Деформирующий артроз правого тазобедренного сустава

Сегодня предлагаем разобраться в теме: "деформирующий артроз правого тазобедренного сустава". На сайте подготовлена полезная информация из разных источников, заслуживающих доверие.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава, заболевание являющееся лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, при котором первично поражается суставной хрящ и постепенно в процесс вовлекается костная ткань и окружающие мягкие ткани.

Очень часто это заболевание можно услышать и под другим называнием — остеоартроз тазобедренного сустава. Причин, вызывающих коксартроз, очень много, именно поэтому данному заболеванию подвержены все возрастные группы. Но чаще всего этой патологии тазобедренного сустава подвержены люди после 40 летнего возраста.

Различают первичный коксартроз (заболевание неясной этиологии) и вторичный, являющийся последствием других заболеваний, таких как:

  • врожденный вывих бедра;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • болезнь Пертеса;
  • различные перенесенные травмы.

В начале болезни происходит изменения свойств суставной жидкости — в силу различных причин она становится вязкой и густой. А без должного «смазывания» суставной хрящ начинает подсыхать, а поверхность его становится шероховатой и покрывается трещинами.

В результате хрящ начинает истончаться, так как не выдерживает повышенного трения при движении. А расстояние между сочленяющимися костями сустава постепенно уменьшается. Кости как бы обнажаются из под хряща, давление на них увеличивается и они начинают деформироваться.

Можно выделить общие симптомы коксартроза тазобедренного сустава, но нужно понимать, что симптомы зависят от стадии заболевания:

  • боли в суставе, бедре, паховой области, в колене, как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
  • тугоподвижность и скованность движений;
  • прихрамывание;
  • больная нога становится более короткой;
  • происходит атрофия мышц бедра;

Лечение коксартроза – только хирургическое. В настоящее время это подразумевает эндопротезирование пораженного тазобедренного сустава. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поврежденного при болезни или травме сустава искусственным аналогом. В некоторых случаях это единственное средство вернуть человеку способность ходить.

Источник: http://www.klinika29.ru/diseases/deformiruyuschiy-artroz-tazobedrennogo-sustava

Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.
Читайте так же:  Как одеть носки после операции тазобедренного сустава

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?

Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник: http://www.kp.ru/guide/artroz-tazobedrennogo-sustava.html

Как лечится дефартроз тазобедренного сустава 1,2,3 степеней?

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава?

Деформирующий артроз (коксартроз) – это хроническое заболевание суставов, проявляющееся в виде истончения хрящевой пластинки и образования костных разрастаний в полости сустава. Частота симптоматически проявляющихся артрозов в возрасте старше 50 лет – около 20%, однако, рентгенологически артроз обнаруживается значительно чаще и в более молодом возрасте. В гендерно-возрастном плане заболеванию более подвержены женщины трудоспособного возраста. В соответствие с МКБ – 10 заболеванию присвоен код М16.

Читайте так же:  Препараты для восстановления связок и суставов

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Симптомы

Заболеванию присуще постепенное нарастание симптоматики. Ревматологи выявляют следующие симптомы:

  • хруст, возникающий во время движения после длительного периода покоя конечности;
  • дискомфорт в области сустава, характеризующийся скованностью движений и быстрой утомляемостью мышц данной области;
  • суставная боль возникает в результате перенапряжения капсулы сустава. Различают: периодическую, проходящую после нескольких минут ходьбы, умеренную, возникающую при отведении и вращении ноги; внезапную резкую боль с признаками воспаления сустава;
  • хромота и вынужденное сгибательное положение конечности или синдром «связанных ног»;
  • атрофия мышц больной конечности;
  • снижение сухожильных и повышение кожных рефлексов;
  • параллельно с деформирующим артрозом тазобедренного сустава формируются Геберденовские и Бушаровские узелки – болезненные утолщения на указательном пальце в межфаланговых суставах;
  • повышение температуры кожи в области больного сустава на 0,6 – 1,4С.

