Контрактура лучезапястного сустава

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "контрактура лучезапястного сустава". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Контрактура запястья

Травмы и заболевания верхних конечностей нарушают сокращение мышц предплечья, вследствие которых проявляется контрактура лучезапястного сустава. Ограничение движений в этом месте провоцируют механические препятствия за счет образования остеофитов, как и внешние негативные воздействия в виде переломов. Контрактура обычно затрагивает околосуставные ткани, сухожилия, поверхность суставов с нарушением двигательной, точнее, сгибательной активности. Прежде чем начать лечение заболевания, необходимо выяснить какие процессы происходят в мышцах.

Причины дефекта

Факторы, вызывающие патологию следующие:

  • длительная иммобилизация лучезапястного сустава;
  • переломы костей предплечья;
  • повреждения лучевой кости;
  • нарушение кровоснабжения мышц;
  • воспаления сустава — миозит, тендовагинит, артрит;
  • ожоги 2—3-й степени верхних конечностей;
  • повышенная судорожная готовность;
  • сахарный диабет;
  • мозговые кровоизлияния;
  • детский церебральный паралич;
  • патологии внутриутробного развития плода.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

При контрактуре лучезапястного сустава наблюдается:

Ограничения движений лучезапястного сустава подразделяются:

  • сгибательные — препятствующие разгибанию;
  • разгибательные — ограничивающие сгибание;
  • вращательные — сдерживающие вращения;
  • боковые — невозможность перемещения из стороны в сторону.

Контрактуры лучезапястного сустава классифицируются по патологии, которая стала причиной недуга. В зависимости от вынужденного положения кисти — функционально выгодная или невыгодная позиция. По причине возникновения — врожденные или приобретенные. Появившиеся в течение жизни контрактуры разделены на следующие виды:

  • дерматогенные, вызванные сморщиванием кожного рубца;
  • десмогенные — уплотнением фасций;
  • тендогенные — рубцовыми процессами вокруг сухожилий;
  • миогенные — патологическими процессами, ведущими к атрофии мышц;
  • артрогенные — изменениями костной ткани;
  • неврогенные — нарушением двигательной способности мышц вследствие инсульта, судорог, недугов спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение при контрактуре лучезапястного сустава

Терапия контрактуры лучезапястного сустава проводится консервативно. Из медпрепаратов используют спазмолитики, такие как «Флекситал», «Тетразепам», «Пентоксифиллин». Показаны противовоспалительные медпрепараты и анальгезирующие фармсредства. Доктора рекомендуют сосудистые препараты — «Аскорутин», ниацин, а также комплексы содержащие витамины группы В. Для местного лечения применяются мази с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом — «Фастум гель», «Алором». По показаниям вводят «Гемостабил».

При лечении ограниченных движений в лучезапястном сочленении используют — озокеритовые аппликации, теплые ванны. Обязательно врачи назначают процедуры фонофореза с аминофиллином, элекрофозера с гиалуронидазой или препаратами йода и калия, расслаивающие склерозированные фасции и сморщенную суставную сумку. Для активизации местной гемодинамики, повышения эластичности и упругости тканей применяется магнитное излучение, местная гипербарическая оксигенация. Болевые ощущения купируют новокаиновыми блокадами.

Лечение сочетают с мануальной терапией. После заживления костной ткани пациент выполняет физические упражнения для восстановления функции лучезапястного сустава и небольших кистевых сочленений. Используется трудотерапия, тренировки на механических аппаратах маятникового типа, уделяется внимание тренировкам мышц кисти, адаптирующие верхние конечности к нагрузкам, необходимым в быту и повседневной жизни.

В комплексном лечении применяют — сеансы физиотерапевтических и бальнеологических процедур, массаж, упражнения для разработки руки.

Профилактика

Для предупреждения контрактуры лучезапястного сочленения необходимо четко выполнять предписания доктора. Беременным следует проводить пренатальные скрининги, включающие биохимические анализы и УЗИ. Благодаря этим исследованиям выявляют заболевания, провоцирующие врожденные недуги. При травме или воспалении, которые могут быть причиной контрактуры, потребуется комплексная терапия, сочетающая медикаментозное и физикальное лечение.

Действенным средством восстановления и профилактики посттравматических последствий, например, начального этапа фиброматоза, послужит лечебная гимнастика. Упражнения, назначенные пациенту, сначала проводятся под пристальным наблюдением реабилитолога, а затем больной дома выполняет их самостоятельно, что позволит предотвратить контрактуру лучезапястного сустава после перелома. Минимизировать риски уменьшения подвижности сустава помогает массаж. Для общего укрепления здоровья необходимо правильное питание, соблюдение режима дня и минимизация стрессовых состояний.

