно исследованиям, приведенным в публикации Т. А. Щелепиной (ФГБНУ НИИ Ревматологии им. В.А. Насоновой), ранняя реабилитация с применением ЛФК параллельно с медикаментозным лечением позволяет сократить сроки восстановления почти на 30%. Отсроченное начало занятий ведет к повышению риска развития гонартроза.

    Как разработать коленный сустав при развитии остеоартроза, описано в этой статье.

    Что даёт лечебная физкультура: эффективность занятий

    Лечебная гимнастика при повреждении мениска коленного сустава позволяет предотвратить осложнения, связанные с недостаточной амортизацией. Это повторные травмы менисков и хронический артроз с развитием тугоподвижности колена.

    ЛФК при разрыве мениска коленного сустава, выполняемые на разных этапах, воздействуют на все восстановительные процессы:

    1. ускоряют рассасывание гематом в случае гемартроза;
    2. стимулируют регенерацию за счет усиления притока кислорода и питательных веществ;
    3. предупреждают формирование спаек и тугоподвижности сустава;
    4. борятся с атрофией мышц после длительной иммобилизации.

    Травма мениска часто сочетается с повреждением других структур колена (связок, сухожилий, суставного хряща). Если вместе с мениском повреждено сухожилие мышцы с развитием его воспаления, реабилитолог назначает дополнительно к основному комплексу упражнения при тендините коленного сустава.

    Детальнее об упражнениях при тендините колена читайте здесь.

    Занятие при разрыве или надрыве мениска

    При первой и второй степени повреждения мениска по Stoller, как правило, лечение проводится консервативно, без операции. Лечебная физкультура при травме мениска коленного сустава направлена на устранение тугоподвижности и стимуляцию регенерации хрящевой ткани путем улучшения её кровоснабжения.

    Об основных принципах ЛФК и подготовке к комплексу упражнений читайте в этой статье.

    Рассмотрим далее основные упражнения из ЛФК при травме мениска коленного сустава в разных исходных положениях.

    1. Лежа на спине с выпрямленными ногами:
      Читайте так же:  Растяжение сухожилий голеностопного сустава

      сгибать ногу в колене, скользя пяткой по полу: сначала поочередно, затем двумя ногами в течение 2 минут;

      сгибать колени в стороны поочередно, скользя ногой по полу в течение 2 минут;

      скользить верхней ногой по нижней, колено верхней ноги должно смотреть в сторону в течение 2 минут;

      делать перекатывания стопами с носков на пятки и обратно в течение 2 минут;

      делать перекатывания с носков на пятки, стопы вместе, в течение 2 минут;

      вращения тазом в течение 2 минут;

    • полувыпады вперед так, чтобы колено при сгибании не выходило за уровень опорной стопы; в нижней точке совершать легкие пружинящие движения, повторить 10 раз.
    • Стоит понимать, что данный комплекс упражнений при повреждении мениска коленного сустава подходит под реабилитационный период (спустя не менее 3 недель с начала занятий). В посттравматический период (до 3 недель) из перечисленного можно выполнять только ЛФК в положении лежа на спине и животе, а также сидя на стуле.

      Начинать гимнастику при разрыве мениска коленного сустава лучше всего под присмотром врача‐реабилитолога, а после освоения продолжать выполнять дома.

      Какие упражнения ЛФК подходят для разработки сустава на дому – прочитайте в этой статье.

      Если пациент приступил к разработке сустава слишком поздно или пропускал занятия ЛФК, может развиться стойкая тугоподвижность.

      В случае нарушения подвижности конечности прочитайте о специальном комплексе при контрактуре в этой статье.

      Видео с базовыми упражнениями

      Посмотрите на видео базовые упражнения ЛФК при разрыве медиального мениска в положении лежа на полу, стоя и с опорой на спинку стула.

      Тренировка после резекции (удаления) мениска, артроскопии

      Когда разрыв происходит в лишенной сосудов белой зоне мениска, где срастание невозможно, выполняется операция по удалению оторванной части. В этой области сустав остается без амортизирующей прокладки, от чего более подвержен травмам связок и суставного хряща.

      Упражнения после удаления мениска коленного сустава направлены на восстановление, стабилизацию колена и его адаптацию к новым условиям. Основная их цель – укрепление крестообразных и боковых связок, а также мышц бедра и голени для предотвращения осложнений.

      Первый этап ЛФК после резекции мениска начинается на 2 день после операции, включает изометрические сокращения, которые следует повторять по 15–20 раз трижды в день.