Причины заболевания

Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава деформирующий артроз представляет недостаточно изученную патологию, приводящую, как правило, к длительной утрате трудоспособности.

Причина артроза находит свое объяснение в различных теориях, среди которых наибольшее признание получила гипотеза нарушенного кровообращения головки бедра при повреждении артерии, питающей головку бедра.

Здоровый сустав и разрушенный коксартрозом

В числе причин также указываются:

  • артриты;
  • травмы суставов, например, неправильно сросшиеся переломы головки бедренной кости;
  • несоответствие суставных поверхностей при врожденных недоразвитиях тазобедренного сустава;
  • наличие аутоантител к веществам, вырабатывающимся клетками хрящевой ткани;
  • иногда коксартроз является исходом болезни Пертеса;
  • первичные нарушения биомеханики суставов и их перегрузки;
  • возрастные дегенеративные процесс хряща.

Диагностика

Инструменатальная

Судить о степени развития заболевания позволяют данные рентгенологии. Первая стадия поражения головки бедра не многообразна. Изначально на рентгенограмме отмечают нечеткие контуры хрящевой пластинки с уменьшением высоты щели сустава. Следующей стадии соответствует потеря сферичности головки бедра за счет образования костных выростов. Структура последних может быть негомогенной при наличии в них кистовидных просветлений различной величины. На заключительном этапе формирования коксартроза отмечается резко суженная суставная щель, склероз суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины, наличие краевых костных разрастаний, «седловидная» деформация головки бедра, находящейся в положении подвывиха.

Как выглядит коксартроз

Применение магнитно-резонансной томографии позволяет выявить дистрофические процессы хряща на ранних сроках.

При постановке функциональных температурных и электрофоретической адреналин-диониновой проб в области больного сустава обнаруживается повышенная возбудимость нейрососудистого аппарата и снижение его адаптационных возможностей.

Отдельно применяют метод контрастной флебографии головки бедра. Для этого на переднюю поверхность тазобедренного сустава относительно проекции головки бедра крепится металлическая сетка. В квадрате сетки, соответствующем центру головки бедра, на коже наносится метка. Через кожную метку внутрикостно вводится игла с мандреном, мягкие ткани раздвигаются и послойно инфильтрируются раствором анестетика. После этого в головку бедра вводят раствор верографина и производят контрольную рентгенографию.

Дифференцировать деформирующий артроз тазобедренного сустава следует от суставной формы ревматоидного артрита с его медленно развивающимся течением. Для ревматоидного артрита характерны интенсивные боли с накоплением воспалительной жидкости в суставной полости.

Лабораторная

Дополнительно оценивают лабораторные показатели:

  • Общий анализ крови. Часто выявляют повышенное число лейкоцитов, увеличение СОЭ;
  • Биохимический анализ крови. Позволяет дифференцировать от артрита по результатам ревмопробы на С-реактивный белок и серомукоид.

Пациенту необходимо сдать кровь на анализ

Степени и виды заболевания

Коксартроз по времени и самостоятельности возникновения бывает:

  1. Первичным или генуинным. Такой тип артроза возникает после 35 лет, на почве предшествующих поражений суставной головки. В результате преобладания действий повреждающего агента над процессами регенерации происходит уменьшение количества клеток и снижение эластичности хряща. Затем в полость сустава начинают поступать продукты клеточного обмена веществ, вызывающие иммунный ответ и поддерживающие хроническое воспаление суставной капсулы/
  2. Вторичный. Эта форма развивается в любом возрасте. Причиной служит несовпадение головки тазобедренного сустава и суставной поверхности вертлужной впадины. Далее создается неравномерная механическая нагрузка на тело хряща и хрящ растрескивается.