Источник: http://etosustav.ru/travmirovanie/treshiny/kontraktura-luchezapyastnogo-sustava.html

Причины и лечение контрактуры суставов

Ограниченная подвижность сочленения в сторону сгибания или разгибания называется контрактура сустава. Она появляется вследствие перенесенных воспалительных процессов или травм мышц, сухожилий, нервов, сосудов. На начальной стадии патология устраняется быстрее, поэтому важно вовремя выявить ее причину и начать лечение. В раннем периоде болезнь легко нейтрализуется с помощью консервативной терапии. Если повреждение сочленения очень серьезное и не поддается медикаментозному лечению, то патологическое состояние устраняется оперативным вмешательством.

Причины возникновения

При проявлении незначительных отклонений в подвижности сочленения необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как в запущенной форме контрактура приводит к инвалидности.

Чаще всего патология встречается в области колена и локтя. Контрактура пальцев стопы возникает вследствие артроза межфаланговых суставов, а также может стать осложнением плоскостопия или другой деформации конечностей. Характерным признаком болезни является ограниченное разгибание или сгибание сочленения. Выделяют такие факторы, влияющие на развитие контрактуры:

  • травма, ожог;
  • нарушение иннервации;
  • врожденная патология сочленения;
  • разрушения в суставах, связанные с воспалительным процессом;
  • сильная боль;
  • послеоперационные рубцы;
  • мышечные болезни.

Классификация отклонения

В зависимости от факторов, влияющих на развитие патологии, места ее локализации, степени и типа ограниченности движений определяется методика лечения. Поэтому важно определить вид контрактуры по каждому параметру. Выделяют такие виды тугоподвижности сочленений:

Патология может быть сгибательной.

  • В зависимости от ограниченности движений:
    • разгибательная контрактура;
    • сгибательная;
    • ротационная;
    • отводящая;
    • приводящая.
  • По периоду возникновения:
    • врожденная;
    • приобретенная.
  • В зависимости от функциональности:
    • функционально выгодная;
    • невыгодная.
  • По механизму развития:
    • активная;
    • пассивная;
    • комбинированная.

Для всех групп недуга можно применить такую общую классификацию:

  • Артрогенные контрактуры. Характеризуются ограничением движений, вызванных патологией или травмой самого сустава.
  • Миогенные. Возникают при мышечных нарушениях.
  • Дерматогенные. Вызваны стягиванием кожи за счет образования рубцов. Частой причиной такой контрактуры становится обширный ожог, травма или перенесенная операция.
  • Десмогенные. Возникают вследствие рубцевания соединительной ткани. Чаще всего этот вид комбинируется с дерматогенным, но бывают случаи и изолированного поражения.
  • Ишемические контрактуры. Вызваны длительным нарушением кровоснабжения сустава в результате перелома.
  • Иммобилизационные. Являются следствием длительного обездвиживания сочленения или всей конечности.
Читайте так же:  Снимок тазобедренного сустава норма

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы при контрактуре сустава

Основным признаком контрактуры является ограничение в движении пораженного сочленения. Кроме этого, могут проявляться такие симптомы:

  • отечность сустава;
  • заметная деформация;
  • хромота и невозможность опереться на пораженную конечность;
  • болезненность в сочленении при совершении движений;
  • заметное укорочение поврежденной конечности.

Контрактура височно-нижнечелюстного сустава сопровождается нарушением способности открывать рот. По степеням развития патологии этот симптом усугубляется и провоцирует изменение речи и ухудшение возможности полноценно питаться. Причиной такого поражения является неправильное применение анестезии, вызвавшее воспалительный процесс тканей верхней и нижней челюсти. В тяжелых случаях поражения любого сустава возникает анкилоз — полное обездвиживание сочленения.

Как проводится диагностика?

Для определения патологии достаточно осмотра врача, способного по характерным симптомам определить вид заболевания. Может быть нужна и дополнительная консультация невролога или психиатра. Для выявления более точной картины болезни назначаются такие инструментальные методы диагностики:

Для диагностики и лечебных мероприятий может выполняться артроскопическая операция на сочленении.

  • Рентгенография. Помогает определить структурные изменения в суставе.
  • Электромиография. Проводится для определения электрического потенциала, возникающего в мышцах.
  • УЗИ. Позволяет исследовать не только костную, но и хрящевую ткань сочленения.
  • Артроскопия. Проводится с помощью специальной камеры, которую вводят в полость сустава через небольшой прокол. При необходимости процедура становится лечебным мероприятием.
  • КТ или МРТ. Назначаются при пассивном характере контрактуры или для исключения злокачественных образований.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

Терапия такой патологии проводится комплексно, а при раннем ее выявлении можно обойтись без хирургического вмешательства. Медикаментозное лечение контрактуры включает в себя курс нестероидных противовоспалительных средств и антисептиков, направленных на снижение боли и воспаления. Кроме этого, обязательным компонентом терапии являются лечебные гимнастические упражнения и массаж. Хороший эффект в лечении дает проведение физиопроцедур, таких, как электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации. Если консервативная терапия не принесла результата, то показано хирургическое вмешательство. Оно направлено на рассечение рубцов, удлинение спаек или сухожилий. В тяжелых случаях проводится замена пораженных участков на имплантаты.