      Пример комплекса упражнений при повреждении мениска коленного сустава:

      1. В положении сидя, ноги выпрямлены перед собой, делать поочередные сокращения передних и задних мышц бедра на обеих ногах. Затем согнуть ноги в коленях и повторить в таком положении. Выполнить по 10 раз, сделать 3 подхода.
      2. Лежа на животе, подложить под стопы валик. Выпрямлять колени, оказывая давление стопами на валик, в верхней точке удерживать положение 5 секунд. Выполнить по 10 раз, сделать 3 подхода.
      3. Лежа на спине, согнуть здоровую ногу в колене, а прооперированную выпрямить. Поднимать до угла 45 градусов, удерживать 5 секунд и опустить в исходное положение. Выполнить по 10 раз, сделать 3 подхода.
      4. В том же исходном положении на спине согнуть обе ноги. Выполнять подъемы таза вверх. Сделать 10 раз, выполнить 3 подхода.
      5. Стоя у стены и опираясь на нее рукой, выполнить плавные подъемы оперированной ноги вперед с удержанием в верхней точке на 5 секунд. Сделать 15 повторений с прямым носком и 15 с носком, смотрящим наружу.
      6. Выполнять приседания у спинки стула (не более, чем до прямого угла в колене). Сделать 3 подхода по 10 раз.

      При надрыве мениска возможно проведение пассивной разработки на аппаратах механотерапии. С их помощью проводится разработка конечности после эндопротезирования коленного сустава. Для этого прооперированную ногу закрепляют в аппарате, который воспроизводит движения в суставе без участия мышц. Пациент управляет скоростью и интенсивностью движений с помощью пульта. Наиболее распространены такие аппараты CPM‐терапии, как Артромот К1, Kinotec.

      ЛФК при разрыве или надрыве медиального или латерального мениска коленного сустава можно выполнять на суше и в бассейне. Вода уменьшает нагрузку на суставы и риск травм при выполнении ЛФК. После занятий в бассейне меньше ощущается усталость от напряжения. Вода массирует кожу, улучшая кровоток и оксигенацию тканей.

      В качестве водной гимнастики коленного сустава при поврежденном мениске рекомендуется ходьба под водой, махи, упражнение «ножницы», полуприседания и плавание кролем.

      Второй этап ЛФК после резекции мениска коленного сустава начинается со 2–3 недели, включает расширенный комплекс:

      1. Ходьба по ровной дороге или беговой дорожке с полным переносом веса на ногу, в медленном темпе. Начинают с 10 минут в день, постепенно увеличивают темп и продолжительность.
      2. Стоя лицом к небольшой ступеньке высотой 10–15 см, выполняют плавные подъемы на нее. Затем поворачиваются боком к ступеньке так, чтобы оперированная нога была ближе, повторяют подъемы в сторону.
      3. Лежа на спине, здоровую конечность сгибают, выполняют подъемы оперированной ноги ступенями на 30–45-60 градусов, задерживая в каждом положении по 5 секунд.
      4. Стоя с опорой на спинку стула, захватывают рукой оперированную ногу за стопу сзади. Выполняют растяжку передних мышц бедра, притягивая стопу к ягодице и слегка отводя согнутое колено назад.
      5. Сидя на стуле, кладут разрабатываемую ногу перед собой на второй стул в выпрямленном положении. На колено устанавливают мешочек со льдом или песком. Придавая небольшую нагрузку руками, стараются полностью выпрямить колено.
      6. Лежа на спине, устанавливают под колени валик. Выполняют разгибания голеней по 15 раз, делают 3 подхода.

      Когда основные упражнения при травме мениска коленного сустава освоены, их можно выполнять с отягощением для закачки мышц, например, с резиновым жгутом. Для этого петлю одевают на прооперированную ногу, фиксируют к стойке тренажера. Выполняют подъемы вперед, назад и отведения в сторону с преодолением сопротивления, в верхней точке задерживают ногу на 5 секунд. Повторяют упражнение по 20 раз трижды в день.

      Существуют и другие комплексы ЛФК для восстановления колена после артроскопии, которые можно выполнять в домашних условиях. О них читайте здесь.

      Через месяц упражнения для восстановления мениска коленного сустава дополняют занятиями на велотренажере. Для этого высоко поднимают сиденье, чтобы избежать сильного сгибания в суставе. При совершении вращательного движения нога в нижней точке должна быть выпрямлена. Начинать занятия нужно с 10 минут в день, добавляя по 1 минуте каждый день, доводя до продолжительности 20 минут.

      Бег на беговой дорожке вводят не ранее 6–8 недель после операции. До этого можно заниматься на эллиптическом тренажере, который имитирует ходьбу на лыжах. Он не дает ударной нагрузки на колено и не травмирует хрящ.

      Для повышения силы мышц используют тренажеры с блоком и с платформой. На тренажере с блоком разрешается выполнять только упражнения на сгибание, лежа на животе. Активные разгибания с весом противопоказаны вплоть до 6 месяцев после травмы, особенно при сочетанном повреждении передней крестообразной связки.

      Подробнее о том, какие упражнения подходят для каждого из периодов реабилитации, читайте в этой статье.

      Видео инструкция по восстановлению колена

      Посмотрите на видео, как с помощью ЛФК при разрыве мениска коленного сустава восстановить нарушенные после оперативного вмешательства рефлексы.

      Видео (кликните для воспроизведения).

      Источник: http://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/bolee-15-u-d-meniska-kolennogo-s-uskoryaem-vosstanovlenie-posle-operatsii.html

      Лечебная гимнастика при повреждении суставов
      Оценка 5 проголосовавших: 1

      ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

      Please enter your comment!
      Please enter your name here