По локализации бывает:

По стадийности заболевание подразделяется на:

  1. I стадию. Клинически – постепенно или внезапно начинающаяся боль в тазобедренном суставе при нагрузке конечности либо боль в коленном суставе, поясничном отделе позвоночника;
  2. II стадию. Развивается спустя 6-24 месяца. Клинически – боли, нарастающие ограничение движений в тазобедренном суставе;
  3. III стадию. Клинически – сильные боли, нарастающие стягивание и срастание сустава.

Профилактика

Превентивные меры складываются из комплекса физических упражнений, которые можно делать, не отходя от стула:

  1. Откинуться на спинку стула, ноги выпрямлены, руками держаться за сиденье стула. Описывайте круги ногами, не отрывая их от пола.
  2. Встаньте. Стоя боком к стулу, рука на спинке. Шаги с умеренным прогибанием.
  3. Изначальное положение – то же. Произведите несколько махов свободной правой, затем левой ногой в стороны.

Варианты упражнений при коксартрозе

Еще один способ:

  1. И.п. – то же. Медленно опуститься на колени, затем встать с помощью рук. 2 – 4 раза.
  2. Сесть на пол. Ноги выпрямлены, носки тяните на себя, руки на коленях. Согните руки в локтевых суставах к плечам;

Полезна ходьба на месте с высоко поднятыми коленям в течение 30 сек.. Регулярное посещение сеансов японской терапии «Шиацу» способствует нормализации метаболических процессов в организме, в том числе и минерального обмена в костной ткани. Осуществляется такая методика при помощи точечного надавливания пальцами рук или целой ладони.

Источник: http://revmatolog.net/artroz/defartroz-tazobedrennogo-sustava-lechenie

Лечение ДОА — деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) 2 степени начинается с устранения болей, воспалительных отеков, тугоподвижности. Самочувствие пациента быстро улучшается после применения анальгетиков и миорелаксантов. А затем используются физиопроцедуры, массаж, ЛФК для профилактики болезненных обострений коксартроза. И только при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Принципы и тактики терапии ДОА тазобедренного сустава 2 степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Пока не разработаны методики, не синтезированы препараты, применение которых позволило бы восстановить разрушенные хрящи и деформированные кости. Поэтому основными задачами лечения ДОА становятся устранение всех его симптомов, профилактика повреждения здоровых тканей. Для этого больным рекомендовано снизить нагрузки на тазобедренный сустав. Нужно избегать:

  • длительных прогулок;
  • подъема тяжестей.

Ортопеды рекомендуют пациентам носить полужесткие ортезы, эластичные фиксаторы, мягкие согревающие бандажи из овечьей или верблюжьей шерсти. Использование ортопедических приспособлений защищает сустав от избыточных нагрузок, возникающих при резких, неловких движениях.

Лекарственные препараты

В терапии деформирующего остеоартроза 2 степени применяются препараты различных групп. На начальном этапе пациентам обычно назначаются инъекционные растворы, таблетки, капсулы. А после устранения острых болей применяются малотоксичные мази, гели, наружные биоактивные добавки, пластыри.

Читайте так же:  Самый большой сустав

Нестероидные противовоспалительные средства быстро устраняют самые острые боли, особенно при их внутримышечном введении. Они справляются с самыми выраженными отеками, восстанавливают привычный объем движений. А при сопутствующем ДОА синовите (воспалении синовиальной оболочки) снижают местную температуру.

НПВС для лечения ДОА 2 степени тяжести Названия лекарственных средств
Инъекции Ортофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Кеторолак, Диклофенак, Мовалис
Таблетки Кеторол, Найз, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид
Мази и гели Вольтарен, Артрозилен, Фастум, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Диклофенак 1%, 2%, 5%

Гормональные лекарственные средства

Ортопеды предпочитают обходиться в лечении коксартроза 2 степени без гормональных препаратов (глюкокортикостероидов). Основная причина — токсичное воздействие активных ингредиентов на внутренние органы, кости, хрящи. Но при неэффективности инъекций НПВС назначаются глюкокортикостероиды:

  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон;
  • Триамцинолон.