Хирургический способ устранения контрактуры, так же как и консервативный, не исключает возможности рецидива болезни, поэтому лучше предупредить недуг, чем проводить повторное лечение.

Профилактические мероприятия

Патологию легче предотвратить комплексом превентивных мер. Так как поводом для ее возникновения чаще всего становятся воспалительные процессы в суставе, то необходимо следить за своевременным выявлением и лечением таких отклонений. В период реабилитации после травмы или операции врачи рекомендуют проводить массаж и выполнять специально разработанную для каждого пациента гимнастику.

Источник: http://osteokeen.ru/problemy/fraktura/kontraktura-sustava.html

Что такое контрактура лучезапястного сустава: тактика лечения патологии при неврогенных заболеваниях и после перелома

От работоспособности плечекистевого соединения зависит профессиональная деятельность человека. Контрактура лучезапястного сустава — ограничение объёма движений кистью . Патология является следствием заболеваний и травм руки, приводит к потере трудоспособности, инвалидности, требует длительного лечения.

Причины

Сочленение образовано дистальными (дальше от плеча) концами костей предплечья и запястьем. Причины контрактуры лучезапястного сустава делят на две группы — неврогенные и местные . К неврогенной группе относят заболевания центральной и периферической нервной системы. У больных этой категории в суставах и окружающих тканях нет патологических изменений.

Местные, посттравматические контрактуры лучезапястного сустава, являются следствием травм сочленения, ожогов, воспаления околосуставных тканей. Причина ограничения движений кистью — механическое препятствие в сочленении или окружающих анатомических структурах .

Контрактура лучезапястного сустава после перелома отличается тяжёлым течением. Длительная иммобилизация, воспаление, отёк нарушают кровоснабжение травмированной конечности. В суставе скапливается фибрин, служащий основой для образования спаек, рубцов. Формируется контрактура.

Профессиональные деформации кисти связаны с трудовой деятельностью. Возникают при длительных, повторяющихся движениях у музыкантов, парикмахеров, сапожников. Ишемическая контрактура развивается из‐за плохого кровоснабжения кисти при травме, сдавливании сосудов плеча, предплечья.

Клинические проявления, виды

Клинические признаки контрактуры лучезапястного сустава зависят от характера, тяжести заболевания. Неврогенные деформации кисти центрального происхождения развиваются при истерии — психическом расстройстве с демонстративным поведением (крики, смех, слёзы) и двигательными расстройствами.

Симптомы патологии сочетаются с вычурной позой больного, нормальными кожно‐мышечными рефлексами, высоким тонусом мышц предплечья. Проявления болезни исчезают во время сна, при экстремальных ситуациях.

Контрактура лучезапястного сустава при инсультах, параличах, парезах не бывает изолированной. Сопровождается обездвижением нескольких суставов, потерей сознания, отёком мозга, признаками поражения центральной нервной системы.

Для контрактур при болезнях периферических нервов — невритах, плекситах, полиомиелитах, характерны :

  • острая, жгучая боль, отдающая по ходу руки;
  • нарушения чувствительности:
  • слабость мышц предплечья;
  • онемение и чувство «ползания мурашек» в области кисти.

Местные контрактуры делят в зависимости от характера повреждённых тканей :

  • артрогенные — возникают из‐за патологии сочленения (разрушения хрящей, костных разрастаний);
  • дерматогенные — возникают из‐за рубцов на коже, вследствие ожогов, воспалительных процессов;
  • десмогенные — развиваются при сморщивании, деформации связок и капсулы;
  • миогенные — следствие повреждений мускулов и сухожилий.

Разгибательная и сгибательная контрактура

В зависимости от положения, в котором находится кисть, выделяют сгибательные и разгибательные контрактуры лучезапястного сустава. По течению различают острые и хронические процессы. Контрактуры лучезапястного сустава при ишемии, параличах, полиомиелите, воспалительных заболеваниях развиваются остро. Клиника нарастает за несколько дней. Выражены общие симптомы — повышение температуры тела, слабость, интоксикация. Больных беспокоят сильные боли, покраснение, отёк сустава, нарушение функций руки.

Читайте так же:  Вывихи суставов классификация

Хроническое течение характерно для местных контрактур. Патологические изменения в области сустава нарастают в течение нескольких недель и месяцев. Симптомы выражены слабо. Типичное положение кисти в позиции сгибания или разгибания формируется медленно. Атрофия мышц предплечья увеличивается постепенно, по мере прогрессирования патологических изменений. Характерный признак — насильственная попытка придать кисти нормальное положение приводит пальцы в движение из‐за укорочения сухожилий.

Методы диагностики

Неправильная установка кисти выявляется при обычном врачебном обследовании — осмотре, пальпации (ощупывании). Для уточнения диагноза применяют рентгенологическое исследование. Стандартную рентгенографию проводят в двух проекциях — прямой и боковой. Компьютерная томография (КТ) — метод, при котором источник излучения движется вокруг изучаемого объекта. Позволяет получить послойное, детальное изображение костных образований сустава в цифровом формате.

Рентгенологическое исследование не даёт достаточной информации о состоянии мягких тканей. Для изучения мышц, связок, капсулы сустава применяют метод, основанный на физическом феномене — колебании (резонансе) атомов водорода в сильном магнитном поле. Магнитно‐резонансная томография (МРТ) позволяет оценить состояние всех структур сочленения, получить необходимую для диагноза информацию.

Применяют гониометрию — измерение амплитуды движений угломером (для объективной оценки двигательной функции сочленений). В норме лучезапястный сустав сгибается на 80 градусов по отношению к продольной оси конечности, разгибается на 70 градусов. При контрактуре эти показатели значительно снижены.

Симптом белого пятна

О степени нарушения кровообращения при ишемических, посттравматических контрактурах лучезапястного сустава, судят по симптому «белого пятна». Если надавить на кисть пострадавшего в течение 1–2 минут, появляется белое пятно, которое при хорошем кровоснабжении исчезает за 2 секунды.

Лечение

Терапия патологии комплексная, с учетом причины, характера, тяжести заболевания.

Консервативное лечение контрактуры лучезапястного сустава включает :

  1. медикаментозное воздействие;
  2. физиотерапию;
  3. лечебную физическую культуру (ЛФК).

Медикаментозное

Лечение проводят неспецифическими иммуномодуляторами — Пирогеналом, Продигиозаном.

Это полисахариды, высокомолекулярные углеводы. Получают их из бактерий. Оказывают иммуностимулирующее действие, способствуют рассасыванию спаек, рубцов, контрактур. Вводят внутримышечно (по 1 миллилитру 1 раз в день). Курс лечения – 2 недели.

Симптоматические средства применяют для устранения симптомов. При болях помогают: Парацетамол, Аспирин, Анальгин. Противовоспалительный и болеутоляющий эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Индометацин, Диклофенак, Найз. Лечение нейрогенных контрактур проводят невропатологи и психиатры. Применяют нейротропные и психотропные средства по медицинским показаниям.

Физиотерапия

Воздействие физических факторов применяют на разных стадиях заболевания. При остром течении используют физиопроцедуры с обезболивающим, спазмолитическим, противоотёчным действием — токи высокой частоты (УВЧ) по 8–12 минут ежедневно в течение недели. Применяют электрофорез со спазмолитиками и препаратами, улучшающими кровообращение (Папаверин, Платифиллин, Трентал, Гепарин).

Назначают магнитотерапию — воздействие низкочастотного магнитного поля. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие. Аппараты для этой процедуры комплектуются компьютерами, которые позволяют проводить анализ результатов лечения, создавать индивидуальные программы терапии.

Солевые ванночки для лучезапястного сустава

Физиотерапию контрактур (при отсутствии воспаления и отёка) проводят с использованием тепловых процедур — аппликаций парафина, озокерита. Хороший лечебный эффект оказывают бальнеологические процедуры — грязелечение, тёплые солевые ванны. В теплую воду (36–38 градусов) добавляют поваренную соль (столовая ложка на литр). Кисти рук и область лучезапястного сустава погружают в раствор, выдерживают 15–20 минут. Курс лечения — 10–15 дней.

Лечебная физкультура

Движение, как таковое, может заменить лекарство, но все лечебные средства мира не заменят действия движения.

(Торквато Тассо, французский врач эпохи Возрождения, основатель ЛФК).

Лечебная физическая культура (ЛФК) — метод лечения движением. При контрактуре лучезапястного сустава реабилитация включает гимнастические упражнения. ЛФК проводят с учетом вида патологии, индивидуальных особенностей пациента, постепенно увеличивая нагрузку. Гимнастические комплексы включают специальные упражнения, направленные на решение конкретных терапевтических проблем. Подробнее о том, как разработать руку после перелома, читайте здесь.

Задача ЛФК — уравновесить силу мышц антагонистов, сгибателей и разгибателей, увеличить подвижность сочленения.

На начальном этапе выполняют пассивные движения с помощью методиста, не допуская болевых ощущений.

Видео (кликните для воспроизведения).

Комплекс упражнений при сгибательной контрактуре лучезапястного сустава включает разгибание кисти в положении сидя, с упором предплечий на стол, в разных направлениях, горизонтальной, вертикальной плоскости. Аналогичные движения, но сгибая кисть, выполняют при разгибательной контрактуре. Постепенно переходят к активным движениям, добиваясь максимально возможной мобильности сустава.

Редрессация — метод физического воздействия. Разработан для устранения стойких контрактур. Методист исправляет положении кисти больного, прилагая умеренное усилие. Руку фиксируют гипсовой повязкой в новой позиции. Через 7–10 дней манипуляцию повторяют. После нескольких процедур кисть занимает правильное положение.

Видео с упражнениями для реабилитации

Посмотрите видео о лечебной физкультуре для лучезапястного сустава.