Гормональные средства не применяются чаще 2-3 раз в месяц. Но более частое их использование и не требуется. В сочетании с анестетиками Новокаином или Лидокаином глюкокортикостероиды устраняют боли на несколько недель.

Хондропротекторы

Так называются препараты, регенерирующие хрящи тазобедренного сустава. Но при остеоартрозе 2 степени они не способны даже частично восстановить поврежденные ткани. Тем не менее, хондропротекторы включаются в лечебные схемы для предупреждения дальнейшего разрушения сустава.

Какие препараты может назначить врач:

  • инъекции — Хондролон, Хондрогард, Румалон, Алфлутоп, Дона;
  • таблетки, капсулы — Структум, Терафлекс, Артра, Глюкозамин-Максимум;
  • мази, гели — Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс.

Видео (кликните для воспроизведения).

Основные компоненты хондропротекторов — глюкозамин и хондроитин. Они накапливаются в суставе в течение 2-3 недель, а затем оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Физиотерапия

Одни физиопроцедуры (электрофорез, ультрафонофорез) проводятся сразу после выставления диагноза для устранения острых болей, другие (УВЧ-терапия, магнитотерапия) — на этапе ремиссии для улучшения работы тазобедренного сустава. Они усиливают оздоравливающее действие массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.

Лазерная терапия

Так называется воздействие на пораженный остеоартрозом сустав низкоинтенсивного излучения светового диапазона, длина волны которого фиксирована. Процедура абсолютно безопасна. После проведения 5-10 сеансов расширяются кровеносные сосуды, улучшается питание хрящей и лимфоотток, ускоряется заживление мягких тканей, ослабевают боли. Лазеротерапия успешно сочетается с медикаментозным лечением.

Грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные цели проведения таких процедур — снижение выраженности болевого синдрома и улучшение кровоснабжения тазобедренного сустава питательными веществами. Озокерит и парафин расплавляются, а затем наносятся послойно на болезненные участки. Они хорошо прогревают сустав, стимулируют к нему приток крови. Грязи часто используются в санаторно-курортном лечении, как и минеральные воды.

Электрофорез с Гидрокортизоном

Это физиопроцедура показана только при острых болях, которые возникают во время рецидивов. Раствор глюкокортикостероида Гидрокортизона наносится на стерильную салфетку, которая накладывается на тазобедренный сустав. Сверху устанавливается металлическая пластина. После прохождения через нее электрического тока молекулы лекарственного средства проникают в пораженные ДОА ткани. Обезболивающее действие проявляется через 10-15 минут и сохраняется несколько дней.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. На кожу над тазобедренным суставом устанавливается 5-7 кольчатых червей. Пиявки прокусывают кожу и выпрыскивают слюну в кровь для ее разжижения. Но, помимо антикоагулянтов, в кровеносное русло проникает более 100 полезных биологически активных веществ. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Специальная гимнастика

Лечебная физкультура — самый эффективный метод лечения деформирующего остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки помогают укрепить мышцы бедер, ягодиц, голеностопа. Тазобедренный сустав становится стабильным, при ходьбе не возникают уже привычные боли и щелчки. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для пациента. Обычно рекомендованы подъемы ног, отведение их в сторону, имитация езды на велосипеде в положении сидя и лежа.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия помогает избавиться от болей, восстановить объем движений. Стальные, серебряные, а иногда и золотые иглы устанавливаются в акупунктурные точки. Они расположены не только в области бедер, но и на ногах, спине, ладонях. Иглы тонкие, короткие, поэтому их постановка безболезненна. С поверхности кожи в ЦНС поступают импульсы, что приводит к выбросу в кровь биоактивных веществ с обезболивающим действием и эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

Массаж

Основные массажные движения (разминания, вибрации, растирания) способствуют притоку крови к поврежденным тканям, расслаблению скелетной мускулатуры и одновременно ее укреплению. В терапии ДОА используются такие виды массажа:

  • классический;
  • точечный;
  • баночный, или вакуумный.