Источник: http://sustav.med-ru.net/bolezni-sustavov/kontraktury/chto-takoe-k-luchezapyastnogo-s-taktika-lecheniya-patologii-posle-pereloma-pri-nevrogennyh-zabolevaniyah.html

Лечение контрактуры лучезапястного сустава

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Сочленение образовано дистальными (дальше от плеча) концами костей предплечья и запястьем. Причины контрактуры лучезапястного сустава делят на две группы — неврогенные и местные . К неврогенной группе относят заболевания центральной и периферической нервной системы. У больных этой категории в суставах и окружающих тканях нет патологических изменений.

Читайте так же:  Сколько болит ушиб плечевого сустава

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Местные, посттравматические контрактуры лучезапястного сустава, являются следствием травм сочленения, ожогов, воспаления околосуставных тканей. Причина ограничения движений кистью — механическое препятствие в сочленении или окружающих анатомических структурах .

Контрактура лучезапястного сустава после перелома отличается тяжёлым течением. Длительная иммобилизация, воспаление, отёк нарушают кровоснабжение травмированной конечности. В суставе скапливается фибрин, служащий основой для образования спаек, рубцов. Формируется контрактура.

О переломах костей предплечья читайте в статье: «Причины, симптомы и методики лечения перелома локтевого сустава: рекомендации практикующего врача».

Профессиональные деформации кисти связаны с трудовой деятельностью. Возникают при длительных, повторяющихся движениях у музыкантов, парикмахеров, сапожников. Ишемическая контрактура развивается из‐за плохого кровоснабжения кисти при травме, сдавливании сосудов плеча, предплечья.

Контрактура в лучезапястном суставе: особенности патологии

Что вызывает болезнь?

Чаще всего контрактура запястья развивается после перелома лучевой кости.

В основном заболевание возникает вследствие влияния таких негативных факторов:

  • подвывихи в запястье;
  • ожоги и обморожения;
  • повреждение плечевого сплетения;
  • длительное обездвиживание сустава;
  • недостаточное кровоснабжение мышц;
  • воспалительные процессы;
  • склонность к судорогам;
  • развитие сахарного диабета;
  • кровоизлияние в мозг;
  • детский церебральный паралич;
  • нарушение внутриутробного развития.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды контрактуры?

В таблице представлены основные типы заболевания и их характерные особенности:

Вид Особенности
Дерматогенные Образуются вследствие образования рубца на коже
Десмогенные Формируются при уплотнении фасций
Тендогенные Развиваются в результате рубцевого процесса вокруг сухожилия
Миогенные Возникают вследствие патологических процессов, что приводят к атрофии мышц
Артрогенные Образуются при изменении костных тканей
Неврогенные Формируются вследствие заболевания центральной нервной системы

В зависимости от вида ограничения движения контрактуру разделяют на такие виды:

  • сгибательная;
  • разгибательная;
  • вращательная;
  • боковая.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевания?

Контрактура запястного сустава имеет такую симптоматику:

  • выраженный болевой синдром;
  • уплотнение мышечных тканей;
  • гипотрофия мышц в зоне предплечья;
  • невозможно сгибать и разгибать руку в запястье самостоятельно;
  • усиление болей при движении в суставе.

Вернуться к оглавлению

Подробнее о заболевании и причинах его развития

Патология затрагивает влагалища сухожилий. Они в большом количестве проходят через лучезапястный сустав. Располагаются сухожилия со стороны ладони. Дополнительно их удерживает плотное кольцо. Чтобы облегчить скольжение сухожилий, предусмотрены так называемые влагалища, или синовиальные оболочки. Это подобие футляров, которые выполнены из соединительной ткани. Внутри влагалищ находится синовиальная жидкость.

Тендовагинит кисти — это заболевание, при котором воспаляются стенки оболочек сухожилий. Можно посмотреть, как выглядит пораженный сустав, на фото.

Данное патологическое состояние сопровождается отечностью, воспаленные ткани уплотняются. Постепенно дегенеративный процесс распространяется и на здоровые участки. Ограничение движения обусловлено поражением сухожилий сгибателей кисти. При этом уменьшается количество синовиальной жидкости, которая наполняет влагалища. Как результат, сухожилия плохо скользят, появляется трение, что приводит к возникновению болевого синдрома и снижению подвижности кисти.

Причины патологического состояния:

  1. Чаще всего болезнь развивается под воздействием избыточных повторяющихся нагрузок на лучезапястный сустав. Это может быть следствием профессиональной занятости. К группе риска относят представителей ряда профессий: пианисты, офисные сотрудники, которые подолгу работают за компьютером, доярки, токари, кузнецы, слесари, столяры и плотники, а также мастера швейного дела.
  2. Ушибы и травмы. В большинстве случаев тендовагинит развивается на фоне гематомы в области лучезапястного сустава.
  3. Следствие инфицирования, в том числе и вирусами, которые распространяются гематогенным путем (сифилис, туберкулез).
  4. Нарушения в работе системы кровоснабжения на участке лучезапястного сустава.
  5. Дегенеративные процессы, вызванные хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит).

Причины и дополнительные симптомы

Болезненность лучевых связок связана с воздействием некоторых негативных факторов. Причиной боли становятся травмы разной сложности или суставные заболевания, при которых отмечается воспаление, передавливание нервных сплетений и дегенеративные процессы. Когда болит лучезапястный сустав, то это не всегда говорит о нарушении именно в этой области. Нередко патологические проявления связаны с дисфункцией отдела шеи, сустава плеча либо локтя.

Боли в зоне лучевого подвижного сочленения чаще проявляются у людей, занимающихся монотонной ручной работой или профессиональным спортом.

Вернуться к оглавлению

Патологические нарушения

Проявление артрита

Боли в кисти могут проявляться при воспалительной реакции в подвижном лучезапястном сочленении. При этом отклонение отличается инфекционным происхождением или возникает на фоне других болезней. Чаще всего проявляется ревматоидный артрит с системным повреждением мелких и крупных суставов. Помимо того, что болит лучезапястное сочленение, человека беспокоят и другие симптомы:

  • отек кисти;
  • местное повышение температуры;
  • нарушенная двигательная функция и скованность руки в утренние часы;
  • формирование узелков под кожным покровом.

Вернуться к оглавлению

Остеоартроз

Резкая боль в руке объясняется дегенеративно-дистрофическими процессами, происходящими в хрящах, костях, связках, суставах. Остеоартроз характерен для людей пожилого возраста. Заподозрить заболевание можно по болям во время движения конечностью и другим признакам:

  • чувство натирания и похрустывание в лучезапястном суставе;
  • деформационные процессы в запястье;
  • нарушенная активность.

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни де Кервена

Заболевание характеризуется воспалительной реакцией правого или левого сухожильного влагалища большого пальца руки, вследствие чего развивается тендовагинит специфического типа. Вскоре воспаление прогрессирует и охватывает участки рядом расположенного эпидермиса, что приводит к его рубцеванию. У пациента болит лучевая кость и проявляются иные симптомы:

  • болезненность в запястье при сжатии кулака;
  • иррадиация боли в большой палец и зону предплечья;
  • отечность тканей.
Читайте так же:  Гепар сустав инструкция

Вернуться к оглавлению

Туннельный синдром

В медицине отклонение еще известно под названием запястного или карпарального синдрома, вследствие которого сухожилие и кость сжимают нервные волокна. Болезнь характерна для людей, которые работают или просто много времени проводят за компьютером. Чаще замечается повреждение правой верхней конечности, нежели левой. Сперва у пациента отмечается дискомфорт в лучезапястном суставе, затем отмечается боль тянущего либо ноющего характера. При туннельном синдроме часто немеет ладонь.

Вернуться к оглавлению

Аваскулярный некроз

Боли в суставах в области запястья связаны с размягчением костей после полученной травмы. Чаще повреждается ладьевидная или полулунная кость, что приводит к отмиранию тканей на фоне нарушенного поступления крови. На месте поврежденной костной образуется соединительная ткань, вызывающая артроз. Боль часто проявляется в период обострения недуга, и продолжается 7—14 дней. Через несколько месяцев болевой синдром повторяется, и так болезнь может проявляться долгие годы. Болезненность усиливается при физической нагрузке или надавливании на кость.

Вернуться к оглавлению

Травмы разной сложности

Боли в лучезапястном суставе при повреждениях отличаются, что зависит от тяжести травмы и степени вовлеченности иных структур. Болевой приступ наблюдается после растяжения, разрыва связочного аппарата, ушиба, вывиха, подвывиха. Если произошел перелом, то помимо боли, слышится характерный хруст или щелчок. А также нарушение сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • отек мягких тканей;
  • кровоизлияние под кожей;
  • нарушенная подвижность;
  • деформация подвижных сочленений;
  • боль при прощупывании конечности.

При ушибе в месте поражения лучезапястного сустава не только ощущается сильная боль, но человек также страдает от видимой припухлости, которая нарастает с каждым часом и не позволяет кисти нормально двигаться.

Источник: http://lechenie.sustav24.ru/sustavy/lechenie-kontraktury-luchezapyastnogo-sustava/

Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – один из наиболее важных элементов опорно-двигательной системы человеческого тела. Этот хрупкий сустав располагается на стыке кистей и костей предплечья. Чаще всего эта зона подвергается травмам, дегенеративные изменения здесь встречаются гораздо реже. Артроз лучезапястного сустава – заболевание довольно редкое и способное сильно снизить качество жизни человека. Постоянные нагрузки и травмы провоцируют деградацию хрящевых тканей, которая впоследствии сопровождается болью и затрудненностью движений. Так развивается остеоартроз лучезапястного сустава, приносящий серьезный дискомфорт. Подвижность сустава порой снижается на половину, что приносит сильный дискомфорт в процессе выполнения повседневных, привычных манипуляций.