Необходимое количество сеансов определяет лечащий ортопед. Проведение массажных процедур раз в 3-4 месяца становится отличной профилактикой обострений остеоартроза.

Лечебные ванны

Санаторно-курортное лечение не обходится без ванн с минеральными водами, грязями, растворами морской соли. Проводятся оздоравливающие процедуры и в домашних условиях. В воду для ванн добавляются крепкие настои целебных растений (50 г на 2 литра кипятка) — девясила, сосновых иголок, березовых листьев. Принимать ванну нужно перед сном не дольше 30 минут.

Оперативный метод

При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени операции проводятся довольно редко. Показаниями становятся устойчивый болевой синдром, быстрое прогрессирование патологии.

Обычно используется артропластика — иссечение остеофитов (костных наростов), реконструкция бедренной кости, вертлужной впадины. Также возможно эндопротезирование, или замена сустава искусственным имплантатом.

Диета

Диета при остеоартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет. Внести коррективы в рацион рекомендуется только пациентам с лишним весом для снижения нагрузки на сустав. Необходимо исключить колбасные изделия, сдобную выпечку, копчености, заменив их нежирным творогом, кефиром, а также свежими овощами и фруктами.

Народные средства

После проведения основного лечения ортопеды разрешают использовать народные средства. Они применяются для устранения слабых болей, утренней скованности движений.

Корень лопуха

Крупный молодой корень лопуха очищают, измельчают. Столовую ложку растительного сырья кладут в керамический чайник, заливают стаканом кипятка. Через час процеживают, принимают по 70 мл (примерно треть стакана) 3 раза в день после еды.

Читайте так же:  Желе из желатина для суставов

Трава портулака

Столовую ложку свежей травы портулака (стебли и листья) заливают стаканом горячей воды, томят 10 минут. Настаивают, укутав, 2 часа, процеживают, принимают по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день после еды.

Травяной сбор

В термос всыпают по чайной ложке сухих цветков календулы, ромашки, добавляют столовую ложку березовых почек. Вливают литр кипятка, оставляют на 3 часа. Остужают, процеживают, принимают по 100 мл перед сном.

Профилактика

В целях профилактики деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов ортопеды рекомендуют отказаться от курения, алкоголя, не употреблять жирные, особенно жареные продукты. Укрепить суставы помогает плавание, скандинавская ходьба, йога, лечебная гимнастика и физкультура.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/lechenie-doa-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

Лечение и симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени

Артроз тазобедренных суставов 1 степени – это болезнь суставной ткани с хроническим течением, прогрессирует при отсутствии своевременного лечения. Представляет собой дегенеративные нарушения в хрящах с постепенной потерей двигательной активности.

Артроз 1 степени – это начальная стадия развития болезни, при которой ткани суставов могут быть полностью восстановлены при условии прохождения диагностических процедур и проведения полноценного курса терапии.

Заболевание развивается в результате истончения хряща, воспалительный процесс при этом может отсутствовать. Проявление преимущественно у людей после 40 лет, но при неправильном образе жизни диагностируется и у молодых пациентов.

Первая стадия проявляется легким дискомфортом при движении, болями умеренного характера, проходящими в состоянии покоя. Как правило, больные игнорируют проявленные симптомы и не обращаются за помощью к специалисту, что нужно делать в обязательном порядке. В противном случае коксартроз будет прогрессировать с утяжелением клинической картины и глубины поражения тканей.

Описание патологии

Патогенез артроза 1 степени имеет единый механизм, лежащий в основе всех нарушений. Но природа болезни двойственна. На основании этого факта различают две формы коксартроза.