Симптомы артроза и остеоартроза

Распознать эти заболевания на начальных стадиях трудно. Пациенты зачастую не обращают внимания на слабую боль, а когда она становится достаточно сильной, болезнь уже запущена.

  • Боли при движении, приносящие дискомфорт и серьезные неудобства в бытовых действиях. Это один из самых характерных симптомов артроза и остеоартроза лучезапястного сустава руки.
  • Боль при попытке опереться на ладонь, сгибании кисти, переносе тяжелых предметов.
  • В некоторых случаях возникают отеки, появляется припухлость в пораженных заболеванием участках.
  • Хруст суставов, ощущение ограниченности движений.

Виды и степени заболеваний

  • Артроз и остеоартроз 1 степени имеет не сильно выраженные признаки и проявляется незначительной болью после нагрузок, особенно однообразных. Как только суставы возвращаются в состояние покоя, боль исчезает.
  • Развитие 2 степени заболевания сопровождается появлением более выраженных проблем – боли и дискомфорта, не проходящих долгое время. Появляется хруст в суставах, припухлость в фалангах. Пациент старается не совершать болезненных движений.
  • Третья степень проявляется усилением деформаций, появлением деформирующего остеоартроза, боли в состоянии покоя, ограничением движений. На этом этапе хрящевая прослойка разрушена почти полностью, по краям суставов могут появиться костные разрастания. Из-за снижения двигательной активности снижается тонус мышц всей руки.

К какому врачу обратиться

Коварно и развивается почти без симптомов пока не перейдет в серьезную степень. Например, деформирующий артроз может развиться в результате травмы (посттравматический артроз) и не давать о себе знать до появления серьезных, трудно излечимых изменений. Можно обратиться к терапевту, описать проблему и получить соответствующее направление, или сразу посетить ревматолога. Также в речении проблемы могут быть задействованы дерматолог, уролог и другие профильные врачи.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, которая крайне важна для успешного лечения, нужен комплекс диагностических мероприятий:

  • Осмотр, опрос пациента на приеме у ортопеда.
  • Пальпация.
  • Рентген в двух или трех проекциях в зависимости от клинической картины.
  • Общие анализы.
  • УЗИ, КТ или МРТ при необходимости.
  • Консультация других специалистов при необходимости.

Причины возникновения

Остеоартроз может быть первичным – развиваться в здоровом суставе, или вторичным – развиваться в суставе, который уже был поражен каким-либо заболеванием. Факторы, которые способствуют возникновению деформирующего остеоартроза следующие:

  • Гендерный – женщины в гораздо большей степени подвержены развитию артроза суставов.
  • Возрастной – после 65 лет патологии с суставами есть практически у 90% людей.
  • Лишний вес, эндокринные нарушения.
  • Чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав. Тяжелая физически работа, профессиональный спорт.
  • Запущенные воспалительные процессы в суставах.
  • Наследственность.

Лечение

В каждом случае подход к тому, как лечить заболевание, может быть разным. Это зависит от степени болезни, причин, ее вызвавших, состояния пациента, поражения правого или левого запястья. Среди основных методов:

  • Упражнения, специальная лечебная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Лечение медикаментами.
  • Соблюдение правильного питания, режима дня.
  • Ношение хондропротекторов, помогающих процессу восстановления хрящевой ткани.
  • Прием препаратов, инъекции, помогающие восстановить хрящи.

Когда болезнь переходит в запущенную стадию, помочь пациенту можно только с помощью операции и протезирования.

Читайте так же:  Некроз суставов кисти рук

Важно понимать, что заболевание это имеет хронический характер, а значит, лечебные процедуры придется проводить постоянно. Однако чем раньше диагностируется остеоартроз лучезапястного сустава, тем более своевременно начнется терапия и разрушительные изменения хрящевой ткани будут меньшими. Это определяет важность обращения к ортопеду при малейших признаках патологии в суставной области.

Записаться на консультацию специалиста

Опытные специалисты работают в главной российской больнице – ЦКБ РАН в Москве. Точно поставив диагноз, они помогают пациентам с серьезными заболеваниями суставов. В частности, речь идет о деформирующем артрозе лучезапястного сустава. Записаться на консультацию к травматологу или ревматологу пациенты из столицы и регионов могут по телефону, или используя удобную онлайн форму на сайте медучреждения.

Восстановление

Восстановление направлено на возвращение двигательной активности, функций суставов. Главным образом реабилитация заключается в выполнении гимнастики, лечебных упражнений, а также налаживании системы сбалансированного питания. Также хорошие результаты дает ношение фиксирующих бандажей, повязок, для ускорения восстановления хрящевых тканей.

Для профилактики деформирующего остеоартроза и других подобных заболеваний – поддержание нормальной массы тела, отказ от сильных нагрузок, внимательное отношение к изменению здоровья.

Источник: http://www.ckbran.ru/cure/musculo-skeletal-system/bolezni-sustavov-i-sukhozhilij/artroz-osteoartoz-luchezapyastnogo-sustava

Артрит лучезапястного сустава

Артрит лучезапястного сустава характеризуется воспалением мягких тканей, окружающих сустав, и развивается в результате чрезмерной нагрузки, травмы или инфицирования. Специалисты ЦКБ РАН напоминают, что своевременное обращение с проблемой в медицинское учреждение – гарантия полного восстановления функциональности сустава и предотвращение развития хронической формы патологии.

Симптомы

Если у пациента развивается артрит в области лучезапястного сустава, могут наблюдаться следующие признаки (поодиночке или в совокупности):

  • Покраснение участка кожи над суставом;
  • Местное повышение температуры;
  • Боль и ограниченность подвижность сустава;

Виды артрита

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды заболевания правого и левого лучезапястного сустава:

  • инфекционный артрит – является одним из проявлений таких серьезных заболеваний, как бруцеллез, сифилис, туберкулез, гонорея и других;
  • неспецифический гнойный артрит – развивается в ситуациях, когда мягкие ткани, окружающие сустав, поражаются бактериями, принесенными кровью из других очагов воспаления, например, из кариозных очагах, фурункулезе, остеомиелите;
  • подагрический артрит – одно из следствий нарушенного обмена веществ;
  • ревматоидный артрит лучезапястного сустава является следствием аутоиммунных нарушений;
  • реактивный артрит – вариант аллергической реакции, например, на вакцинацию;
  • так называемый артрозо-артрит, сочетающий в себе признаки обоих заболеваний.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, конкретным случаем артрита будет заниматься опытный специалист ЦКБ РАН – ревматолог, хирург, ортопед, травматолог.

Диагностика

Для получения точной клинической картины, пациенту с подозрением на артрит лучезапястного сустава назначаются следующие виды диагностических процедур:

  • лабораторный комплекс – анализы мочи и крови;
  • если имеет место гнойный процесс, может быть проведен забор образца синовиальной жидкости для определения бактериального штамма;
  • ультразвуковое обследование запястья и кисти;
  • прицельный рентгенографический снимок пораженной области;
  • КТ или МРТ.

Если в ходе проведенного обследования остаются сомнения в точности диагноза, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к узким специалистам ЦКБ РАН.

Причины возникновения

Артрит лучезапястного сустава может иметь различную этиологию. Чаще всего причиной развития воспаления в суставе становится чрезмерная нагрузка на него. Также артрит может развиться:

  • На фоне аутоиммунного заболевания.
  • В результате проблем с обменными процессами в организме.
  • Из-за поражения суставаинфекцией, перенесенной из другого органа.
  • Как осложнение подагры
  • В результате удара или другой травмы лучезапястного сустава.

Лечение

На первой и второй стадиях заболевания, пациенту назначаются противовоспалительные препараты, физиотерапия, обезболивающие средства. Также показана максимальная иммобилизация запястья. Если диагностируется третья степень артрита, эффективным будет лишь хирургическое лечение.

Ортопед назначает лечение, ориентируясь на стадию и причину артрита. Так, например, если заболевание представлено острой гной формой, может быть назначена артротомия. Эта процедура, предполагающая установку дренажа для оттока гноя. На основании бактериологического анализа врач травматолог выявляет возбудителей воспалительного процесса, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик. Если же у пациента обострился хронический артрит, помимо обездвиживания ревматологи используют физиотерапевтические техники. Хорошо помогает профессиональный массаж, облегчает состояние ЛФК, ультразвук и другие аппаратные методики. Также пациенты, страдающие от хронической формы артрита лучезапястного сустава должны постоянно помнить о разумности нагрузок на больную руку. Рекомендуется придерживаться диеты и включить в свой образ жизни специальные лечебные упражнения.

Записаться на консультацию специалиста

Артрит сустава – заболевание, которое доставляет сильную боль, ограничивает подвижность и лишает человека возможности вести нормальный образ жизни. Не стоит запускать патологию, так как в хронической форме она сложнее поддается лечению. Заметив, опухлость, покраснение или малейший дискомфорт, записывайтесь на прием к травматологу или ревматологу ЦЕБ РАН. Если же у вас уже диагностирован хронический артрит лучезапястного сустава, мы поможем избавиться от заболевания, разработав индивидуальную комплексную программу. Звоните или используйте онлайн форму, что назначить прием доктора на удобное для вас время.

Восстановление

В процессе восстановления после артрита лучезапястного сустава пациенту может быть назначена специальная гимнастика (ЛФК), а также процедуры физиотерапевтического комплекса: УВЧ, массаж, парафинотерапия и т.д. Также необходимо обратить внимание на рацион питания – рекомендуется включать в меню блюда с витамином Е и коллагеном (холодец, заливное, бульон).

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.ckbran.ru/cure/musculo-skeletal-system/bolezni-sustavov-i-sukhozhilij/artrit-luchezapyastnogo-sustava

Контрактура лучезапястного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here