  • Первичный коксартроз – возникает в результате повреждений хрящевой ткани, нехватки полезных веществ в теле человека или иных причин, приводящих к нарушению целостности сустава. Возможно развитие заболевания в результате возрастных дегенеративных изменений после 50 лет.
  • Вторичный коксартроз – результат тяжелого и обширного воспалительного процесса, распространяющегося на суставы всего организма (или его часть). Состояние может развиваться вследствие аутоиммунных заболеваний или тяжелых инфекционных поражений.

Итог один – возникает повреждение тканей тазобедренного сочленения первой степени. Хрящ истончается и не может выполнять функцию естественного амортизатора, смягчающего резкость движений. Сустав остается без защиты и начинает разрушаться под воздействием падающих нагрузок. В буквальном смысле он «стирается», так как прослойка в виде хрящевой ткани и смазки, препятствующая этому процессу, отсутствует.

Чтобы компенсировать нехватку тканей, организм человека начинает восполнять ее костными новообразованиями – наростами. Они появляются в местах истончения хряща и в образовавшихся трещинах в результате микротравм (если они стали причиной развития болезни).

Важно! Костные наросты – это твердые образования, не заменяющие мягкую подвижную хрящевую прокладку в тазобедренном суставе. Напротив, они вызывают его деформацию и дальнейшее разрушение суставного хряща и костей.

Болезнь прогрессирует, общее состояние больного ухудшается, и со временем он теряет способность активно двигаться и ходить.

Симптомы

Первая стадия коксартроза характеризуется практически полным отсутствием симптоматики. Возможны едва заметные проявления дискомфорта и болезненности при активных физических упражнениях или длительной ходьбе. После отмены нагрузки и непродолжительного отдыха все негативные проявления уходят.

При умеренной активности больного может беспокоить чувство тяжести и скованности в области бедер, малого таза или коленей. Особенно ярко чувство скованности проявляется по утрам и проходит к обеду. При неловких движениях раздается характерный хруст в области бедер и коленей.

При наличии лишнего веса болезнь прогрессирует быстрее и на первой стадии симптомы проявляются более ярко. Боль может возникать при непродолжительной ходьбе в медленном темпе.

Причины развития заболевания

Нарушение целостности тазобедренного хряща может происходить по следующим причинам:

  • нагрузки на суставы – профессиональные занятия тяжелыми видами спорта, чрезмерная физическая активность или лишний вес, при котором даже умеренное количество движений воспринимается суставом как сверхнагрузка;
  • аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит и иные заболевания, вызывающие тотальное воспаление суставов и нарушающие их целостность);
  • последствия не леченого артрита – длительно протекающее воспаление разрушает целостность суставной прослойки и приводит к ее разрушению. Запускается механизм компенсации поврежденных клеток костными наростами и развивается артроз;
  • травматизм – переломы, ушибы, микроповреждения оказывают негативное влияние на состояние хряща. В результате травм образуются трещины и частично разрушаются хрящи;
  • наследственный фактор – при недоразвитости костей и суставов возникает артроз диспластического типа, связанный с нарушением морфологической структуры тела;
  • нарушения в обмене веществ и авитаминоз;
  • возрастные деструктивные нарушения в организме.

Причины развития болезни разнообразны, достоверно выявить их может только врач с помощью методов современной диагностики.

Диагностика

Первичная диагностика строится на осмотре и сборе анамнеза у пациента и его родственников (при необходимости). Врач анализирует проявленную симптоматику, изучает историю болезней, проводит осмотр и пальпацию тазобедренного сустава. Признаки 1 степени артроза проявлены минимально, возможно лишь обнаружение припухлости в исследуемой области. Сам пациент может не заметить этот факт.

При подозрении на дегенеративные нарушения доктор направит больного пройти следующие этапы диагностики.

Лабораторная

Пациент получает направление на общий и биохимический анализ крови и исследование мочи. В крови выявляется уровень содержания следующих компонентов:

  • серомукоида;
  • плазменных белков: иммуноглобулина, глобулина;
  • в общем анализе выявляется показательно СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

На основании данных исследований доктор строит предположение о наличии дегенеративного процесса. Следующий этап диагностики – подтверждение диагноза с помощью инструментальных методов.

Инструментальная

Традиционный метод инструментальной диагностики – рентгеновский снимок. На нем отчетливо видны образовавшиеся костные наросты, места повреждения целостности костей. Недостаток данного метода – невозможность оценки состояния мягких составляющих сустава – капсулы и хрящевой ткани. С этой целью применяются иные способы исследования:

  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография;
  • УЗИ.
Читайте так же:  Как лечить суставы на ногах народными средствами

Совокупность не противоречащих друг другу данных исследований позволяет поставить однозначный диагноз и начать лечение.

Профилактика

Если вовремя пройти диагностику и заняться лечением, то артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени можно вылечить полностью. В дальнейшем потребуется соблюдение ряда профилактических мероприятий для предупреждения развития рецидива. Эти советы актуальны и для тех, кто ощущает едва проявляющийся дискомфорт в области суставов и хочет предупредить развитие болезни.

Устранить чрезмерные нагрузки. От систематических занятий спортом и активных тренировок лучше полностью отказаться и заменить их занятиями по лечебной физкультуре. Комплекс упражнений можно получить у врача. Он доступен для выполнения в домашних условиях.

Сбалансировать питание. В организм должно поступать достаточное количество коллагена, микроэлементов (преимущественно кальция) и витаминов. Хорошая, полноценная пища поможет быстрее восстановиться, если поставлен диагноз артроз 1 степени, или исключить его возникновение.

Образ жизни и реабилитация

На 1 стадии болезни серьезных дегенеративных нарушений не наблюдается. После прохождения курса терапии необходимо постепенно включаться в активную физическую деятельность, ориентируясь на собственные ощущения. Особый акцент должен ставиться на сбалансированное питание, большое количество блюд с желатином и кальцием в составе.

Вероятно, для быстрого восстановления после болезни доктор выпишет микроэлементные комплексы и поливитамины. Из обязательно нужно принимать. Они укрепляют суставы и помогают избежать рецидивов и осложнений.

Медикаментозное лечение

При проведении лечения артроза тазобедренного сустава 1 степени доктор будет ориентироваться на следующие желаемые результаты:

  • купирование боли;
  • поддержание тонуса близлежащих в пораженной области мышц;
  • улучшение кровоснабжения суставной ткани;
  • питание хряща;
  • активация процесса самовосстановления;
  • устранение чрезмерной нагрузки на пораженную область;
  • компенсация нехватки синовиальной жидкости.

С этими целями используются медикаментозные препараты следующих групп.

  • Хондропротекторы. Вещества, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и запускающие процессы самовосстановления («Терафлекс», «Артра», «Хонда»).
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Снимают воспалительный процесс на клеточном уровне и отечность сустава («Мелоксикам», «Найз»).
  • Миорелаксанты. Улучшают кровоснабжение и снимают патологический спазм мышечных волокон («Сирдалуд», «Тизанидин», «Мидокалм»).
  • Сосудорасширяющие лекарства. Расширяют сосуды и усиливают приток крови и полезных веществ в пораженной области («Пентоксифилли», «Трентал»).
  • Экстренная помощь при острой боли – инъекции в ткани суставов с гормональными средствами («Дипроспан», «Кеналог»).
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия – мази и крема («Хоондроксид», «Диклофенак», «Фастум гель», «Ибупрофен»).

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени – это всегда комплексное воздействие на организм. Оно включает в себя не только лекарственные средства, но и физиопроцедуры, диету, лечебную физкультуру и массаж.

Народные средства и рецепты

Лечение тазобедренного сустава 1 степени проводится не только с помощью средств традиционной медицины, но и народных рецептов. При запущенных стадиях они малоэффективны, но в начале болезни могут существенно облегчить ее течение: устранить боль и усилить кровоснабжение поврежденных структур.

Перед началом употребления средств данной группы необходимо предварительно проконсультироваться у врача по тому вопросу и провести тест на аллергические реакции, которые могут возникнуть после применения народных рецептов.

Стандартный тест, доступный в домашних условиях – это нанесение на локтевой сгиб компонентов препарата и ожидание в течение 30-60 минут. Если возникнет покраснение или зуд, то от данного метода терапии лучше отказаться.

В основном из этой группы веществ применяются средства для наружного употребления: мази, растирки, компрессы, крема.

Основными активными ингредиентами являются экстракты:

  • сабельника;
  • красного перца;
  • чеснока;
  • лимона;
  • босвелии;
  • жень-шеня;
  • лаврового листа.

Экстракты включены в мазевую основу и, проникая вглубь сустава, прогревают его изнутри и усиливают приток крови. Такие лекарства можно приобрести в любой аптеке без специального рецепта и специального назначения.

Для внутреннего применения выпускаются биологически-активные добавки, содержащие в своем составе аналогичные ингредиенты. Наибольшей популярностью пользуются:

Препараты продаются в виде капсул и предназначены для длительного применения. Эффект накопительный. Актуально их назначение в период реабилитации и по окончании основного курса традиционных медикаментов.

ЛФК и процедуры

В дополнение к основным направлениям лечения врач назначает физиопроцедуры. Они призваны активировать кровообращение в суставах, усилить их питание и процессы регенерации. Используются следующие методы воздействия:

Комплексный подход в терапии обеспечивает устойчивые положительные результаты и способствует активному восстановлению хряща. Но как лечить артроз тазобедренного сустава без лечебной физкультуры? После физической нагрузки активность кровообращения возрастает в разы, что существенно ускоряет процесс излечения.

Но при данной болезни крайне важно грамотно подходить к спортивным нагрузкам, чтобы не навредить самому себе и не ухудшить течение заболевания. Упражнения выполнять следует по индивидуальному руководству тренера или же получить рекомендации от лечащего врача и заниматься физкультурой дома.

Умеренная активность поможет восстановить эластичность суставов и вернуть исходный уровень подвижности, если он был ограничен.

Питание

Питание при артрозе тазобедренного сустава должно строиться на основе следующих рекомендаций.

  1. Кратность приема пищи должна быть не менее 5 раз в сутки. Желательно, чтобы порции были маленькими, а промежутки между трапезами были приблизительно одинаковы.
  2. Активное включение в меню кисломолочных и молочных продуктов. Желательно употреблять их при каждом приеме пищи.
  3. Повышенное употребление протеиновых ингредиентов – мяса, рыбы, морепродуктов, бобовых.

Кроме вышеуказанных рекомендаций больному необходимо соблюдать диету. Исключаются вредные продукты и спиртные напитки, которые могут ухудшить течение выздоровления и вызвать рецидив болезни.
Запрещенные и вредные продукты:

  • жирное: сало, свинина, маргарин;
  • жареное, «фри» – блюда;
  • сладкое: шоколад, сахар;
  • черный чай, кофе;
  • мучные изделия, сдоба.

Противопоказания

Категорически запрещается при данном заболевании следующее:

  • статичные виды спорта с нагрузкой на тазобедренный сустав: велоспорт, приседание, тяжелая атлетика;
  • подъем тяжестей (более 3 кг);
  • ходьба по ступеням (желательно пользоваться лифтом);
  • курение (никотин разрушает ткани организма, способствует образованию тромбов, препятствующих полноценному кровообращению). Этот факт может существенно замедлить процесс выздоровления и вызвать ухудшение состояния.

При соблюдении рекомендаций врача и полноценном прохождении терапевтического курса артроз на первой стадии развития успешно вылечивается без дальнейшего возникновения рецидивов. Ограничения в питании и активности распространяются на срок не более 6 месяцев (при условии наличия диагноза – полное выздоровление).

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://revmatolog.net/artroz/tazobedrennogo-sustava-1-stepeni-lechenie

Деформирующий артроз правого тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here